Diagnoza in preprečevanje močne toplote pri otrocih
Čeprav je pojav toplotnega izpuščaja pogost, verjetno ni tako pogost, kot mnogi starši verjamejo, ki se nagibajo k vsakemu rdečemu izpuščaju, ki ga imajo njihovi otroci, ko je vroče zunaj vročine.
Učenje, kako razlikovati vročinski izpuščaj iz drugih običajnih kožnih izpuščaj (glejte spodaj), je lahko koristno, da lahko pravilno zdravite in preprečite to pogosto izpuščaj.
Kot pove že ime, se pri določenih otrocih sprožijo toplotni izpuščaji, ko se pregrejejo, bodisi zato, ker so prevelike ali ker so preprosto prevroče zunaj.
Ko postanejo vroči in znojijo, se njihovi potni kanali blokirajo in porušijo. Najpogostejši je pri dojenčkih in majhnih otrocih.
Vrste toplotne izpuščaje
Miliaria Rubra - Prickly Heat: Močno toploto ali miliaria rubra je najpogostejša vrsta vročine, ki jo najdemo pri 4% novorojenčkov in do 30% otrok v določenem času. V tej obliki toplotnega izpuščaja potni kanal postane rdeč in vnetljiv in lahko povzroči "črtkanje" ali zbadajoč občutek. Ta vrsta izpuščaja lahko povzroči tudi blag srbeč.
Vnetljivi potni kanali izgledajo kot majhni udarec z rdečim haloom okoli njih in jih običajno najdemo združene pod otroško oblačilo in znotraj gube kože, kot je njegov vrat, pod pazduh in prepog. Otroci, ki nosijo klobuk, lahko dobijo tudi toplotni izpuščaj na čelu in lasišču.
Miliaria Crystallina: Takšen toplotni izpuščaj je tako kot voljna vročina, ko se znojni kanali blokirajo in razpokajo. Ti potni kanali so bližje površini kože, čeprav se ne vnamejo, kar vodi k klasičnemu videzu majhnih čistih veziklov na koži otroka, brez pordelosti ali drugih simptomov, običajno na vratu, glavi ali zgornjem prsnem košu.
Najpogostejši je v prvem tednu ali dveh življenjskih obdobjih in prizadene do 10% dojenčkov.
Miliaria Profunda: Miliaria profunda je izraz, ki se uporablja za opis nekoliko globljega izpuščaja. Običajno se pri otrocih, ki imajo ponavljajoče se vročinske izpuščaje, ki vplivajo na naslednji sloj navzdol v koži (dermis.) Izpadki z miliaria profundo se pogosto počutijo težje kot pri preprostem vročinskem izpuščaju.
Miliaria Pustulosa - okužena toplotna izpuščaja: Miliaria pustulosa je ime, ki ga pediatri dajo na vročinski izpuščaj, ki se okuži. Ko pride do okužbe poleg vročine, se lahko pojavijo obrobja rdečega območja in odteče rumenkasto gnoj (izraz pustula se nanaša na gnoj, ki vsebuje vezikle, ki so lahko podobni noricam.) Otroci lahko razvijejo tudi zvišano telesno temperaturo.
Zdravljenje
Čeprav je vročinski izpuščaj ponavadi v nekaj dneh izginot, nekateri otroci potrebujejo zdravljenje, ki lahko vključuje:
- Odstranjevanje otroka iz okolja, ki se sproži, npr. Oblačenje v manj oblačil in premikanje v hladnejše, klimatizirano okolje. To je ponavadi edino zdravljenje, ki je potrebno, čeprav se lahko izpuščaj za nekaj časa zadrži.
- Blaga močni topikalni steroidi , čeprav ti običajno niso potrebni.
- Losjon kalamina, če se vašemu otroku zdi, da srbi po ohladitvi.
- Stisne z mlačno (sobna temperatura) do rahlo ohlajene vode. Izogibajte se zelo hladni vodi, ker to ni v pomoč, vendar je lahko zelo neprijetno.
- Antibiotiki za sekundarne okužbe, kot se pojavljajo v miliaria pustulosa. Pokličite svojega zdravnika, če opazite kakršne koli znake, ki bi lahko nakazovali okužbo.
Preprečevanje
Cilj večine načinov preprečevanja izpuščanja toplote je preprečiti, da se vaš otrok pregreje in vključuje:
- Oblecite svojega otroka v primernih vremenskih razmerah, ohlapna obleka, tako da se ne pregreje. Pravilo palca (to je preprosto pozabiti kot starši, kot želite zaščititi svojega otroka od elementov) je, da oblečete svojega otroka tako, kot bi se oblekli za vreme.
- Izogibajte se prekomerni toploti in vlažnosti, kadar je to mogoče.
- Izogibajte se okusnim mazilom, vključno z vlažilci ali izdelki na osnovi olja na koži otroka, ki lahko tudi blokirajo potne kanale.
Kaj bi bilo drugače?
Folikulitis je izpuščaj, ki se pogosto zamenjuje s toplim vročino. Folikulitis je bakterijska okužba kože, ki se pojavlja kot majhna rumenkasta vezikula in vključuje lasne mešičke in ne znojne žleze.
Impetigo je izpuščaj, ki se pogosto razvije v gubah in gubah kože, kjer koža lahko preganja zase. Ti izpuščaji se lahko pojavijo tudi pri izpostavljenosti prekomerni vročini, vendar jih povzročijo glivične okužbe kože.
Preberite več o drugih izpuščajih, ki lahko vplivajo tudi na vaše otroke, kot so npr. Impetigo , ekcem in strupeni bršljani.
Viri:
Behrman: Nelsonov učni pripomoček za pediatrijo, 17. izd., Copyright © 2004 Saunders, Impresum za Elsevier.
Habif: Klinična dermatologija, 4. izd., Copyright © 2004 Mosby, Inc.
Miller, J. Miliaria. UpToDate. Posodobljeno 18.08.15. http://www.uptodate.com/contents/miliaria.