Ta gljivična okužba vpliva na kožo v grožih
Jock srbenje, znano tudi kot tinea cruris, je glivična okužba kože v dimljah. Toplo, vlažno okolje je idealen kraj za rast gobe.
Karkoli, kar izboljšuje to okolje, postavlja osebi v nevarnost, da bi jo dobila . Zato se z znojenjem, mokrimi oblačili v poletnem času ali oblečenjem več plasti oblačil v zimskem času poveča pogostost srbenja.
Moški so pogosteje prizadeti kot ženske.
Pregled
Gliva, ki najpogosteje povzroča srbenje, se imenuje Trichophyton rubrum. Prav tako povzroča glivične okužbe prstov in telesa.
Pod mikroskopom ta gliva izgleda kot prozorna, razvejana, paličasto oblikovana filamenta ali hyphae (struktura, ki izgleda kot cev). Širina hypha je enotna v celotnem, kar pomaga razlikovati od lase, ki se konča. Zdi se, da imajo nekateri hifi v svojih stenah mehurčki, ki jih prav tako razlikujejo od las. V večini pogojev te glive živijo le mrtve kožne celice povrhnjice (najbolj oddaljene plasti kože).
Znaki in simptomi
Prižiganje srbečih izpuščaj se začne v prepognjeni prepogibi, običajno na obeh straneh. Če izpuščaj raste v velikosti, običajno napreduje po notranji stegen. Napredni rob je bolj rdeč in bolj dvignjen kot območja, ki so bila okužena dlje. Napredni rob je ponavadi luskav in zelo lahkoten in dobro razmejen.
Koža znotraj meje postane rdečkasto rjava in izgubi veliko obsega.
Jock srbenje, ki ga povzroča T. rubrum fungus, ki je bil omenjen prej, ne vključuje moškosti ali penisa. Če gre za ta območja, lahko najverjetneje krivite Candida albicans , enako vrsto kvasa, ki povzroča vaginalne kvasne okužbe .
Podobni Rashes
Obstajajo še drugi izpuščaji v dimljah, ki lahko povzročijo simptome, ki so podobne srbi. Prvi se imenuje intertrigo , ki je rdeči, macerirani izpuščaj na prepognjeni grebeni, ki ga ne povzroča gliva. To je večkrat viden pri debelih bolnikih in je posledica vlažnega kožnega drgnjenja proti drugi vlažni koži. Koža se razpne in se zlomi v črtah, ki jih imenujemo razpoke, kar je lahko zelo boleče. Te razpoke se lahko sekundarno okužijo z glivami ali bakterijami. Rob izpuščaja ponavadi ne napreduje, dokler ni veliko kasneje v življenju izpuščaja.
Drugi pogoj, ki se posnema, je eritrasma . To je bakterijska okužba, ki prizadene prepog in napreduje po notranjem stegnu. Vendar pa je izpuščaj eritrasme na celotnem prizadetem območju ravno in rjavo. Prav tako nima nobenih lusk ali mehurjev.
Diagnoza
Najboljši način za diagnosticiranje tinea cruris je po mikroskopu s preskusom KOH poiskati hyphae (tiste strukture cevi). Koža se nabere s skalpelom ali steklenim drsnikom, s čimer se umrle kožne celice spustijo na stekleni drsnik. Na drsnik se doda nekaj kapljic kalijevega hidroksida (KOH), drsnik pa se za kratek čas segreje. KOH raztaplja material, ki veže kožne celice skupaj, sprošča hyphae, vendar ne izkrivlja celice ali hif.
Posebne madeže, kot so Gluzolol Gljivično Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain ali Parkerjevo modro barvo, se lahko uporabijo za boljše videnje hif.
Zdravljenje
Jokovo srbenje se najbolje zdravi z lokalnimi kremami ali mazilami, saj gliva vpliva samo na zgornjo plast kože (povrhnjice). Veliko protiglivičnih zdravil potrebuje recept, vendar pa jih je mogoče kupiti prek recepta (OTC). OTC protiglivi so
- tolnaftat (tinactin)
- klotrimazol (Lotrimin)
- mikonazol (Micatin)
Kreme, ki se uporabljajo za zdravljenje srbenja, je treba dvakrat na dan uporabljati vsaj dva tedna, aplikacijo pa je mogoče ustaviti po izpuščaju izpuščenega en teden.
Kreme je treba uporabiti za izpuščaj, samo po sebi, pa tudi vsaj dve širini prstov, ki presegajo izpuščaj. Mnogi ljudje s šibo srbijo imajo tudi atletsko stopalo in te iste kreme lahko nanesete na noge. Vendar lahko zdravljenje atletske noge traja do štiri tedne. Če je izpuščaj zelo rdeč in srbi, še posebej, če ima blistav na robu, se lahko uporabi topikalni steroid , kot je hidrokortizon.
Steroidi se ne smejo uporabljati samo v dimljah, ne da bi se pri tem posvetovali z zdravstvenim delavcem, saj lahko steroidi sami povzročijo, da izpuščaj srbi zelo poslabša.
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek srbenja ali ponovitev, se lahko sprejme več ukrepov.
- Nosite ohlapna oblačila, ki so narejena iz bombaža ali sintetičnih materialov, ki so oblikovani tako, da odtegnejo vlago stran od površine.
- Izogibajte se uporabi oblačil in brisač ali umivanj.
- Pustite, da se dimlje po tuširanju pred polaganjem spodnjega perila in oblačil popolnoma posuši.
- Antifungalni praški ali pršila se lahko uporabljajo enkrat na dan, da se prepreči okužba.