Ringworm na lasišču
Tinea capitis je znanstveno ime za ringworm na lasišču. Tinea kapitis je pogost pri otrocih, zlasti v starosti od 3 do 7. Večina teh glivičnih okužb povzročijo dve različni glivi:
- Trichophyton tonurans
- Microsporum canis
Prenos
Glive, ki povzročajo tinea capitis, povzročajo spore, ki se prelivajo v okužena otroška oblačila, ščetke ali glavnike in celo v zrak okoli otroka.
Te spore lahko preživijo več mesecev na predmetih. Otroci dobijo tinea capitis, ko pridejo v stik z okuženo osebo ali živaljo ali po tem, ko pridejo v stik s spori na druge načine. Na primer, en skupen vir sporov so sošolci ali odrasli, ki nosijo spore na koži ali lasišču brez okužbe.
Naslednji dejavniki povečujejo otrokovo možnost za nastanek okužbe s tinea kapitisom:
- Imajo veliko družino
- Preobremenjeni pogoji
- Nizek socialno-ekonomski položaj
Videz
Najpogostejši simptom tinea capitis je izguba las. Obstaja tudi izpuščaj, ki se lahko razlikuje glede na to, ali gliva pride znotraj gredi ali ostane na zunanji strani gredi. Skupni nastopi vključujejo:
- Črna pika : patch izpadanje las s črnimi pikami na lasišču, ki ga povzročajo dlake, ki so odrezane tik pod površino kože
- Siva obliž : Območja izpadanja las s suhimi, luskavimi obliži na lasišču
- Kerion : Območja izgube las z bogato, zgoščeno lasišče in pustulami, ki jih povzroča prekomerni odziv imunskega sistema na glivično okužbo
Diagnoza
Tinea kapitis se diagnosticira z več metodami. Lesni pregled žarometa lahko pokaže dlake, ki postanejo modro-zelene. Preskus KOH na laseh ali lasišču lahko po mikroskopu kaže glive.
Končno lahko glivična kultura las ali lasišča kaže, kakšne vrste gliv povzročajo okužbo.
Zdravljenje
Pomembno je opozoriti, da se tinea capitis ne more zdraviti z lokalnimi protiglivnimi kremami. Zdravilo je treba zdraviti s peroralnimi protiglivičnimi zdravili, včasih več mesecev. Skupna protiglivična zdravila vključujejo:
- Griseofulvin
- Lamisil (terbinafin)
- Sporanox (itrakonazol)
- Diflukan (flukonazol)
Preprečevanje
Najboljši način za preprečevanje okužbe s tinea kapitisom je uporaba zdravega občutka. Ne uporabljajte glavnikov, ščetk ali klobuka z nekom, ki je zunaj vaše družine, in se ne dotikajte drugih otrok, ki imajo izpuščaj na lasišču ali živali s kožnim izpuščkom.
Preprečevanje ponavljajoče okužbe ali preprečevanje okužbe pri ljudeh, ki so v tesnem stiku z okuženim otrokom (kot so družinski člani), je malo bolj zapleteno.
- Kombine, ščetke in klobuke okužene osebe je treba razkužiti ali zavreči.
- Družinske člane je treba preučiti za podobne okužbe.
- Družinski člani morda želijo uporabiti protiglivični šampon, kot sta 2% ketokonazola ali 2,5% selenijev sulfid, ki potrebujejo recept v ZDA. To lahko pomaga preprečiti prenos tinea capitisa, čeprav ni zanesljivih podatkov za potrditev tega.
Viri:
Mounsey, AL, & SW Reed. Diagnoza in zdravljenje izgube las. American Family Physician, 80,4 (2009), 356-362.
Sobera, Jenny & Boni Elewski. "Gljivične okužbe." Dermatologija, 2. Ed. Eds. Jean Bolognia in et. al. Mosby, 2008. 1141-3.
Habif, Thomas. "Gljivične okužbe." Klinična dermatologija, 4. izdaja. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 427-33.