Pete špurke, tako kot že ime, pomenijo bolečine, ki se pojavijo na hrbtu in / ali na dnu pete, kar lahko povzroči bolečino v peti. Na splošno so razvite na vmesniku, kjer se kita ali kosti povezujejo s peto kostjo. Pete ščurke na zadnji strani pete so povezane z Achilles Tendon in so najbolje opisane kot Achilles insertional kost spurs.
Tisti, ki so na dnu, so najbolje opisani kot plantarne fasciitisne kosti. Medtem ko se Achilles in plantarne fascia kost spors oboje kvalificirajo kot pete spurs, večina ljudi misli o slednjem, ko uporabljate izraz pete spurs.
1. Achilles Insertional Bone Spur
Ahilova tetiva je največja in najmočnejša tetiva v telesu. Nastanejo iz dveh nog mišic (gastrocnemius in soleus), ki skupaj združujejo, tvorijo Ahilovo tetivo in pritrdijo na zadnji del pete. To je glavna tetiva, ki je odgovorna za premikanje stopala navzdol in se dvigniti na svoje tipe.
Achilles kostne špricanje se običajno pojavijo neposredno na mestu vstavljanja tetive na peto, točno tam, kjer rob čevlja ustreza peti kosti. Obstajajo številni razlogi, zaradi katerih se kostna tkiva Achilles pojavljajo, vendar so trije splošni razlogi prekomerna uporaba, poškodbe in genetika. Kostne ščurke so majhne ali velike.
Lahko se razvijejo v veliki meri tudi znotraj tetive. Velikost kostnih ščurkov ni nujno povezana z bolečino. Velike kostne podlage so lahko popolnoma asimptomatske, medtem ko so majhne moteče boleče.
Zdravljenje Achilles kostne špric se najprej začne z lajšanjem tlaka iz čevljev na peti kosti.
To je mogoče storiti s čopičem, ki se razteza, postavlja gelske blazinice na površino in / ali nosi odprte zadnje čevlje. V nekaterih primerih so lahko peta dvigala uporabna za dvigovanje pete kosti, tako da je zadnji del pete povišan nad robom čevlja. Bolečine, zlasti protivnetna zdravila, so lahko zelo koristne, če ima območje bursae (vnetna tekočina med kožo in kostjo). Fizikalna terapija je lahko koristna za raztezanje in uporabo ultrazvoka za ublažitev vnetne bolezni.
Kirurški poseg iz kosti Achilles se lahko izvede, da se odstranijo pete na kosteh, vendar je odvisno od obsega kirurškega posega postopek lahko postane vpleten. Preproste kostne sperje na obrobju je mogoče enostavno izrezati. Kosti, ki so obkrožene v tetivi, pogosto zahtevajo kirurško odstranitev in ponovno pritrditev. V nekaterih primerih je morda treba opraviti prenose tetiv, da bi povečali popravilo. Okrevanje običajno vključuje odlitke in bergle za 6-8 tednov, nato pa fizioterapevtsko rehabilitacijo.
2. Plantar Fasciitis Bone Spur
Bone spurs na dnu pete kosti se razvijajo okoli točke vstavitve plantarne fascia, debelo ligamentno pasu, ki podpira lok. Vnetje tega vezi je znano kot pogosto stanje, ki se imenuje plantaren fasciitis.
Pete špric se ne pojavljajo vedno v povezavi s plodnim fasciitisom, vendar so pogoste pri bolnikih s plodnim fasciitisom. Pete škarje plantarnega fasciitisa ne kažejo navzdol proti tleh, ampak kažejo naprej, proti prstom - zato bolečine v peti na splošno niso neposredno iz kosti. Pri plazilnem fasciitisu (+/- peto sproži) je bolečina povezana z vnetjem pri tem povezani vstavki in v nekaterih primerih z mikrostrukturo vezi.
Zdravljenje plantarnega fasciitisa s kostmi ali brez njih, na splošno vključuje počitek, lokske podpore za stabilizacijo vezi, protivnetnih zdravil, zaledenitve in programa raztegovanja.
Fizikalna terapija je koristna pri bolnikih s plodnim fasciitisom. Steroidne injekcije se uporabljajo za hitro zmanjšanje vnetja. Nekaj intenzivnih primerov lahko vključuje litje in bergle.
Večina plantarnega fasciitisa bo rešena v nekaj mesecih zdravljenja. Plantarni fasciitis, ki traja približno eno leto, se lahko zdravi s kirurgijo plantarnega fasciitisa. Podstavek kirurškega zdravljenja je vključeval delno rezanje listnatega veznega ligamenta, ki omogoča operativno nadzorovano podaljševanje. Ko je prisoten pete, se nagib pete pogosto odstrani istočasno. Okrevanje običajno vključuje več kot sedem tednov odlitkov in bergev, nato pa rehabilitacijo fizikalne terapije.