Alzheimerjevo zdravljenje bolezni
Diagnoza je, in to je Alzheimerjeva bolezen . Morda se počutite prestrašeni, razočarani, razbremenjeni ali pa morda ne želijo verjeti. Kaj zdaj? Čeprav v tem času ni zdravila za Alzheimerjevo bolezen, obstajajo številni načini za zdravljenje simptomov . Možnosti zdravljenja vključujejo zdravljenje odvisnosti od drog in pristopi, ki niso odvisni od drog, kot so vedenjske in okoljske spremembe.
Zdravilna terapija za kognitivne simptome
Kognitivni ojačevalci so zdravila, ki poskušajo upočasniti napredovanje simptomov Alzheimerjeve bolezni .
Medtem ko se zdi, da ta zdravila izboljšujejo miselne procese za nekatere ljudi, se učinkovitost na splošno močno razlikuje. Redno je treba spremljati kognitivne ojačevalnike za neželene učinke in interakcijo z drugimi zdravili.
Ameriška agencija za hrano in zdravila je odobrila dve vrsti zdravil za zdravljenje kognitivnih simptomov Alzheimerjeve bolezni. Vključujejo inhibitorje holinesteraze in antagoniste N-metil D-aspartata (NMDA).
-
Ali naj se zdravilo Depakote uporablja za zdravljenje agitacije v Alzheimerjevi bolezni?
-
Ali je Snoezelen Therapy koristen pri Alzheimerjevi bolezni?
1. razred: zaviralci holinesteraze
Zaviralci holinesteraze delujejo tako, da preprečijo razgradnjo acetilholina v možganih. Acetilholin je kemikalija, ki olajša komunikacijo živčnih celic na področjih spomina , učenja in drugih miselnih procesov. Znanstvene raziskave so odkrile nižje ravni acetilholina v možganih posameznikov z Alzheimerjevo boleznijo, zato je upanje, da se s temi zdravili z zaščito ali zvišanjem ravni acetilholina, delovanje možganov stabilizira ali izboljša.
Raziskovalci ocenjujejo, da je za približno 50 odstotkov ljudi z Alzheimerjevo boleznijo, ki jemljejo inhibitorje holinesteraze, napredovanje simptomov Alzheimerjeve bolezni odloženo v povprečju od šest do dvanajst mesecev.
Obstajajo trije inhibitorji inhibitorja holinesteraze, ki so trenutno odobreni in predpisani za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni:
- Aricept (donepezil) : odobren za blago , zmerno in hudo Alzheimerjevo bolezen
- Exelon (rivastigmin) : odobren za blago do zmerno Alzheimerjevo bolezen
- Razadyne (galantamin): odobren za blago do zmerno Alzheimerjevo bolezen
Opozoriti je treba, da je bila zdravilo Cognex (tacrine) predhodno odobrena za FDA za blago do zmerno Alzheimerjevo bolezen; vendar ga proizvajalec ne trži več, ker je povzročil nekaj pomembnih neželenih učinkov.
Razred 2: antagonisti N-metil-D-aspartata (NMDA)
Namenda (memantin) je edini zdravilo v tem razredu in je odobren za zmerno do hudo Alzheimerjevo bolezen. Zdi se, da deluje Namenda z uravnavanjem ravni glutamata (aminokislina) v možganih. Normalne ravni glutamata olajšajo učenje, vendar preveč glutamata lahko povzroči umiranje možganskih celic.
Namenda je bila nekoliko učinkovita pri odložitvi napredovanja simptomov pri kasnejši Alzheimerjevi bolezni.
Kombinirana zdravila
V letu 2014 je FDA odobrila Namzaric, ki je kombinacija zdravila donepezil in zdravila memantine-one iz vsakega razreda zgoraj.
Določeno je za zmerno do hudo Alzheimerjevo bolezen.
Zdravilna terapija za vedenjske, psihološke in čustvene simptome (BPSD)
Psihotropna zdravila se včasih uporabljajo za zdravljenje vedenjskih, psiholoških in čustvenih simptomov Alzheimerjeve bolezni. Ti simptomi lahko vključujejo čustveno stisko , depresijo, anksioznost , nespečnost , halucinacije in paranoje , pa tudi nekatera zahtevna vedenja , zato je proaktivno pri prepoznavanju in zdravljenju pomembnih.
Razred psihotropnih zdravil sestavljajo antidepresivi, zdravila proti anksioznosti, antipsihotiki , stabilizatorji razpoloženja in zdravila za nespečnost (včasih imenovane spalne tablete ali hipnotiki ). Ta zdravila so lahko učinkovita, vendar lahko tudi povzročijo znatne neželene učinke. Psihotropiki se ponavadi uporabljajo v povezavi z drugimi pristopi, ki niso odvisni od drog, ali po poskusu zdravljenja brez zdravil in ugotovijo, da so neprimerni.
Pristopi brez zdravil za vedenjske, psihološke in čustvene simptome
Pristopi brez zdravil se osredotočajo na zdravljenje vedenjskih, psiholoških in čustvenih simptomov Alzheimerjeve bolezni s spreminjanjem načina razumevanja in medsebojnega delovanja z osebo z Alzheimerjevo boleznijo.
Ti pristopi priznavajo, da je vedenje pogosto način komuniciranja za tiste z Alzheimerjevo boleznijo. Cilj pristopov, ki niso odvisni od drog, je razumevanje pomena zahtevnega vedenja in zakaj sta prisotna.
Pred uporabo psihotropnih zdravil je treba poskusiti brez zdravil, saj nimajo možnosti za neželene učinke ali medsebojne interakcije.
Ocena vedenja
Določite določeno vedenje in opišite, kaj se zdi, da sproži vedenje . Na primer, če tuš vedno povzroči, da se vaš ljubljeni vznemirja , poskusite kopel namesto tega. Ali poskusite ponuditi tuš v drugem dnevu. Namesto da bi uporabili zdravilo, če je nekdo vznemirjen ali vznemirjen, pristop, ki ni odvisen od drog, poskuša razumeti, zakaj so morda vznemirjeni . Morda jih je treba uporabljati v kopalnici, v bolečini ali misliti, da so nekaj izgubili. Upoštevajte, kaj se zgodi tik pred obnašanjem, poskusite nekaj drugače naslednjič in sledite rezultatom.
Pogosto se lahko izognete povečevanju vznemirjajočih vedenj s spreminjanjem lastne perspektive.
-
Ali stabilizatorji razpoloženja pomagajo zmanjšati agitacijo in agresijo pri demenci?
-
Študija poudarja MEND pristop k preprečevanju Alzheimerjeve bolezni
Na primer, če vaš ljubljenec zahteva, da vidijo njegovo mamo (ki je morda že več let umrl), ga prosite, naj vam pove o njej in ne prisili, da se sooči s smrtjo svoje matere. To se imenuje validacijska terapija in je lahko zelo učinkovito pri umirjanju osebe, ki je vznemirjena.
Ljudje, ki živijo z demenco, se morda občasno počutijo osamljeni ali dolgčas in morda ne bodo mogli jasno razlagati teh občutkov. Ponuditi priložnosti za socialno sodelovanje z drugimi, opravljati znane naloge, kot so organiziranje dokumentov ali pranje posod ali peti skupaj z njihovimi najljubšimi skladbami, lahko izboljša razpoloženje in zmanjša občutke nemira in dolgčas.
Včasih so izzivalno vedenje ali občutki frustracije pri ljudeh, ki živijo z demenco, preprosto posledica ne pridobivanja dovolj fizične aktivnosti. Priprava in sprehod, udeležba v skupini razreda aerobne dejavnosti ali opravljanje nekaterih razteznih vaj lahko pomaga pri izpolnjevanju te potrebe.
Veš, kaj lahko pričakujemo
Znana beseda "znanje je moč" je zelo resnična tukaj. Če boste vedeli, kaj lahko pričakujemo, kot je napredovanje Alzheimerjeve bolezni, vam lahko pomaga razumeti vedenje in prepoznati vir kot bolezen in ne oseba. To lahko zagotovi več sočutja in zmanjša frustracije.
Pristopi brez zdravil za kognitivno delovanje
Drugi pristopi, ki niso odvisni od drog, so namenjeni kognitivnemu delovanju osebe z Alzheimerjevo boleznijo. Na primer, telesna vadba - poleg izpolnjevanja potreb in zmanjšanje nekaterih od zadevnih vedenjskih ali čustvenih simptomov pri demenci - ima potencial za izboljšanje kognic za nekatere ljudi. Prav tako se je izkazalo, da je ohranjanje duševnega zdravja pri ohranjanju spominskega in miševalnega znanja pri demenci. Medtem ko ti pristopi ne ozdravijo bolezni Alzheimerjeve bolezni, lahko še vedno zagotavljajo omejeno korist.
Dopolnilna in alternativna zdravila
Ker so zdravila imela le omejeno korist pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni, so se mnogi obrnili k alternativnim in brezplačnim zdravljenjem . Žirija je še vedno na mnogih od teh pristopov in raziskave potekajo. Nekateri ljudje so poročali o izboljšanju kognicije s tretmaji, kot je kokosovo olje , vendar raziskave še vedno čakajo na njegovo učinkovitost.
Če ste zainteresirani za poskuse brezplačnega ali alternativnega zdravljenja, se o njih pogovorite z zdravnikom, saj lahko nekateri vplivajo na druga zdravila ali lahko povzročijo pomembne neželene učinke.
Kliničnih preskušanj
Obstaja veliko tekočih kliničnih preskušanj, ki so strogo urejeni za testiranje novih zdravljenj za Alzheimerjevo bolezen. Nekateri poskusi so odprti in zaposlujejo posameznike z Alzheimerjevo boleznijo ali drugimi vrstami demence, da bi sodelovali v njih. Popoln seznam kliničnih preskušanj je na voljo na naslovu clinicaltrials.gov.
Vprašanja, kako vprašati svojega zdravnika
Učenje o Alzheimerjevi bolezni se lahko občasno počuti preveč. Zaradi tega se lahko pri sestanku s svojim zdravnikom, preden se sestanejo, vpišejo vprašanja. To mora vključevati spraševanje o vseh zgoraj opisanih načinih zdravljenja, ki vas zanima, in ne samo, da jih poskušate sami.
Ne oklevajte se posvetujte s svojim zdravnikom o posebnih odločitvah, na primer, če ostane varen za vožnjo avtomobila ali živeti sami . Zdravnik vam lahko ponudi objektivno oceno vaše sposobnosti za varno nadaljevanje teh dejavnosti in priporoča skupne vire, ki vam lahko pomagajo, kot so domače zdravstvene ustanove ali skupine za podporo Alzheimerjevi bolezni.
Poleg tega, če se borite s simptomi, kot so znani nemir, anksioznost ali halucinacije , jih je treba razpravljati s svojim zdravnikom. Morda se osredotoča na vrednotenje vaših kognitivnih sposobnosti (sposobnosti razmišljanja in spomin) in morda ne bo vprašal neposredno o teh drugih vedenjskih in psiholoških simptomih Alzheimerjeve bolezni . Vendar pa lahko ustrezna identifikacija in zdravljenje teh simptomov izboljšata kakovost življenja v Alzheimerjevi bolezni .
Beseda iz
Čeprav še ni zdravila za Alzheimerjevo bolezen, je treba spodbujati. Raziskovalci se nenehno ukvarjajo z iskanjem učinkovitejših načinov zdravljenja in preprečevanja. Veliko se je naučilo o tem, kako Alzheimer vpliva na možgane, in to povečano znanje še naprej spodbuja nove misli o razvoju zdravljenja, zdravljenja in preprečevanja.
Zelo pomembno je, da ne zanemarjajte moči skupnosti, ko se spopadate s to boleznijo. Alzheimerjeva bolezen je na žalost težko izolirati, vendar je to le redko v pomoč. Alzheimerjeve bolezni še ne moremo "popraviti", vendar pa lahko z združevanjem nudimo podporo, znanje in spodbujanje.
Viri:
Alzheimerjevo združenje. Zdravila za izgubo spomina. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
Ameriški nacionalni instituti za zdravje. Nacionalni inštitut za staranje. "Alzheimerjeva bolezen o zdravilih za zdravljenje." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
Ameriški nacionalni instituti za zdravje. Nacionalni inštitut za staranje. "Zdravila za zdravljenje simptomov in vedenja AD". http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm