Površni gljivični izpuščaj z visokimi stopnjami ponovitve
Tinea versicolor, znan tudi kot pityriasis versicolor , je površinska glivična okužba kože, ki se pogosto zamenjuje z drugimi običajnimi izpuščaji. Gliva vpliva na pigmentacijo kože in ima majhne, svetlejše ali temne barve, ki se običajno pojavijo na trupu in ramenih.
Vzroki Tinea Versicolor
Tinea versicolor je glivična okužba, ki jo povzročajo kvasovke Pityrosporum orbiculare in Pityrosporum ovale .
Ti kvasovke najdemo na zunanji plasti kože (stratum corneum) in lasnih mešičkov normalne, zdrave kože.
Čeprav so na splošno neškodljivi, lahko ti kvaski včasih doživljajo prekomerno rast in se spremenijo v patogeno obliko, znano kot Malassezia furfur, kar povzroči izbruh izpuščaja.
Obstajajo številne stvari, ki vodijo k povečanju kvasa, vključno z:
- odstranitev nadledvične žleze
- Cushingova bolezen
- nosečnost
- hormonske spremembe
- podhranjenost
- opekline
- steroidna terapija
- zatreti imunski sistem
- peroralni kontraceptivi
- vroče, vlažno vreme
- mastna koža
Tinea versicolor se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je najpogostejši v adolescenci in zgodnji odraslosti (čas, ko so lojnice v njihovih bolj aktivnih). Prav tako se pogosto pojavljajo v tropskih in poltropskih podnebjih.
Od predhodno okuženih ljudi je tinea versicolor po dveh letih ponovil približno 80 odstotkov.
Simptomi Tinea Versicolor
Izpuščaj tinea versicolorja je lahko hipopigmentiran ali hiperpigmentiran in se pojavlja kot rdeča, ravna izbruh, ki se lahko postopoma konvergira v večje obliže.
Izpuščaj ima pogosto lepo teksturo, ki se razvija predvsem na trupu, pa tudi na rokah in nogah.
Hipopigmentacija se pojavi, ko kvas proizvede določeno kemikalijo, ki izklopi melanocite , kar ima za posledico zmanjšano proizvodnjo melanina (središče pigmenta na koži, oči in barva las).
Hiperpigmentacija je posledica vnetja, ki ga povzroča glivična okužba.
Simptomi tinea versicolor vključujejo:
- obliži razbarvanja kože, ki so videti lažje ali temnejše od običajne
- razbarvanje kože na trupu, ramenih, prsih ali rokah
- blago srbenje
- skaliranje
Obstajajo številni izpuščaji, ki se pogosto zamenjujejo s tinea versicolor, vključno s vitiligo, sifilisom, pityriasis rosea, pityriasis alba , ekcemom, psoriazo in seboroični dermatitisom .
Diagnoza Tinea Versicolor
Zdravniki diagnosticirajo tinea versicolor, ki temelji na pojavu izpuščaja. Dodatno testiranje je ponavadi nepotrebno, čeprav ga je mogoče uporabiti v hujših primerih.
Zunaj fizičnega pregleda so trije testi, ki jih zdravniki uporabljajo za potrditev tinea versicolor:
- Test KOH lahko potrdi izpuščaj, ki je značilen za videz "špagete in mesne kroglice" pod mikroskopom.
- Svetlobni pregled lesa bo povzročil, da bo kvas svetlo rumen pod črno svetlobo.
- Gljivične kulture , čeprav se redko uporabljajo, lahko potrdijo okužbo z gojenjem glive na gojišču.
Zdravljenje Tinea Versicolor
Obstaja več zdravil, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje tinea versicolor . Od tega so topikalne protiglivične kreme brez recepta običajno učinkovite pri izkoreninjenju glive.
Vključujejo tako priljubljene izdelke kot:
- Lotrimin AF
- Selsun Blue
- cink piritionsko milo
Če imate posebno težek primer tinea versicolor ali če se vaše telo ne odzove na zdravljenje brez recepta, se lahko zahteva zdravilo na recept. Ustne antimikotike, kot tudi antigljivske kreme na recept in šamponi, so le nekatere od možnosti, ki jih bodo zdravniki pretehtali.
Končno je pomembno, da se spomnimo, da čeprav zdravljenje ubije patogene kvasovke, lahko kožna razbarvanje traja več tednov, dokler melanociti ne morejo znova proizvajati melanina. Tudi po ozdravitvi okužbe je morda potrebna občasna ponovna obdelava zaradi visoke stopnje ponovitve bolezni.
> Viri
- > Ameriška akademija za dermatologijo. "Tinea Versicolor: Pregled." Washington DC; 2017.