Vaginalna okužba s kvasom je pogosta in neprijetna težava, ki jo bo večina žensk doživela vsaj enkrat. Zdravnik vam mora dijagnosticirati, da izključi druge vzroke simptomov, vendar ga je običajno mogoče učinkovito zdraviti s produktom brez recepta. Za hude ali pogoste kvasne okužbe vam lahko zdravnik predpiše zdravilo z enim odmerkom.
Obstaja veliko sprememb v življenjskem slogu, ki jih lahko naredite, da bi pospešili čiščenje okužbe in preprečili ponovitev.
Terapije brez recepta
OTC izdelki, ki so na voljo za vaginalne infekcije s kvasovkami, imajo običajno eno od štirih aktivnih sestavin: butokonazolijev nitrat, klotrimazol, mikonazol in tiokonazol. Ta zdravila so v isti družini proti glivicam in delujejo na podoben način, da razgradijo celično steno organizma Candida, dokler se ne raztopi. Ti izdelki so varni za uporabo, če ste noseči.
Ko obiskujete svojega zdravnika prvič, ko imate okužbo s kvasom, vprašajte, kateri izdelek je najboljši za vas in se pogovorite o prednostih in slabostih različnih oblik, v katere prihajajo izdelki: vaginalne supozitorije (vložki), vaginalne tablete ali kreme s posebnimi aplikatorji.
Ko začnete uporabljati OTC proti gljivičnim zdravilom, bodo simptomi okužbe s kvasom verjetno začeli izginiti v nekaj dneh.
Ampak kot pri antibiotikov , je zelo pomembno, da še naprej uporabljate svoje zdravilo za celotno število priporočenih dni. Čeprav so simptomi izginili, je glivica še vedno dovolj aktivna, da povzroči ponovitev bolezni.
Pri uporabi enega od teh zdravil se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o alternativah za preprečevanje spolno prenosljivih okužb in nosečnosti.
Nekatere od teh možnosti OTC lahko oslabijo kondom in spermicid, zato se prepričajte, da ste prebrali navodila. Poleg tega bi vaginalni spolni odnos med zdravljenjem lahko premagal zdravilo iz vagine, zmanjšal učinkovitost in povzročil draženje.
OTC izdelkov nikoli ne smejo uporabljati moški, niti se ne smejo uporabljati za druge vrste okužb, kot so glivične okužbe pod nohti ali v ustih (znane kot drozge).
Zdravljenje brez glivic je zelo učinkovito, če pa se karkoli od tega nanaša na vas med uporabo, se posvetujte s svojim zdravnikom:
- Bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura ali izpraznjen vonj
- Povečano draženje vagine ali bližnje kože
- V treh dneh ni izboljšav
Simptomi, ki se ponovijo v dveh mesecih, so prav tako vredni zdravljenja.
Karkoli od zgoraj navedenega lahko kaže, da potrebujete močnejši pristop za boj proti glivici enkrat za vselej.
Predpisi
Zdravnika lahko zaprosite za recept za Diflucan (flukonazol), če bi raje vzeli en sam ustni odmerek zdravila, če uporabite vaginalno kremo ali supozitorij. Zdravilo je primerno za nekomplicirane primere in je imelo v kliničnih preskušanjih le blage do zmerne neželene učinke, vključno z glavobolom, omotico, drisko, zgago in želodčnimi bolečinami.
Vendar pa se peroralni flukonazol ne smete jemati, če ste noseči, saj lahko povzroči napake pri porodu.
Pri hudih ali pogostih okužbah s cepivom vaginalnega kvasa lahko zdravnik predpiše dva do tri odmerke zdravila Diflucan v 72 urah narazen. Drugo ustno zdravilo, ki se lahko uporablja v teh primerih, je Nizoral (ketokonazol), ki ga jemljete sedem do 14 dni, bodisi enkrat ali dvakrat na dan, odvisno od priporočil svojega zdravnika. Ženske s sladkorno boleznijo lahko potrebujejo daljši potek zdravljenja za čiščenje okužbe.
Včasih je okužba kvasa posledica vrste Candida glabrata, ki se ne odziva na običajna peroralna zdravila.
Alternative vključujejo 14 dni intravaginalnega zdravljenja z želatinsko kapsulo borne kisline, supstitina nistatina, 17-odstotne flucitozinske smetane ali kreme s 17-odstotnim flucitozinom in 3-odstotnim amfotericinom B.
Če imate ponavljajoče se okužbe z kvasom, vam bo vaš zdravnik lahko priporočil 10 do 14 dni zdravljenja s klotrimazolsko vaginalno supozitorijo ali peroralno tabletko Diflucan, tedenski odmerek zdravila Diflucan za šest mesecev.
Pomembno je, da jemljete celotno količino zdravil, ki se priporočajo in se ne ustavi, ko se počutite bolje ali če simptomi izginejo. Zaustavitev zgodaj lahko pomeni, da se bo najbolj odporen kvas pomnožil. To še posebej velja, če imate sladkorno bolezen, ker ste bolj izpostavljeni tveganju za širjenje okužbe z kvasom.
Home Remedies in življenjski slog
Obstaja veliko načinov, kako zmanjšati tveganje za okužbo z kvasom (ali ponovitev) in hitrostjo, če jo imate. Ti na splošno vključujejo odpravo virov vaginalnega draženja in prenosa kvasa ter odvračanje vaginalnega okolja, ki povzroči prekomerno rast kvasa.
Za lajšanje simptomov lahko sedite v topli (ne vroči) kopeli ali se tuširajte. Morda se boste želeli izogibati milom in samo sperite z vodo. Parfumirani dodatki za kopel, pršila za žensko higieno in telesni prah lahko draži spolni prostor in jih je treba med zdravljenjem izogibati (in kasneje, da se zmanjša tveganje ponovitve).
Uporaba kondome ali ustnega jezička lahko prepreči prehod kvasa k vašemu spolnemu partnerju. Možno je, da moški partner dobi okužbo kože kvasa na njegovem penisu ali povzroči draženje vaginalnega zdravila. Če ga uporabljate, ne pozabite prebrati navodil za uporabo zdravila, da ne boste vplivali na učinkovitost kondomov.
Če vam svetujemo, da se med zdravljenjem izognete vaginskemu spolu, se prepričajte, da veste, kdaj se lahko varno nadaljujete. Ženske in ženske po menopavzi, ki uporabljajo peroralne kontracepcijske sredstva, lahko med spolnim odnosom pomagajo pri uporabi vaginalnega maziva, ki pomaga pri preprečevanju vaginalnega nelagodja in draženja, ki lahko privede do prihodnjih okužb z kvasom.
Obdržanje vaginalnega območja, ki je hladno in suho, je pomembno med zdravljenjem in preprečiti ponovitev. Nosite spodnje perilo z vatirano vato in se izogibajte preveč tesnim hlačam in nogavicami. Morda boste želeli preklopiti na nošena krila ali hlače, vsaj dokler se okužba ne očisti.
Med vadbo je vadba v redu, vključno s plavanjem. Ne pozabite pa, da čimprej zamenjate mokre kopalne obleke ali prepotena treninga. Prav tako pazite, da perejo te predmete med vsako nošenje.
Če uporabljate vaginalno kremo ali supozitorij za zdravljenje, se vzdržite uporabe tamponov, ker lahko blokirajo ali odstranijo zdravilo. Odločite se za dezodorant brez blazinice ali obloge, če menstruirate ali samo za zaščito vašega oblačila pred uhajanjem, in ga pogosto spremenite, da preprečite dodatno vlago. Douching se nikoli ne priporoča in se je treba še posebej izogniti, ko očistite okužbo z kvasom.
Končno, se prepričajte, da obrišete od spredaj do zadaj po gibanju črevesja, da preprečite prenašanje kvasa, ki se naravno pojavlja v črevesju in rektumu v vaginalni predel. To tudi pomaga preprečiti okužbe sečil.
Komplementarna medicina (CAM)
Videli boste predloge za uporabo različnih ne-farmakoloških sredstev. Obstaja nekaj, ki jih podpirajo raziskave.
Borična kislinska supozitorija
Uporaba sprijevalne mešanice borove kisline je sprejeta kot zdravilo za vrste Candida, ki niso najbolj pogosti, Candida albicans , ki se dobro odziva na običajno zdravljenje. Borova kislina je vsebovana v želatinski kapsuli in lahko dobite navodila, kako si sami uporabite borilno kislino brez prekrivanja in velikost 0 ali 00, ki jo je treba dopolniti, z želatinsko kapsulo. Morali bi biti prepričani, da dobite zdravniško pomoč pri uporabi tega; Običajno je priporočljivo 600 miligramov, enkrat ali dvakrat na dan v sedmih do 14 dneh. Nikoli ne smete jemati borne kisline z usti ali ga uporabljati na odprtih ranah. Med nosečnostjo ni varna. Tudi če se uporablja kot priporočeno, imate morda nekaj draženja kože.
Probiotiki in jogurtu aktivne kulture
Zdravje vagine se opira na koristne probiotične bakterije (lactobacilli, vključno z L. acidophilus ), ki ohranjajo rahlo kislost pH in zadržijo kvas pred preveliko površino. Nekateri menijo, da ženske uživajo probiotike, ki jih naravno najdemo v jogurtu ali kefirju, vzamemo probiotične dodatke ali uporabimo probiotične izdelke vaginalno (če je to primerno), bodisi da pomagamo razbremeniti simptome okužbe s kvasovkami ali preprečiti ponavljajoče se okužbe z kvasom.
Nekateri študijski pregledi niso našli nobenega prednosti tega pristopa, medtem ko drugi pravijo, da jih je morda nekaj. Študije potekajo pri uporabi vaginalnega produkta s počasnim sproščanjem, ki ima specifične laktobacilije. Vendar pa je treba opozoriti, da bi morali ljudje z zatrtim imunskim sistemom ali nedavno operacijo trebušne votline izogibati probiotičnim dodatkom. Nadomestila FDA ne ureja. Vendar pa uživanje jogurta ali kefirja kot del uravnotežene prehrane predstavlja majhno tveganje.
Potrebno je več raziskav
Morda boste videli predloge za uporabo kokosovega olja; origano olje, čajevsko olje, druga eterična olja; ali dodatek česna za okužbe kvasa. Potrebne so klinične študije, ki kažejo, da so pri ljudeh, zlasti nosečih, varni in učinkoviti. Te niti niso bile izvedene ali so pokazale, da te možnosti niso učinkovite (v primeru česna). Številna rastlinska olja in ekstrakti imajo v epruveti protiglivične učinke, a mnogi so lahko draži ali strupeni za telo.
Čeprav je privlačnost alternativnega zdravljenja za nekatere občutna pri občutku srbenja in pekočih okužb s kvasom, večina žensk želi obrniti na nekaj, kar jim je mogoče zagotoviti, bo olajšalo hitro.
> Viri:
> Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M, Azeredo J, Silva S. Vulvovaginalne kandidiaze: Epidemiologija, mikrobiologija in dejavniki tveganja. Crit Rev Microbiol. 2016 Nov; 42 (6): 905-27. doi: 10.3109 / 1040841X.2015.1091805.
> Hanson L, Vandevusse L, Jermé M, Abad CL, Safdar N. Probiotiki za zdravljenje in preprečevanje urogenitalnih okužb pri ženskah: sistematični pregled. Časopis za babištvo in zdravje žensk . 2016; 61 (3): 339-355. doi: 10.1111 / jmwh.12472.
> Mendling W. Smernica: Vulvovaginalna kandidoza (AWMF 015/072), S2k (brez kronične mukokutane kandididoze). Mikoze . 2015; 58: 1-15. doi: 10,1111 / myc.12292.
> Murina F, Graziottin A, Vicariotto F, Seta FD. Ali lahko Lactobacillus fermentum LF10 in Lactobacillus acidophilus LA02 v vaginalnem produktu počasnega sproščanja koristita za preprečevanje ponavljajoče se vulvovaginalne kandididije? Revija klinične gastroenterologije . 2014; 48. doi: 10.1097 / mcg.0000000000000225.
> Infekcije vaginalnega kvasa. Urad za zdravje žensk, Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. https://www.womenshealth.gov/az-topics/vaginal-yeast-infections.
> Watson CJ, Grando D, Fairley CK, Chondros P, Garland SM, Myers SP, Pirotta M. Učinki peroralnega česna na število vaginalnih kandidnih kolonij: naključno kontrolirano dvojno slepo preiskovanje s placebom. BJOG 2014; 121: 498-506.