Pregled skodle

Skodle, znane tudi kot herpes zoster (HZ), je boleče in grdo izpuščaj, ki ga povzroča ponovno aktiviranje virusa varicella zoster (VZV), ki je odgovoren za norice. Poleg pretisnih omotov in neugodja, ki so glavni simptomi skodle, mnogi ljudje po izpuščaju zdravijo stalno bolečino - stanje, imenovano postherpetic neuralgia (PHN). Skodle je mogoče zdraviti z protivirusnimi zdravili in strategijami za pomoč pri simptomih, vendar je še bolj pomembno za upravljanje skodle: preventivo: ljudje, ki prejmejo cepivo proti noricam, se bodo izognili skodljem, ker so v prvi vrsti zaščiteni pred okužbo. Za tiste, ki so imeli norice, sta dve cepivi.

1 -

Simptomi

Simptomi skodle običajno pojavijo v dveh ločenih fazah. Med prvim od teh, prodromalni stadij, oseba pogosto doživi simptome splošne okužbe, kot so zvišana telesna temperatura, glavobol in utrujenost. Kmalu se bo razvila bolečina. Ljudje so opisali skodle bolečine kot pekoč občutek, pekoč občutek, tingly, streljanje in še več. Bolečina je običajno omejena na eno stran telesa.

V drugi fazi skodle se koža, kjer se počutijo začetne bolečine, postane rdeča in občutljiva na dotik, podobno kot opekline. V nekaj dneh se bodo na tem območju razvili tekočinski blistri ali mehurčki. Sčasoma se bodo ti skrivali, vendar dokler ne bodo ljudje nalezljivi, kar pomeni, da nekdo, ki ni imunski na norice (seveda, ker so ga imeli ali ker so bili cepljeni), lahko okuži norice do stika s aktivni skodli izpuščaji.

Zapleti iz skodle vključujejo PHN, ki lahko traja več tednov ali celo let po izbruhu skodle in sekundarne okužbe, kot je impetigo (bakterijska okužba kože) in meningitis. Ko se na koži pojavijo pretisni omoti, lahko povzročijo trajne poškodbe vida ali sluha.

2 -

Diagnoza

Čeprav se lahko bolečina pred izpuščaji iz jeklenice zlomi za nekaj drugega, so mehurji sami zelo značilni. To še posebej velja zaradi vzorec, ki ga ustvarjajo: ne le, da se pojavijo izpuščaji na zgolj eni strani telesa, ponavadi teče po ozkem traku kože. Če oseba razvije tako izpuščaj in ima tudi zgodovino o noricah, bo večina zdravnikov diagnosticirala skodle na podlagi fizičnega pregleda. Če obstaja kakršen koli dvom, lahko strganje tkiva ali kožne kulture potrdi skodle.

3 -

Vzroki in dejavniki tveganja

Skodelice se razvijejo, ko virus virusa noric, ki povzroči norice, postane aktiven, ko leži v mirujočem živčnem sistemu - pogosto po desetletjih. Zakaj se to zgodi, ni popolnoma razumljeno, vendar se misli, da se virus ponovno pojavlja, ko se oslabi imunski sistem - naravni pojav s starostjo. To je eden od razlogov, zakaj ljudje, ki so najbolj izpostavljeni skodljem, so tisti, ki so v 50. ali 60. letih starosti, ki so kot otroci imeli norice.

Vendar obstajajo tudi drugi razlogi, zaradi katerih nekoga postane ogrožena imuniteta - na primer okužba z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV) ali kot stranski učinek zdravil, kot je kemoterapija. Celo otroci so lahko dovzetni. Na srečo je skodle pri otrocih, mlajših od 10 let, redke, in tisti, ki imajo bolezen, imajo ponavadi blažje simptome kot odrasli. Otroci, ki so najbolj izpostavljeni skodljem, so tisti, ki so imeli norice preden so bili enoletni ali katerih matere so imele norice v tretjem trimesečju nosečnosti.

Obstajajo dokazi, da ima stres včasih pomembno vlogo pri sprožanju skodle. To bi lahko bilo napetost v različnih vrtovih in anksioznost ali en sam vznemirljiv dogodek, kot je izguba službe ali ljubljena oseba.

4 -

Zdravljenje

Najprej in predvsem pri zdravljenju skodle je pomembno preprečiti razmnoževanje virusa norice: dlje je dovoljeno, da še naprej povzroča pretisne omote, večja je tveganje za prihodnje zaplete. Protivirusna zdravila-Zovirax (aciklovir), Famvir (famciklovir) ali Valtrex (valaciklovir) - so najbolj učinkovita, če jih jemljete v 72 urah po domnevnem izbruhu skodle.

Poleg tega je poudarek na obravnavanju skodle na razbremenitvi simptomov. Uporabni načini za nagnjenje k pretisnim omotom in izpuščaji vključujejo:

• Namakanje v ovsenih kozah
• Nosite ohlapna oblačila, zlasti na območju, kjer je izpuščen izpuščaj
• Vadba za zdravo samopomoč - pridobivanje veliko počitka, dobro jesti, nežno vadbo (ugotovljeno je, da Tai Chi pomaga nekaterim) in tako naprej

Splošne bolečine in neugodje je mogoče zdraviti z zdravili brez recepta, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), kot so Tylenol (acetaminophen) in Advil (ibuprofen); oralne in aktualne antihistaminike za lajšanje srbenja; in druge topikalne izdelke na prostem, kot so losamin kalamina, lidokain in kapsaicin.

Pri nekaterih alternativnih zdravljenjih je lahko nekaj koristi - med njimi akupunktura, transkutna električna stimulacija živcev (TENS), hipnoza in prehranski dodatki, imenovani proteolitični encimi.

5 -

Preprečevanje

Za vsakogar, ki nikoli ni imel noric, je ključ za preprečevanje skodle , da dobi cepivo varicelo. Trenutno je ta zelo učinkovita inokulacija z dvojnim odmerkom del običajnega urnika cepljenja za otroke, lahko pa ga dobite tudi pri otrocih nad 13 let in odraslih, ki še nikoli niso imele noric.

Za ljudi, ki so imeli norice in zato gosti mirujoč virus varice, sta na voljo dve cepivi na skodle. Eden od njih je zdravilo Zostavax (tktkt), ki je na voljo od leta 2006, vendar pa ga je nadomestilo kot izbrano cepivo, ki ga izberejo Centri za nadzor bolezni in preprečevanje s strelom Shingrix. Ugotovljeno je bilo, da je zdravilo Shingrix učinkovitejše od zdravila Zostavax.

Poleg cepljenja, ohranjanje na splošno zdravega načina življenja in še posebej izogibanje stresu, kolikor je to mogoče, lahko pomaga preprečiti, da se virus spanja varicele ponovno aktivira.

6 -

Beseda iz

Ni dvoma, da je skodla posebej neprijetna bolezen, ki je vsaj moteča boleča in, odvisno od tega, kje je izpuščaj, lahko počutite samozavestno, dokler ne zdravi. Skodle imajo lahko največ dolgoročnih in celo trajnih zapletov. Vse te težave je mogoče preprečiti s preprostimi cepljenji - za norice, če ste mlajša oseba, ki nima okužbe kot otrok ali za skodle, če ste to storili. Zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, katera strategija je najbolj smiselna za vašo starost in stopnjo življenja ter vašo zgodovino zdravja, zato je vredno, da se obrnete na svojega ponudnika zdravstvenih storitev ali dodate vprašanja o skodlah na vaš seznam vprašanj, ki jih morate vprašati pri svojem naslednji pregled.