Priznavanje simptomov kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) in čimprejšnjega diagnosticiranja je eden od najpomembnejših vidikov obvladovanja COPD. Simptomi lahko vključujejo kratko sapo, piskanje, kašelj, utrujenost, nastanek flegmov in kronične okužbe dihal, ki se lahko gibljejo od blagih do zelo hudih, odvisno od stopnje bolezni. Medtem ko je KOPB pogosto počasi progresiven, je skupno pogosto poslabšanje, med katerim se simptomi poslabšajo za čas. Če opazimo poslabšanje simptomov, ki bi lahko nakazovali poslabšanje COPD, lahko tudi izboljša rezultate bolezni.
Pogosti simptomi
Občutljivi simptomi KOPB se pogosto ne pojavijo, dokler bolezen ne napreduje in ste že povzročili poškodbo pljuč. Ljudje, ki so diagnosticirani in začnejo zdraviti s KOPB prej v teku bolezni, imajo lahko boljšo prognozo, zato, če kateri koli od teh simptomov KOPB zveni znano, se za nadaljnjo oceno obrnite na svojega ponudnika zdravstvenega varstva.
Kratka dihanje
Kratka sapa (dispneja) je znacilni simptom KOPB in ponavadi prvi simptom, ki se pojavi. Kratko dihanje zaradi zdravstvenih težav je mogoče opisati na različne načine, vendar mnogi ljudje s KOPB opisujejo dispnejo, ki se počutijo kot plašč ali težko dihanje. Drugi ljudje opisujejo občutek kot »gladen zrak«.
Na začetku lahko pride samo do dispneja, ko ste sami. Kljub temu, da bolezen napreduje, se lahko pojavi tudi dispneja, tudi med počitkom. Orodje, znano kot lestvica dispneja MMRC, se pogosto uporablja za pomoč pri merjenju teh drugih subjektivnih simptomov, tako da lahko vi in vaš zdravnik izbirate med najboljšimi možnostmi zdravljenja, če imate KOPB.
Kot simptom je dispneja najbolj skrb vzbujajoča, onemogočljiva funkcija KOPB. K sreči obstajajo vaje za dihanje in prehranski nasveti , ki vam lahko znatno pomagajo pri soočanju s dispnejo.
Kronični kašelj
Kronični kašelj pri KOPB je tisti, ki je dolgoročen in se ne zdi, da izgine. Medialično je opredeljen kot kašelj, ki traja najmanj osem tednov. Medtem ko je kronični kašelj pogost za ljudi s KOPB, obstaja še veliko drugih vzrokov za vztrajno kašljanje , zato je pomembno, da se prepričate, ali so te druge možne resne vzroke izključene.
Kronični kašelj je pogosto začetni simptom bolezni, vendar je ta spregledan, ker ga mnogi pripisujejo kajenju ( kadilnemu kašlju ,) alergijam ali drugim dražilnim sredstvom.
Kašelj s COPD je lahko suh (neproduktiven) ali proizvesti sluz. Pri nekaterih vrstah KOPB, kot je kronični bronhitis , se kašelj pojavlja vsak dan in je povezan s proizvodnjo sluzi. Sprva je kašelj lahko prekinitven, vendar pa, ko se bolezen napreduje, je lahko prisotna vsak dan.
Sputum (flegm) proizvodnja
Sputum , imenovan tudi sluz ali flegm, je zaščitna snov, ki jo proizvajajo vaša pljuča, da pomaga pri lovu in odstranitvi tujih delcev. Sputum se izloča s celicami, ki povezujejo dihalne poti ( bronhije in bronhiole ) in se izločijo s kašljem ali očiščenjem grla.
Ljudje s KOPB pogosto proizvajajo majhne količine vzdržljivega sputuma, ko kašljajo. Vzroki povečane proizvodnje sluz vključujejo tako povečano proizvodnjo s celicami dihalnih poti (čebeljih celic) in zmanjšano sposobnost odstranjevanja sluz zaradi motenj kirurgov, majhnih lasastih struktur, ki obdajajo dihalne poti, ki delujejo na valovit način snovi, ki jih ujamejo v pljuča v usta, da jih pogoltnejo.
Velika količina gostega sečnika je pogosto povezana z bakterijsko okužbo pljuč , kar lahko poslabša simptome KOPB . Barva in skladnost sečnine se lahko spremeni, ko je prisotna bakterijska okužba.
Psihoterapija
Psihižiranje je pogosto opisano kot zvok zvokov, ki se sliši med vdihavanjem in / ali izdihom. To je posledica zožitve ali blokade dihalnih poti. Psihirami lahko ali pa jih ne spremljajo nenormalni zvoki, ki se sletijo s stetoskopom.
Tesenost prsnega koša
Zategnjenost prsnega koša lahko povzroči občutek pritiska v prsih, kar otežuje samodejno dihanje. Stisko prsnega koša je lahko prisotna, ko pride do okužbe v pljučih in lahko boleče boleče dihanje ( pljučna bolečina v prsnem košu ), zaradi česar je dihanje kratko in plitko.
Kronične okužbe dihal
Še en pogost simptom KOPB je pogosto prehlad, gripa in / ali pljučnica. KOPB postane bolj dovzetna za te bolezni, ker ne morete dobro izločiti pljuč.
Utrujenost
Utrujenost, povezana s KOPB, se razlikuje od navadne utrujenosti. Ta slabo razumljen in pogosto nezadovoljen simptom KOPB je nekaj, kar se ne odziva dobro na skodelico kave ali celo pri mirnem spanju. Na splošno je utrujenost trikrat pogostejša pri bolnikih s pljučnimi boleznimi kot pri tistih brez. Medtem ko je dispneja najbolj zaskrbljujoči simptom med tistimi s KOPB, utrujenost je lahko ena najbolj nadležnih. Vendar je bolj kot nadležno, ker utrujenost, povezana s KOPB, povečuje tveganje za hospitalizacijo.
Hude simptomi
Obstajajo simptomi, ki se lahko pojavijo pogosteje, če je KOPB huda ali ste v poznejši fazi bolezni.
Hujšanje in izguba apetita
Medtem ko je povečanje telesne mase večinoma težavno v zgodnjih fazah KOPB, saj ste najverjetneje manj aktivni, je izgubo apetita in izguba teže pogosta težava v bolj naprednih stadijih bolezni.
Če niso obravnavani, lahko ti simptomi vodijo v podhranjenost , resno stanje, ki je lahko tudi smrtno nevarne. Tako izguba apetita kot nenamerna izguba teže sta simptomi, ki upravičujejo nadaljnje preiskave, saj lahko tudi kažejo, da so prisotne druge bolezni, kot so pljučni rak ali pljučna tuberkuloza . KOPB je močan neodvisen dejavnik tveganja za pljučni rak , kar pomeni, da povečuje tveganje tudi, če nikoli niste kadili.
Dobra prehrana je pomembna za vsakogar, vendar je še posebej pomembno, kadar imate KOPB. Mnogi pulmonologi zdaj priporočajo prehransko svetovanje za svoje bolnike s KOPB, zato, če vam ga zdravnik ni priporočil, boste morda želeli zaprositi za napotitev.
Atrofija mišic
Cachexia je pogoj, ki vključuje izgubo telesne mase in izgubo mišic ter je pomemben vzrok smrti pri ljudeh s številnimi kroničnimi boleznimi.
Oteklina
Medtem ko bolezen napreduje ali če je kostna bolezen huda, opazite otekanje nog, gležnjev in / ali stopal.
Zapleti
Veliko zapletov se lahko pojavi kot posledica KOPB. Če se zavedate, vam lahko pomagajo, da ostanejo na vrhu simptomov in čim prej zdravite, če se pojavijo.
Ponavljajoče se okužbe dihal
Če imate KOPB, ste bolj nagnjeni k pridobivanju dihalnih okužb, kot so prehladi, gripa ali pljučnica. To je lahko nevarno, če imate KOPB, ker lahko te okužbe dodatno poškodujejo pljuča. Pomembno je, da vsako leto dobite gripo in se pogovorite s svojim zdravnikom o pridobivanju pnevmokoknega cepiva, da bi zmanjšali število okužb, ki jih vzamete.
Tesnoba in depresija
Čustveni učinki KOPB , zlasti anksioznosti in depresije, so pogosto spregledani. Ti simptomi so pomembni ne le zaradi njihovega vpliva na kakovost življenja, temveč zato, ker povečujejo tveganje za poslabšanje COPD in slabši zdravstveni status na splošno.
Napadi panike so prav tako zelo pogosti pri osebah s KOPB in lahko privedejo do začaranega kroga v kombinaciji s kratkim dihanjem. Preberite več o načinih upravljanja paničnih napadov pri KOPB, tudi če nimate popolnih napak panike.
Na voljo so zdravila in druga nefarmakološka zdravila, ki lahko včasih povsem zmanjšajo anksioznost in depresijo, povezano s KOPB. Če imate težave z anksioznostjo ali depresijo ali oboje ali opazite kakršne koli druge čustvene učinke vaše bolezni, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem o možnostih zdravljenja.
Srčna bolezen
Če imate KOPB, lahko povečate tveganje za srčno bolezen in srčni napad. Kajenje lahko prispeva k temu, zato lahko pomagajo pri odhodu.
Pljučna hipertenzija
Visok krvni tlak v arterijah v pljučih, imenovan pljučna hipertenzija, je pogost komplikacija KOPB, zlasti v napredovalem stadiju bolezni. Simptomi so podobni simptomom KOPB in se navadno diagnosticirajo s slikanjem in / ali laboratorijskimi preiskavami.
Pljučni rak
Ob pojavu COPD pomeni, da je tveganje za razvoj pljučnega raka večje. Če prenehate s kajenjem, to lahko zmanjša tveganje.
Kdaj iti v bolnišnico
Če menite, da imate KOPB, se morate čim prej posvetovati s svojim zdravstvenim delavcem, da bi razpravljali o vaših simptomih. On ali ona lahko izključi ali diagnosticira KOPB in lahko začnete z zdravljenjem.
Če se vam razvije kateri od teh simptomov, morate poiskati nujno zdravljenje:
- Postelje vaših nohtov ali vaše ustnice postanejo modre ali sive, imenovane cianoza, kar pomeni, da je raven kisika v krvi nizka.
- Ne morete ujeti svojega diha ali imate težko govoriti.
- Nisi občutek duševnega zdravja, še posebej, če opazite druge.
- Vaše srce hitro bije.
> Viri:
> Han MK, Dransfield MT, Martinez FJ. Kronična obstruktivna pljučna bolezen: definicija, klinične manifestacije, diagnosticiranje in staging. UpToDate. Posodobljeno 11. januarja 2018.
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Harrisonova načela notranje medicine . New York: McGraw Hill Education; 2015.
> Klinika Mayo. KOPB: simptomi in vzroki. Osebje klinike Mayo. Posodobljeno 11. avgusta 2017.
> Miravitilles M, Ribera A. Razumevanje vpliva simptomov na obremenitev s KOPB. Raziskave dihal . 2017; 18 (1): 67. doi: 10.1186 / s12931-017-0548-3.
> Nacionalni center srca, pljuč in krvi. KOPB. Nacionalni inštitut za zdravje. Zdravstvene in humanistične storitve v ZDA.