Skodle povzroča reaktivacija virusa norice, ki po prvem inficiranju telesa povzroči norice, nato pa gre v "skrivanje" v živčnem sistemu. Zakaj se virus ponovno pojavlja, ni popolnoma razumljen, vendar obstajajo teorije.
Skodle je najpogostejše pri starejših, na primer, verjetno zato, ker imunski sistem postane šibkejši s starostjo.
Dejansko se ogroženi imunski sistem v veliki meri šteje za največji dejavnik tveganja za skodle. To pomeni, da lahko celo bolniki ogrožajo tudi mlade in otroke z določenimi pogoji ali ki vzamejo zdravila, ki vplivajo na imunski odziv. Raziskovalci verjamejo, da lahko nekateri ljudje igrajo vlogo stresa.
Skodle je še posebej neprijetna bolezen. Povzroča boleče in grdo kožni izpuščaj, pa tudi potencialne dolgotrajne zaplete . Najpogostejša bolezen, ki je znana kot postherpetična nevralgija (PHN), je značilna pekoč občutek na območju, kjer je bil izpuščen skodelico. Zato je pomembno, da razumete, kaj povzroča norice, ki so najbolj izpostavljene tveganju, da bi se s tem spustili, in kako se zaščititi, če ste izpostavljeni.
Ponovna aktivacija virusa noric
Ko se oseba obnovi iz noric, simptomi izginejo, vendar virus virusa, ki je povzročil, da se umakne v celice v živčnem sistemu, kjer se lahko družijo desetletja brez povzročanja težav.
Ko se virus ponovno pojavi, se ponavadi ponovno aktivira v gručah živčnih celic v perifernem živčnem sistemu, imenovanem senzorični ganglion. Ganglija, ki najverjetneje gosti noric, so tiste v materničnem, torakalnem in ledvenem delu hrbtenice. Varicella pogosto vpliva tudi na trigeminalni ganglion, ki daje občutek na obraz.
Kot navaja ime, ima ta poseben greben živcev tri veje. Tisti, ki je povezan z očesno funkcijo, očesno vejo, je 20-krat bolj verjeten kot drugi dve, ki jih je treba prizadeti.
Del telesa, povezan s specifičnimi živčnimi celicami, v katerih se virus ponovno sproži, je, kjer se skoncentrirajo simptomi skodle - skrajne bolečine, nesramni izpuščaji. Ker je živčni sistem sestavljen iz drevesnih vej živcev, bodo mehurji sledili posebni poti prizadetih živcev. Zato izpuščaji izpuščaji pogosto spominjajo na mehurčki na zelo specifičnem področju, namesto da bi se razširili po celem telesu (tako kot pri noricah).
Pogosti vzroki
Kaj povzroča ponovno aktiviranje virusa norice v celoti ni razumljeno. Virus je član iste družine mikrobov, ki povzročajo okužbe s herpesom, kot so genitalni herpes in hladne rane, ki prav tako težijo k temu, da pridejo in gredo, zato ni presenetljivo, da bi se noricica obnašala podobno. Velika razlika je, medtem ko se lahko okužbe s herpesom večkrat ponovijo, večina ljudi ima le enkrat skodle. V vsakem primeru sta dva glavna vzroka skodle:
Oslabljen imunski sistem
Obstaja jasna povezava med skodle in oslabljeno odpornostjo proti okužbam.
Čeprav vir virusov prvič ne preplavi telesa, je imunski sistem še vedno odgovoren za njegovo ohranjanje v zalivu. To je, če imunski sistem ni dovolj močan, da bi to storil, da bi virus lahko izkoristil priložnost, da povzroči opustošenje. To postavlja določene skupine ljudi v večje tveganje kot druge pri razvijanju skodle, vključno s tistimi, ki so:
- Starost 50 in več. S starostjo je prisotno naravno zmanjšanje celične imunosti .
- Ukvarjanje z okužbo z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Čeprav je večina ljudi, ki razvijajo skodle, okužbo samo enkrat, to ni redko, če nekdo s HIV ima ponavljajoče se okužbe s skodlami .
- Bolje s kroničnimi boleznimi, kot so rak (zlasti levkemija ali limfom ) ali sladkorna bolezen
- Pri zdravilih, ki zavirajo imunski sistem. Nekateri primeri teh so sistemski steroidi, kot so prednizon, zdravila za kemoterapijo
- Jemanje imunosupresivnih zdravil zaradi presaditve organa
Upoštevajte, da je veliko teh dejavnikov tveganja tako verjetno, da se nanašajo na mlade in celo na otroke, kot so starejši. Torej, čeprav je skodle pogosto obravnavano kot bolezen napredovanja starosti, to ni vedno tako.
Stres
Dolgoročna hipoteza, da kronični stres ali celo ena epizoda čustvene stiske lahko sproži mirujoči virus varikele, da postane ponovno aktiven in povzroči izbruh skodle . Glede na to, da je stres pogosto povezana s številnimi spremembami v zdravju, vključno s težavami v prebavilih, migrenami in ekcemom, ta pojem sploh ni previsok.
Dejansko obstajajo nekateri dokazi, ki bi jih podpirali. Na primer, pogosto citirana študija, ki so jo leta 1998 izvedli zdravi odrasli, starejši od 60 let, je ugotovil, da so bili pri tistih, ki so imeli skodle, več kot dvakrat večji od življenja v šestih mesecih po izbruhu. Na vprašanje o dogodkih v zadnjih dveh do treh mesecih, tisti v isti skupini niso mogli poročati o več ali manj negativnih dogodkih kot njihovi nespremenjeni partnerji, kar kaže, da dojemanje nedavnega dogodka kot stresnega, ne pa samega dogodka, je bila povezana s povečano hitrostjo skodle.
Novejše raziskave so v veliki meri podprle ta koncept. Nekateri so to pomenili, da bi lahko skupno zaznavanje stresa in sposobnost spopadanja z njo povezali z osnovnimi dejavniki, ki ustvarjajo popolno nevihto za izbruh skodle.
Študija iz leta 2003 je bila namenjena ugotavljanju, ali je Tai Chi , ki se uporablja kot orodje za zmanjševanje stresa, vplival na incidenco skodle pri starejših odraslih. Medtem ko so bili majhni, so raziskovalci poročali, da je bil 15-tedenski tečaj Tai Chi, ki ga je trikrat tedensko vadil 45 minut, povezan s povečanjem celične imunosti, specifične za virus noric.
Medtem ko raziskovalci tega niso mogli povezati z zmanjšanjem tveganja za skodle, je študija pokazala, da lahko sama praksa zmanjševanja stresa prinese koristne fiziološke spremembe odraslim, pri katerih obstaja tveganje za stresne bolezni.
Viri:
> Harpaz, R .; Leung, J .; Brown, C .; et al. "Psihološki stres kot sprožilec Herpes Zoster: Ali bi bila konvencionalna modrost napačna?" Klinične nalezljive bolezni. 10. november 2014; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir in Chohrs, Randall J. "Varicella Zoster Virus Latency". Prihodnost Virol . Mar 2011; 6 (3): 341-355. DOI ????????
> Blanks, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; et al. "Herpes Zoster med osebami, ki živijo s HIV v trenutni antiretrovirusni terapiji." J Acquir imunski Defic Syndr. 1. oktober 2012; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, Lin CH, Hung CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW. "Povečano tveganje za Herpes Zoster pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki so komorbirane s koronarno arterijsko boleznijo in microvaskularnimi motnjami: študija, ki temelji na populaciji na Tajvanu." PLoS One . 2016 11. 11. 11 (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Nacionalni inštituti za zdravje. "Tai Chi povečuje odpornost proti virusu skodelic v starejših odraslih, poročilih o študijah, ki jih sponzorira NIH." 6. april 2007.
> Schmader, K, George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD in Pieper, CF. "Rasa in stres v pojavnosti Herpes Zoster pri starejših odraslih." J Am Geriatr Soc . Avgust 1998; 46 (8): 973-977. DOI: ???????