Razumevanje morbidne debelosti

Očitno veliko dni o epidemiji debelosti slišimo. Glede na bogastvo informacij in tekoče raziskave o vzrokih in obvladovanju debelosti je koristno, da se delno razumejo nekateri izrazi, ki se berejo, ko govorimo o prekomerni telesni teži in debelosti.

Opredelitve

Izraz "debelost", po Stedmanovem medicinskem slovarju, izhaja iz latinskega "obesusa", kar pomeni "maščobe", in je pretekla udeležba "obedere", kar pomeni "jesti, požrl".

Centri za nadzor bolezni in preprečevanje (CDC) definira debelost pri odraslih kot indeks telesne mase (BMI) 30,0 (kg / m2) ali več in BMI 25,0 - 29,9 pomeni prekomerno telesno težo.

Kaj je "Morbidna debelost"?

Izraz "morbidna debelost" se nanaša na debelost, ki je "zadostna za preprečevanje normalne aktivnosti ali fiziološke funkcije" (Stedmanova). Morbidna debelost je običajno ugotovljena pri BMI 40,0 ali več.

Debelost kot bolezen

Leta 2013 je Ameriško zdravniško združenje (AMA) uradno razglasilo debelost kot bolezen, ki priznava "ogromen humanitarni in gospodarski vpliv debelosti, ki zahteva zdravstveno, raziskovalno in izobraževalno pozornost drugih glavnih svetovnih zdravstvenih bolezni".

Učinek uradnega priznavanja debelosti kot kronične bolezni se ne pričakuje samo za ozaveščanje javnosti o problemu, ampak tudi za politiko vpliva na vseh ravneh. Upanje je, da bodo oblikovalci politik občutili večjo potrebo po financiranju in izvajanju programov za preprečevanje debelosti in intervencijskih programov, medtem ko bodo plačniki tretjih oseb bolj verjetno povrnili zdravnike in druge zdravstvene delavce za zdravljenje in obvladovanje debelosti kot priznane bolezni.

Zakaj so te definicije pomembne?

Vrednosti BMI se uporabljajo kot del meril, ki temeljijo na smernicah, da bi ugotovili, kateri pacienti so primerni za operacijo hujšanja ali zdravila za zmanjšanje telesne teže. Tako lahko diagnosticiranje "morbidne debelosti", ki temelji na BMI-merjenju 40,0 ali več, lahko pacientu za zdravljenje z bariatricno kirurgijo (operacijo hujšanja) ali nekaterimi zdravili proti debelosti.

Druga uporaba meritev BMI je opredelitev debelosti razreda I, razreda II in debelosti razreda III. V skladu z novimi nacionalnimi smernicami, ki imajo BMI od 30,0 do 34,9, pacient iz kategorije "debelosti razreda I"; ITM od 35,0 do 39,9 identificira kategorijo "razreda II debelosti"; in BMI 40,0 ali več, opredeljuje kategorijo "debelosti (razreda III)".

Takšne meritve lahko kažejo tudi stopnjo tveganja za motnje, povezane z debelostjo, kot so rak, bolezni srca in ožilja, zgaga, obstruktivna apneja spanja in sladkorna bolezen tipa 2, ker se tveganje za mnoge od teh motenj povečuje sorazmerno z rastjo BMI in obsegom debelosti .

Viri:

Ameriško zdravniško združenje Delegati: Resolucija 420 - Prepoznavanje debelosti kot bolezni. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.

Benson SS. Debelost v Tennesseeju: Politične posledice označevanja debelosti kot "bolezni" Tennessee Medicine. Januar 2014; 27-30.

2013 Smernica AHA / ACC / TOS za obvladovanje prekomerne telesne teže in debelosti pri odraslih: poročilo ameriške zveze za kardiologijo / Ameriške zveze za srčno združenje o smernicah za prakso in družbi za debelost. Promet . objavljeno na spletu 12. novembra 2013.

Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 9. izd. Ch. 79. Elsevier: Saunders, 2012.

> Stedmanov medicinski slovar. 25. izdaja. Williams & Wilkins. 1990.