Konjunktivitis , bolj znan kot rožnato oko, vsako leto prizadene šest milijonov ljudi v Združenih državah. Pomembno je razumeti različne vzroke in dejavnike tveganja konjunktivitisa, da bi vedeli, kako pravilno upravljati vaše simptome in preprečiti ponovitev.
Na splošno je konjunktivitis razdeljen na dve glavni kategoriji: nalezljivi in neinfekcijski.
Infekciozni konjunktivitis povzročajo bakterije, virusi ali glive, medtem ko neinfekcijski vzroki vključujejo alergije, kemične dražilne snovi in tujke.
Vzroki za virusni konjunktivitis
Virusi predstavljajo 80 odstotkov vseh primerov konjunktivitisa, do 90 odstotkov tistih primerov, ki jih povzroča adenovirus, in pet odstotkov z virusom herpes simpleksa. Najpogostejši simptomi so pordelost oči in vodni izcedek.
Drugi pogosti virusi vključujejo:
- Coxsackie virus
- Enterovirus
- Epstein Barr virus
- Virus Rubella
- Rubeola (virus ošpic)
- Herpes simplex virus
- Virus varicella-zoster (piščančji poškodb)
Zdravljenje je redko potrebno za te okužbe, ki jih ponavadi rešujejo sami. Vendar pa obstajata dve pomembni izjemi, ki zahtevajo napotitev na oftalmologa.
Okužbe s herpesom
Ne samo, da lahko okužbe s herpesom, kot sta herpes simplex in varicella-zoster, razširijo konjunktivo, vendar lahko včasih povzročijo razjede roženice ali brazgotinjenje roženice, ki bi lahko vplivala na vaš vid.
Obstajajo testi, ki jih lahko opravi vaš zdravstveni delavec, da bi ugotovili, ali imate okužbo s herpesom.
Epidemični keratokonjunktivitis
Eno redko obliko virusnega konjunktivitisa, epidemičnega keratokonjunktivitisa (EKC) , povzročajo specifični serotipi adenovirusa. EKC razširi roženico in konjunktivo, kar lahko povzroči spremembe v vaši viziji.
Poleg vodnega izpusta se vam lahko zdi, da v vašem očesu obstaja tuje telo.
Vzroki za bakterijski konjunktivitis
Bakterijski vzroki konjunktivitisa so veliko manj pogosti. Očesni izcedek je običajno debel in gnojen, v nasprotju z vodnim izcedkom, ki ga pogosto opazimo z virusnimi okužbami. Bakterijski konjunktivitis je treba zdraviti z ustreznimi antibiotiki, kadar je to mogoče, da se zmanjša širjenje okužbe.
Pogosti vzroki
- zlati stafilokok
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
S. aureus je najpogostejša bakterija pri odraslih, medtem ko so otroci bolj verjetni, da jih okužijo druge navedene bakterije. V večini primerov se te bakterije zlahka zdravijo.
Ena izjema je S. aureus (MRSA), odporen na meticilin . Okužba z MRSA bo zahtevala oftalmološko posvetovanje in zdravljenje s specifičnimi antibiotiki.
Redki vzroki
Obstajata dve agresivni bakterijski okužbi, ki zagotavljata dodatno pozornost. Medtem ko niso pogosti, bi lahko povečali tveganje za izgubo vida. Priporočamo formalno oceno oftalmologije.
Chlamydia trachomatis in Neisseria gonorrhoeae sta bakterija, odgovorna za spolno prenosljive okužbe, ki jih pogosteje poznate kot klamidijo in gonorejo.
Medtem ko pogosto ne mislimo na tovrstne okužbe, kot da pridejo v oči, se to zgodi. Na primer, nekdo lahko pokaže dotik okuženih telesnih tekočin ali izločkov.
Prebivalstvo z največjim tveganjem za te okužbe so novorojenčki . Če je mati okužena ob dobavi, se prenos bakterij zgodi, ko otrok zapusti rodni kanal. Ker klamidija in gonoreja ne povzročata vedno simptomov, mati lahko ali pa ne ve, da je okužena. Zaradi tega je standard oskrbe pri dojenju namenjen zdravljenju vseh novorojenčkov z antibiotično mazilo.
Alergijski konjunktivitis
Ljudje, ki imajo sezonske alergije, astmo in ekcem, imajo večje tveganje za nastanek alergijskega konjunktivitisa .
Kaj razlikuje alergijski konjunktivitis od infekcijskih tipov je srbenje. Kot virusni konjunktivitis, očesni izcedek navadno vodi.
Sezonske alergije predstavljajo 90 odstotkov vseh primerov alergijskih konjunktivitisov. Preostale primere lahko povzročijo druge alergijske izpostavljenosti ali kronične alergije. V zelo redkih primerih se vnetje, ki ga povzroča alergijski odziv, razširi na roženico, kar vodi do atopičnega keratokonjunktivitisa (AKC) . Kot pri vsakem keratitisu obstaja večje tveganje za poslabšanje vida, če zdravilo AKC ostane nezdravljeno.
Drugi pogosti vzroki
Druge oblike konjunktivitisa so običajno kratkotrajne in jih lahko povzroči naslednje.
Kemična izpostavljenost
Če pride kemikalija v oči, lahko povzroči draženje in rdečico. Klorirana bazenska voda je pogost primer.
Možno je tudi, da se strupena kemikalija razbije v vaše oko. Namakanje z očmi lahko odstrani povzročitelja, vendar lahko tudi povzroči pordelost oči. Rdečica po namakanju se ponavadi izboljša v enem dnevu.
Tuja telesa
Tuje telo v očesu, tudi trepalnica, lahko sproži pordelost oči in vnetje do enega dneva po izgonu. Namakanje za oko, da odstranite tuje telo, lahko doda to razdraženost.
Večja skrb je, če je izpostavitev tujkov bolj kronična v naravi. To je mesto velikega papilarnega konjunktivitisa (GPC) . GPC se pojavi, ko veko večkrat poteka proti tujim telesom, kot so kontaktna leča ali kirurški šiv. Sprožita se imunska reakcija, ki vodi v lokalno vnetje.
Ne samo, da bodo ljudje s GPC dobili srbečih vodenih oči, pogosto opisujejo občutek občutljivosti. Vek se prav tako zgosti in oblikuje majhne udarec na spodnji strani veke, ki pomagajo ugotoviti diagnozo.
GPC je verjetneje, da se bo pojavil, če bi se na vaši kontaktni leči zbirali drobci. To je desetkrat bolj pogosto pri uporabnikih mehkih kontaktnih leč kot trdih kontaktov. Vendar to ni zelo pogosto, saj vpliva samo na enega do pet odstotkov mehkih kontaktnih uporabnikov.
Dejavniki življenjskega sloga
Morda ne boste mogli nadzirati, ali nekdo v vaši bližini dobi konjunktivitis, vendar lahko z njim zmanjšate tveganje.
Kontaktne leče
Nosilne kontaktne leče lahko povečajo tveganje za konjunktivitis na več načinov. Raztopina za čiščenje kontaktne leče se lahko okuži z bakterijami ali pa bi bila raztopina lahko kemično dražilna za oko. Kontaktna leča se morda ne bo primerno prilegala ali se lahko po dolgotrajni uporabi ali nepravilnem čiščenju na lečah naberejo.
Če uporabljate kontaktne leče, jih morate ustrezno očistiti in videti, če imate težave z uporabo očesnega zdravnika.
Suhe oči
Ljudje s sindromom suhega očesa so bolj nagnjeni k razvoju roza oči. Lahko razmislite o uporabi kapljic za očesne kapljice ali za oceno zdravnika z očmi, da boste ugotovili, ali so navedeni drugi načini zdravljenja.
Higiena
Zaradi slabe higiene je bolj verjetno, da bi lahko širili okužbo z enega očesa v drugega ali se lahko razširila z ene osebe na drugo. Pogosto pranje prtljage je ključno. Prav tako se izogibajte, da se dotikate ali drgnete oči in delite vse, kar bi lahko prišlo v stik z vašimi očmi, to so kontaktne leče, ličila za oči, očala, blazine ali brisače.
> Viri:
> Azari AA, Barney NP. Konjunktivitis: sistematični pregled diagnoze in zdravljenja. JAMA. 2013 oktober 23; 310 (16): 1721-1729. doi: 10.1001 / jama.2013.280318.
> Konjunktivitis (roza oči). Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. Posodobljeno 16. oktobra 2017.
> Jacobs DS. Konjunktivitis. V: Sullivan DJ (Ed), UpToDate (internet) , Waltham, MA. Posodobljeno februarja 2018.
> O'Callaghan RJ. Patogeneza okužb oči Staphylococcus aureus. Patogeni. 2018 10. januar; 7 (1). pii: E9. doi: 10,3390 / pathogens7010009.
> Suchecki JK, Donshik P, Ehlers WH. Kontaktne leče zaplete. Ophthalmol Clin North Am. 2003 1. september, 16 (3): 471-484. doi: 10.1016 / S0896-1549 (03) 00056-7.