Ali lahko ta nov pristop pristopi k Alzheimerjevem umu?
Nekatere raziskave pozdravljajo pristop MEND kot možen način za zdravljenje in celo obrniti simptome Alzheimerjeve bolezni.
Alzheimerjeva bolezen je progresivno stanje, ki prizadene približno 5,3 milijona Američanov. Njeni simptomi so izguba spomina, zmedenost, dezorientacija in težave pri komunikaciji. Levo nepregledano, Alzheimerjevo bolezen vodi k popolnemu poslabšanju možganov in telesa, pa tudi morebitne smrti.
Na žalost je bilo v zadnjem desetletju preizkušenih več novih zdravil za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni in doslej v glavnem niso naredile velike razlike v svojih kliničnih preskušanjih. Pravzaprav Alzheimerjevo združenje opisuje Alzheimerjevo bolezen kot edino izmed desetih največjih vzrokov smrti brez učinkovite zdravitve ali zdravljenja. Uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila le nekaj zdravil za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, njihova učinkovitost pa je precej omejena.
Vendar pa v študiji, objavljeni junija 2016, skupina raziskovalcev poroča, da jih morda spreminja. Študija poroča o znatnem izboljšanju - v tem, da so avtorji označili kot "preobrat" simptomov - pri osebah, ki so jim bili predhodno diagnosticirani z Alzheimerjevo ali blago kognitivno motnjo . (Blaga kognitivna okvara je pogoj, v katerem je zaznati nekaj upadanja mišljenja in spomina.
Povečuje tveganje, da se bo Alzheimerjeva bolezen razvila.) Poleg tega so raziskovalci poročali, da so te kognitivne izboljšave ostale stabilne, udeleženci študije pa so še naprej spremljali pristop MEND.
Kaj je MEND? Zakaj bi to lahko delovalo?
MEND je okrajšava, ki pomeni metabolično izboljšanje nevrodegeneracije.
Namen pristopa MEND je pogled na številne vidike zdravja posameznika, namesto da išče čudežno zdravilo, ki cilja samo na določeno področje, kot je amiloidni beta protein, ki gradi in razvija plake v možganih ljudi z Alzheimerjevo boleznijo .
Raziskovalci, ki so za MENDom, primerjajo svoje pristope z drugimi kroničnimi boleznimi, kot so rak, HIV / aids in bolezni srca in ožilja. Uspešna obravnava teh pogojev pogosto vključuje razvoj koktajlovega pristopa, ki je sestavljen iz kombinacije zdravil in intervencij, ki niso odvisne od drog, ki se individualizirajo na podlagi posebnih pogojev vsake osebe.
Podobno je, če pogledamo, kaj povzroča Alzheimerjevo bolezen , mnogi raziskovalci menijo, da je malo verjetno, da obstaja en sam dejavnik, ki je odgovoren. Verjetneje, več dejavnikov prispeva k razvoju Alzheimerjeve in druge vrste demence .
Zdi se, da je kombinacija več dejavnikov smiselna tudi, če pogledamo, kako je več različnih pristopov (kot so prehrana , telesna vadba in mentalna vadba ) pokazali nekaj omejenega uspeha pri izboljšanju kognitivnega delovanja . Če so različni pristopi združeni, je mogoče, da bo dosežena večja uspešnost pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni, saj bo vsak pristop usmerjen v drugačen vidik, ki sproži ali prispeva k kognitivnemu upadu.
Nekatera področja, ki jih MEND ocenjuje in cilja, vključujejo:
- Ravni homocisteina
- Vitamin B12 ravni
- Spanje
- Diet
- Raven krvnega sladkorja
- Psihične vaje
- Identifikacija in zdravljenje apneje pri spanju
- Stres
Raziskava
V to raziskavo je sodelovalo deset udeležencev. Na začetku študije je vsak od njih imel diagnozo Alzheimerjeve ali blaginje kognitivne okvare. Diagnoze so bile utemeljene z različnimi testi, vključno z obsegom hipokampalnega možganskega možganja , MRI-jevami , PET-skeni, Stroop-testi , nivoji homocisteina, preizkusom digitalnega razpona, preskusom slušnega pomnilnika , MMSE , poročili o subjektivnem upadu spomina in težavami pri iskanju besed .
Udeleženci so bili tudi testirani, da bi ugotovili, ali so bili nosilci genoma APOE4 . Gen APOE4 poveča verjetnost, da bo oseba razvila Alzheimerjevo bolezen, vendar ne pomeni, da je to gotovost.
Vsak od desetih ljudi, vključenih v to študijo, je sodeloval v osebnem načrtu zdravljenja, ki je vključeval več sestavin glede na njihove rezultate testa. Nekatere njihove direktive so vključevale povečanje količine spanja na noč, pri čemer je melatonin (naravni dodatek ) izboljšal spanec, izboljšal svojo prehrano za zmanjšanje sladkorja , glutena, mesa in preprostih zrn ter povečal sadje, zelenjavo , borovnico in ne-gojene ribe, postelje pred nočnim spanjem najmanj 3 ure in skupno 12 ur čez noč, dnevne dopolnitve vitamina D3 , C in / ali E, dnevne odmerke citicolina , izboljšano zobno higieno , dnevne odmerke kokosovega olja in kurkuma ( tumerične) , hormonsko terapijo, obvladovanje stresa, kot so joga, redna telesna vadba in redna psihična vadba .
Rezultati
Vsak od desetih ljudi, vključenih v to študijo, je doživel znatne izboljšave v spoznavanju, ki so temeljili tako na lastnih poročilih kot na njihovih najdražjih, kot tudi na rezultatih kognitivnega testiranja. Te izboljšave so bile takšne, da na koncu študije večina udeležencev ni izpolnjevala meril za diagnozo Alzheimerjeve ali blaginje kognitivne okvare. Poleg tega je njihovo kognitivno delovanje ostalo stabilno že štiri leta, kar je najdaljši čas, ko je bil eden od posameznikov na tem protokolu. Ta vzdrževana izboljšava je v bistvu nezaslišana pri razpravi o zdravljenju Alzheimerjeve bolezni.
Nekateri primeri opaznih izboljšav v tej študiji vključujejo oceno rezultatov Mini Mental State Exam (MMSE) 23 (kar bi nakazovalo blago Alzheimerjevo bolezen), ki se je izboljšala na 30 (popolna ocena), rezultat 22 MMSE, ki se je izboljšal na 29 , in znatno povečanje velikosti hipokampusa v možganih drugega udeleženca. Študija je pokazala, da se je volumen hippocampala tega človeka začel na 17. percentilu in povečal na 75 percentilov. To je opazno, ker je hipokampus območje v možganih, ki je značilno povezano z zmožnostjo zapomniti informacij, manjša velikost pa je povezana z zmanjšanim pomnilnikom.
Nazadnje, pred sodelovanjem v tej študiji je več udeležencev imelo težave pri delu ali doma, povezanih z njihovim kognitivnim delovanjem. Na zaključku študije je bilo nekaj izkušenj izboljšanje njihove sposobnosti, da dobro delujejo na delovnem mestu in doma.
Podobna raziskava
Leta 2014 je podobno raziskavo izvedla tudi Dale E. Bredesen in objavljena v reviji Aging . (Bredesen je bil eden od avtorjev študije, objavljenega tudi leta 2016). Študija leta 2014 je vključevala tudi 10 udeležencev z Alzheimerjevo blago kognitivno motnjo ali subjektivno kognitivno motnjo . Protokol MEND je bil uporabljen za vsako od teh oseb, vsi pa so doživeli izboljšano kognicijo. Deseta oseba, gentleman z pozno stopnjo Alzheimerjeve bolezni , se je kljub protokolu MEND še naprej zmanjševal.
Poročilo študije je po uporabi protokola MEND opredelilo pomembno in opazno spremembo - sposobnost za uspešno delo na delovnem mestu. Poudaril je, da je šest od desetih ljudi moralo zapustiti svoja delovna mesta ali se je zaradi svojih kognitivnih problemov soočalo z velikimi težavami pri svojem delu. Po njihovi vključitvi v pristop MEND se je vseh šest uspelo vrniti na delo ali doživeti opazno izboljšano kognitivno delovanje na svojih delovnih mestih.
Pros
Jasno je, da je uspeh te študije (in tudi starejšega) pri obračanju napredovanja Alzheimerjeve bolezni pri njenih udeležencih vznemirljiv in potencialno velik korak naprej pri naših prizadevanjih za zdravljenje, zdravljenje in preprečevanje Alzheimerjeve bolezni. Poleg tega se zdi, da je smisel študije, da lahko združimo različne vidike tega, kar že vemo o zdravju možganov, smiselno, še posebej zaradi pomanjkanja uspeha drugih kliničnih preskušanj možnih zdravljenj.
Nasprotja
Medtem ko so rezultati zelo spodbudni, v znanstveni skupnosti obstajajo nekateri, ki preiskujejo to študijo kot nejasne in pristranske, saj ni dvojno slepa raziskava. Dvojno slepa študija je, če niti raziskovalci niti udeleženci ne vedo, kdo je zdravljen. Preprečuje možnost, da na rezultate študije vplivajo pristranskosti raziskovalcev, pa tudi možnost, da udeleženci vplivajo na učinek placeba (če se pričakujejo, da se bodo izboljšali in zato bodo storili).
Nekateri prav tako kritizirajo študijo, ker ne pojasnjuje, kako so bili izbrani predmeti za študijo, velikost vzorca pa je zelo majhna pri samo 10. In ko se ponovi isti kognitivni test, da izboljšajo svojo učinkovitost.
Obstaja tudi zaskrbljenost, da si raziskovalci prizadevajo izkoristiti rezultate študije, saj je protokol MEND zaščiten in tržen s strani Muses Labs kot pristop za zdravstvene delavce, v katerem lahko dosežejo potrjevanje in nato ponudijo protokol svojim pacientom.
Raziskovalci, vključeni v to študijo, prav tako opozarjajo, da je protokol zapleten in težko slediti. V opisu študije dejansko opozarjajo, da nobeden od udeležencev ni v celoti upošteval vseh direktiv za protokol MEND.
Nazadnje je zanimivo omeniti, da je bila večina udeležencev obeh študij mlajša od mnogih, ki so imeli Alzheimerjevo bolezen in druge vrste demence. To bi lahko povzročilo tudi vprašanje, ali bi protokol MEND lahko veljal za osebe, ki so starejše, ali če je mlajša starost udeležencev imela vlogo pri uspehu pristopa MEND.
Kaj je naslednje?
Kljub tem vprašanjem in kritikam so rezultati te študije spodbudni. Poudarjajo potrebo po ponovnem ocenjevanju našega pristopa k zdravljenju Alzheimerjeve bolezni in zagotavljajo tudi upanje na področju, kjer je bil uspeh zelo omejen.
Nadaljnje raziskave na tem področju z večjo skupino udeležencev s kontroliranim kliničnim preskušanjem je ključni naslednji korak pri določanju resnične učinkovitosti tega pristopa k Alzheimerjevi bolezni.
Viri:
Staranje. 2014 september; 6 (9): 707-717. Preobrat kognitivnega upada: nov terapevtski program. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/
Staranje. 06.12.16. Preobrat kognitivnega upada v Alzheimerjevi bolezni. http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1
EMBO molekularna medicina. 2013 junij; 5 (6): 795-798. Terapevtika naslednje generacije za Alzheimerjevo bolezen. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/
Muse Labs. Protokol MEND.
Znanstveni blogi. 24. junij 2016. Protokol MEND ™ za Alzheimerjevo bolezen: funkcionalna medicina na steroidih? (ponovno) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/