Kaj je mešana demenca? Kateri so njeni simptomi?

Simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Mešana demenca je izraz, ki se uporablja, kadar ima oseba več kot eno vrsto demence . Pogosto mešana demenca sestoji iz Alzheimerjeve bolezni in vaskularne demence , vendar se nanaša tudi na kombinacijo Alzheimerjeve bolezni in katere koli druge vrste demence.

Razširjenost mešane demence

Razširjenost mešane demence je težko določiti. Tradicionalno so kliniki pri določanju diagnoze za bolnika identificirali eno primarno vrsto demence, kot je Alzheimerjeva bolezen ali vaskularna demenca.

Raziskovalci so vedno bolj odkrili, da ima lahko tudi veliko ljudi, ki so bili diagnosticirani z enim tipom demence. Obdukcije, kjer se možgani preiskujejo po smrti, so pogosto pokazali znake Alzheimerjeve, vaskularne in Lewyjeve telesne demence, pomešane skupaj.

Ena študija je poročala, da je bila 94% njenih udeležencev z demenco diagnosticirana z Alzheimerjevo boleznijo. Po smrti so obdukcije teh ljudi pokazale, da je poleg Alzheimerjeve bolezni, kot so krvni strdki (vaskularna demenca) ali telesu Lewy (telesna demenca Lewy), dokazali še eno vrsto demence.

Glede na zvezo z Alzheimerjevo boleznijo se morda bolj verjetno razvija mešana demenca, ker ljudje starejša od starosti predstavljajo dejavnik tveganja za več vrst demence.

Simptomi mešane demence

Mešana demenca je verjetno prisotna s simptomi, podobnimi Alzheimerjevi bolezni . Simptomi mešane demence lahko hitreje napredujejo ali se kažejo prej, ker možganov vpliva več kot en tip problema ali je poškodovan na več kot enem področju.

Diagnoza

Diagnoza mešane demence se dokončno po smrti opravi ob avtopsiji. Ko možgani kažejo več kot eno vrsto nenormalnosti, kot je nastajanje beljakovin tau in blokade v možganskih posodah, se diagnosticira mešana demenca.

Nekateri kliniki dajejo diagnozo mešane demence, ko oseba kaže simptome Alzheimerjeve bolezni, vendar je imela kardiovaskularni zdravstveni problem, kot je kap, ki bi nakazoval, da vaskularna demenca vpliva tudi na osebo.

Ker se tehnike slikanja izboljšujejo in raziskave še naprej rastejo, je verjetno, da se bo mešana demenca diagnosticirala že dolgo, preden se izvede obdukcija.

Zdravljenje mešane demence

Medtem ko ni nobenih zdravil, ki jih je odobrila ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA) za zdravljenje mešane demence, se zdi, da se odzivajo na nekatera od istih zdravil, ki so odobrena za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni . Raziskovalni rezultati so se razlikovali za udeležence z mešano demenco, ki so se zdravili z zdravili, ki inhibirajo holinesterazo. Nekateri rezultati so pokazali, da se je padec kognitivnosti, ki se pričakuje pri mešani demenci, upočasnil in drugi celo pokazali nekaj omejenega izboljšanja spomina in razmišljanja.

Druga obravnava mešane demence - posebej kombinacija Alzheimerjeve in žilne demence - se osredotoča na dejavnike, kot so zdravljenje krvnega tlaka in upravljanje holesterola, da bi zmanjšali verjetnost drugega možganskega kapa (in potencialno napredovanje vaskularne demence).

Viri:

Alzheimerjevo združenje. Mešana demenca. Dostopan 9. aprila 2013. http://www.alz.org/professionals_and_researchers_13516.asp

Alzheimerjevo združenje. Mešana demenca. Dostopan 26. aprila 2013. http://www.alz.org/dementia/mixed-dementia-symptoms.asp

Časopis ameriškega zdravniškega združenja. 2004 Dec 15; 292 (23): 2901-8. Mešana demenca: nastajajoči koncepti in terapevtske posledice. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598922

Nevrologija. 2007 december 11, 69 (24): 2197-204. Epub 2007 Jun 13. Mešane možganske patologije predstavljajo večino primerov demence pri starejših, ki živijo v skupnosti. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17568013