Vse o MRSA okužbah
MRSA je okrajšava za Staphylococcus aureus , ki je odporna na meticilin, zato je okužba z MRSA Staphylococcus aureus (bakterijska "staph" okužba), ki je odporna na številne standardne antibiotike. Tukaj je, kaj se dogaja - približno 30% vseh ljudi je kolonizirano (na koži ali v nosu) s Staphylococcus aureusom .
Kolonizacija preprosto pomeni, da so Staphylococcus aureus bugs neškodljivo visi na naši koži. Ni veliko, veliko zunanjih mikroorganizmov je zunaj našega telesa, Staphylococcus aureus je le eden od njih.
Mora Prebrati: Zaščitite se pred MRSA okužbami
Infekcije Staphylococcus Aureus , pred leti
Če pa ta Staphylococcus aureus pride do mesta, kjer naj ne bi bilo (recimo pod kožo skozi rano) in vaš imunski sistem ni odvisen od izziva, bi lahko prišli do okužbe z "Staph". "Staph" okužbe so endemična (vedno prisotna) okužba v bolnišnicah . Ker je 30% ljudi koloniziranih, to pomeni, da je "Staph" povsod. Staph na zunanjem delu telesa pride v notranjost ali medicinsko sestro, po dotiku enega bolnika, pozabi, da si umije roke in prinese to bolezen Staphylococcus aureus bugs v svojo rano. V svetu vsi Staphylococcus aureus ni veliko - običajno nimamo odprtih ran in naš imunski sistem deluje odlično. Toda v bolnišnici ima tako veliko ljudi odprto kožo (zaradi kirurgije, intravenoznih katetrov, poškodb itd.) In njihov imunski sistem ni 100% (zaradi bolezni), da so okužbe "Staph" pogoste.Antibiotiki so delali precej dobro delo, ki se je borilo proti okužbam "Staph", dokler se Staphylococcus aureus ni začel prilagajati okužbam.
Nekateri Staphylococcus aureus , naključno naključje, antibiotiki kot drugi niso bili tako škodljivi. Ti organizmi so preživeli, pomnožili in ustvarili več Staphylococcus aureus, tako kot oni - odporni proti antibiotikom. Sčasoma so ti pametni napadi postali tako odporni, da naš arzenal antibiotikov preprosto ne deluje več. Te nove napake se imenujejo "Methicillin Resistant Staphylococcus aureus " ali MRSA. Leta 1961 so bile ugotovljene prve MRSA bakterije. Od takrat je sev odporen ne samo na meticilin, temveč tudi na amoksicilin, penicilin, oksacilin in mnoge druge antibiotike .
Infekcije MRSA danes
Ocenjuje se, da je približno 5% ljudi v ZDA kolonizirano z MRSA (kar pomeni, da je MRSA na koži ali v nosu, vendar niso "okuženi" - samo nosijo bakterije okoli sebe). Ljudje, ki so kolonizirani, imajo večje tveganje za okužbo z MRSA - na primer, če ima kolonizirana oseba MRSA operacijo in bakterije MRSA na njegovi koži pridejo v rano, bi lahko bil velik problem.Ne samo to, ampak MRSA kolonizirana in MRSA okuženih s širjenjem MRSA bakterij na površinah v bolnišnici. Ocenjuje se, da je 75% bolnišničnih prostorov okuženih z MRSA in VRE.
Študije kažejo, da če zdravstveni delavec vstopi v pacientovo sobo in nima fizičnega stika s pacientom, bodo njene rokavice še vedno kontaminirane v 42% časa, od dotika površin v sobi.
Leta 2005 je bilo okuženih z MRSA 368.600 bolnišnic. To je bilo trikrat večje od okužb z MRSA leta 2000 in 10-krat več od leta 1995. Približno 60% vseh okužb z "Staph" v bolnišnicah je zdaj MRSA okužbe. Na splošno je ocenjeno, da MRSA predstavlja približno 8% vseh bolnišničnih okužb.
Kako velik je problem MRSA okužbe?
Verjetno ste videli nekaj novic o problemu MRSA in kako velik je. Ne želim širiti senzacije, vendar je verjetno večja kot mislite. Tukaj je nekaj faktoidov o MRSA, ki vam omogočajo boljši občutek velikosti težave z okužbo z MRSA:MRSA okužba, ameriška statistika
- Število MRSA se je okužilo vsako leto: 880 000 (številke 2007)
- % hospitaliziranih bolnišničnih bolnikov MRSA se je okužilo vsako leto: 2,4%
- Dodatni stroški na okužbo z MRSA: najmanj 10.000 USD
- Skupni stroški okužb z MRSA na leto: okoli 8 milijard USD
- Povprečno podaljšano bivanje: 6 dodatnih bolnišničnih dni
- % ljudi z okužbo z MRSA, ki umrejo od njega: 5%
- Število smrtnih primerov MRSA na leto: 20.000 do 40.000
MRSA okužba, globalno
Globalna situacija MRSA je nekoliko težja, da bi dobili ročico. V Evropi se problem ne zdi tako slab kot v ZDA, deloma zaradi razlik v predpisovanju antibiotikov in deloma zaradi uvedenih kontrolnih ukrepov (kot je obvezen pregled MRSA za vse bolnike v nekaterih okoljih ). To je dejal, epidemija še vedno piva in kot MRSA potuje iz ZDA v Evropo, pričakujte, da se bodo stopnje zvišale tudi tam.Kako se je to zgodilo?
Obstaja več razlogov, da imamo danes problem MRSA. Najpomembnejši razlog je, da so bakterije Staph razvile odpornost na meticilin in druge antibiotike. Zakaj? Odpornost proti antibiotikom se razvija s selektivnim pritiskom in naključnimi mutacijami. Medtem ko se bakterije reproducirajo, je del tistih, ki se reproducirajo (po naključju), lahko mutanti in zmožni preživeti celo v prisotnosti antibiotikov. Tisti, ki preživijo, so lahko dovolj sposobni, da nadaljujejo razmnoževanje in povzročajo bolezen. Obstaja tudi veliko podatkov, da je prekomerna uporaba antibiotikov desetletja pripomogla k temu problemu. Ker smo več let uporabljali antibiotike. Na primer, antibiotiki so pogosto predpisani za viruse (kot pri ljudeh, ki imajo mraz ali gripo), to povzroča obremenitev bakterij. Pri izpostavljenosti antibiotikom so nekatere bakterije seveda "težje" kot druge. Te bakterije preživijo (še posebej, če bolniki ne sprejmejo celotnega odmerka antibiotikov). Preživijo, razmnožujejo in ustvarijo odporne potomce. Nadaljujte cikel za nekaj desetletij in se pojavi nov sev bakterij, ki je odporen proti antibiotikom.Ampak to je ne le zloraba zdravil, ki je problem, obstaja veliko zlorabe antibiotikov v živalski industriji. Ti antibiotiki končajo v hrani in v oskrbi z vodo, kar zagotavlja nizek odmerek antibiotikov, ki pomaga pri ustvarjanju odpornih bakterij.
Kaj drži prihodnost?
Več o tem, veliko več. Ni znakov, da se MRSA in druge okužbe nahajajo v viharju. Takoj, ko ena okužba postane pod nadzorom, se zdi, da jih je treba zamenjati. Medtem ko MRSA ostaja velika zaskrbljenost (brez znakov upočasnitve), sta še dve superbugi že pripravljeni, da ga onemogočita: C. Diff . in A. Baumannii.Mora prebrati: zaščititi se pred okužbami MRSA
Viri:
CDC stran na MRSA
John L. Zeller, doktor znanosti, pisatelj; Alison E. Burke, mag. Illustrator; Richard M. Glass, MD, urednik. Časopis ameriškega zdravniškega združenja. Vol. 298 št. 15, 17. oktober 2007.
Invazivni meticilin-odporni Staphylococcus aureus okužbe v ZDA. R. Monina Klevens, Melissa A. Morrison, Joelle Nadle, Susan Petit, Ken Gershman, Susan Ray, Lee H. Harrison, Ruth Lynfield, Ginwa Dumyati, John M. Townes, Allen S. Craig, Elizabeth R. Zell, Gregory E Fosheim, Linda K. McDougal, Roberta B. Carey, Scott K. Fridkin in za raziskovalce MRSA za nadzor aktivnega bakterijskega jedra (ABC). JAMA. 2007; 298 (15): 1763-1771.
Nacionalni inštituti za zdravje. Medline Plus. MRSA.
Statistični podatek št. 35. Zdravstveni stroški in uporaba projekta (HCUP). Julij 2007. Agencija za raziskave in kakovost zdravstvenega varstva, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.