Diplopia ali Double Vision

Se vidiš dvojno? Dvojni vidik je sočasno zaznavanje dveh slik posameznega predmeta. Slike se lahko premikajo vodoravno, navpično, diagonalno ali rotacijsko glede na druge.

Kaj je dvojna vizija?

Dvojni vidik se ponavadi pojavi, ko so oči nepravilno poravnane ali pa niso usmerjene na isti predmet, zaradi česar vidimo dve različni podobi.

Obe podobe se pošljejo v možgane, ki jih obdelujemo kot dvojni vid. Večino časa sta obe očesi usmerjeni na isti predmet. To daje jasno, posamično sliko, ki ima dovolj razlike med dvema slikama, da nam omogoči nekoliko drugačno vidno polje. Ta subtilna razlika nam daje globinsko zaznavanje , ki se pogosto imenuje stereo vid. Dejstvo je, da je poleg živalskih oči boljša zaznava globine.

Dvojni vidik lahko povzroči težave v življenju, vključno z velikimi težavami pri izpolnjevanju preprostih nalog. Na srečo možgani seveda varujejo pred dvojnim vidom tako, da zatrejo ali ignorirajo eno od dveh slik. Imamo kompleksen nabor očesnih mišic in živcev, ki med seboj komunicirajo, da se obe očeski gibata skupaj.

Vzroki

Zdravstveni izraz za dvojni vid je diplopija. Diplopija je lahko prekinjena ali konstantna. Ker je pot za tri glavne živce, ki nadzirajo gibanje mišic v mišicah, dolga, zapletena in izvira iz možganov, je lahko dvojni vid znakov resnega nevrološkega problema.

Napaka kjerkoli vzdolž teh poti lahko povzroči dvojni vid. Nekatere napake so posledica poškodbe glave, možganske kapi, anevrizme, možganskega tumorja ali otekanja možganov. Diabetes, hipertenzija in multipla skleroza so pogoste bolezni, ki lahko povzročijo začasno paralizo živcev, ki nadzirajo očesne mišice, kar lahko povzroči dvojni vid.

Drugi vzrok dvojnega vida je strabizem . Strabizmus je pogoj, ki povzroča, da so oči nepravilno poravnane, pogosto imenovane kot "oko". Večina ljudi s strabizmom se rodi z njo in ima oko, ki se nagiba k premikanju navznoter ali navzven. Strabismus lahko povzroči, da se eno oko označi navzgor ali navzdol. Pri mnogih dojenčkih je težko najti pravi vzrok. Včasih je strabizem povzročena z veliko refrakcijsko napako (potreba po predpisanih očalih) in včasih z očmi. Večina mlajših otrok ne trpi dvojnega vida, čeprav so njihove oči nepravilno poravnane. Naši možgani pogosto kompenzirajo in preprečujejo, da bi videli dvojno, tako da bi zatrli eno od slik in ga izginili. Naši možgani se naučijo prezreti dodatno sliko, znano kot zatiranje. Zdi se, da se otroci hitro prilagajajo in njihovi možgani hitro pospešijo eno od slik. Kljub temu, da je ena slika zatreti, je otrok v nevarnosti za razvoj amblyopije, ki se pogosto imenuje lenobno oko, ker se oko ne uporablja pravilno. Ko se strabizem razvije pri odraslih, se večja verjetnost pojavljanja dvojnega vida. Odrasli možgani imajo težave pri zatiranju ene slike najprej, ker sta v velikem delu svojega življenja oba očesa delovala do njihovega največjega potenciala.

Monokularna diplopija

Za večino dela morate imeti dve popolnoma delujoči očesi, da boste imeli dvojni pogled. Vendar pa obstaja ena vrsta dvojnega vida, ki se lahko pojavi v enem očesu, imenovano monokularna diplopija. Najpogostejši vzrok monokularne diplopije je katarakta . Katarakta je oblak in opacifikacija normalne, čiste leče v človeškem oko. Večina katarakta se razvija, ko staramo. Nekatere katarakte lahko povzročijo poškodbe oči. Občasno se oblak pojavlja v ostrih povezavah v objektivu, ki povzroči, da se svetloba razdeli na dve, ko vstopi v oči. Nekateri posamezniki to zaznavajo kot dvojni vid.

Astigmatizem lahko povzroči dvojni vid iz enega očesa. Astigmatizem , skupna problem vida, ki izkrivlja vid, včasih lahko podaljša ali raztegne podobo toliko, da se zdi dvojna.

Zdravljenje

Cover It: Najpreprostejša oblika zdravljenja dvojnega vida je pokritje enega očesa z obližem. To hitro odpravi eno sliko, vendar ima negativen stranski učinek zmanjšanja vašega dimenzionalnega videnja ali zaznavanja globine.

Fresnel "Press-on" Prism: Drug koristen način zdravljenja dvojnega vida je uporaba Fresnelove prizme na vrhu očal. Fresnelova prizma je tanka plast številnih prizem, ki premikajo svetlobo v določeni smeri. Prizma premika podobo, da se nepravilno usmerjeno oko vidi v položaju, tako da se obe očesi lahko združita v eno samo, jasno sliko. Fresnelova prizma ima prednost, da je začasna. Fresnelovo prizmo se lahko zlahka oblaži z očali, ker se diplopija razreši. Fresnelova prizma je koristna, kadar so dvojno videnje posledica pogojev, kot so diabetes ali hipertenzija. Najpogosteje dvojno gledanje traja manj kot 6-9 mesecev in se nato odpravi, ko se zdravi osnovno sistemsko stanje.

Ophthalmic Prism: Če je dvojni vid je bolj trajna, potem lahko redno, očesno prizmo lahko tleh v vašem očesu na recept. Občasno povečuje debelino leče na eni strani, vendar je bolje videti kozmetično kot Fresnelova prizma.

Vizijska terapija: Vizijska terapija (VT) zajema veliko različnih tehnik za odpravo dvojnega vida in strabizma. Včasih se uporabljajo določeni stroji in računalniški modeli, ki dajejo osebi vedenjske povratne informacije za nadzor nad dvojnim vidom. Drugi časi so posebne vadbe mišic za očesne mišice.

Kirurgija: V večini primerov je kirurgija za dvojno videnje zelo uspešna. Kirurgi z očmi, specializirani za operacijo očesnih mišic, uporabljajo različne tehnike, ki vključujejo skrajševanje ali premikanje očesnih mišic. Nastavljive šive se uporabljajo za natančnejše popravljanje očesnih mišic neposredno po operaciji.

Botox: toksin botulin se injicira neposredno v eno od mišic, ki nadzoruje gibanje oko. To začasno blokira živčni impulz in povzroči, da je mišica paralizirana. Ta mišica se sprošča, druge mišice pa očesne. Neželeni učinki, vključno z vpadijo veke ali poslabšanje dvojnega vida.

Beseda iz

Dvostranska vizija je resna skrb za zdravje. Vendar pa je posebna skrb "nenaden pojav" dvojnega vida. Ko pride diplopija naenkrat, je vedno treba izključiti nevrološki problem v možganih, preden preučite pogostejše vzroke. Če imate dvojni vid, vas mora takoj oceniti optometrist, oftalmolog , nevrolog ali drugi zdravstveni delavci.

Po vrednotenju vam bo zdravnik postavil naslednja vprašanja:

Vir: nevro-oftalmologija - učbenik za oftalmologijo. Slamovits, Thomas L. in Ronald Burd. Avtorske pravice 1994, Mosby-Year Book Europe, Ltd.