Najboljši načini zdravljenja
Če imate kronično obstruktivno pljučno bolezen ( KOPB ) ali poznate nekoga, ki ga počne, verjetno ne boste presenečeni, če boste izvedeli, da so depresija in tesnoba pogosti stranski učinki te izčrpavajoče pljučne bolezni. Študija iz leta 2010, objavljena v reviji Thorax , je na primer pokazala, da so osebe s KOPB 85 odstotkov bolj verjetno razvile anksiozne motnje kot druge osebe.
Podobno je bilo v študiji za več kot 2.000 ljudi v letu 2011 26% tistih s KOPB utrpelo depresijo, v primerjavi z 12% oseb, ki so kadile, a niso imele KOPB in 7% nepokosovalcev brez KOPB.
Še več, depresija in tesnoba v povezavi s KOPB lahko povzroči začaran krog: če imate KOPB in se borite za dihanje, lahko začnete panično, vendar občutek panike lahko ovira dihanje. Dejstvo je, da so bolniki s KOPB 10-krat bolj verjetni kot ljudje, ki nimajo pogoja, da bi doživeli napade panike in panične motnje.
1 -
Primer proti protinaskularnim zdravilomAnti-anksiozna zdravila, kot sta Xanax (alprazolam) in Valium (diazepam), niso primerna za ljudi s KOPB, ker ta zdravila ponavadi počasi dihajo. Vendar pa nekateri antidepresivi in ne-drog pristopi lahko pomagajo tako z anksioznostjo in depresijo in se je vredno pogovoriti s svojim zdravnikom o.
Več
2 -
Homing In Na Najboljših AntidepresivovZa zdravljenje depresije je na voljo več razredov antidepresiva. Tako najstarejši razred kot triciklični in drugi najstarejši razred so bili zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) raziskani pri ljudeh s KOPB, vendar niso pokazali, da bi bili koristni.
Enako velja za najnovejše antidepresive-selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina ali SSRI. Kljub temu se SSRI šteje za boljšo izbiro kot starejša zdravila za zdravljenje depresije ali anksioznosti, povezane s KOPB. Delujejo tako, da preprečijo ponovitev (reabsorpcija) nevrotransmiterja serotonina z živčno celico, ki je izločila. Na ta način je v možganih na voljo več serotonina. Nizke ravni serotonina so bile povezane z anksioznostjo in depresijo. SSRI vključujejo Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin), Lexapro (escitalopram) in Paxil (paroksetin).
Antidepresivi, ki ne spadajo v katero od zgoraj navedenih kategorij, kot so Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodon) in Remeron (mirtazapin), niso bili dobro raziskani pri ljudeh s KOPB.
3 -
Kognitivno vedenjsko terapijoČe ste kot mnogi ljudje s KOPB, se lahko počutite bolj udobno zdravite depresijo ali anksioznost s kognitivno vedenjsko terapijo (CBT), ne pa jemanjem zdravila. CBT je strukturirana oblika psihološke terapije, ki vas uči, kako spremeniti, kako mislite ali občutite situacije, o katerih ne morete storiti ničesar.
CBT je lahko zelo učinkovit način obravnave vseh vrst vprašanj, povezanih z depresijo ali anksioznostjo, ki jo povzroča KOPB, na splošno deluje zelo hitro in vam ne ogroža fizičnih stranskih učinkov zdravil. Vaš zdravnik vas bo verjetno lahko obrnil na psihologa ali drugega strokovnjaka za duševno zdravje, ki vam lahko zagotovi CBT.
Viri:
Eisner, Mark D., et. al. "Vpliv anksioznosti na zdravstvene rezultate pri KOPB." Toraksa . Marec 2010; 65 (3): 229-234.
Fritzsche, A., et al. "Učinki zdravljenja in psihološkega zdravljenja depresije pri bolnikih s pregledom COPD-A". Dihalna medicina . Okt. 201; 105 (10): 1422-1433.
Panagioti, M., et al. "Pregled razširjenosti, vpliva in obvladovanja depresije in tesnobe pri kronični obstruktivni pljučni bolezni." Mednarodni časopis za kronično obstruktivno pljučno bolezen . Nov 2014 > 13; 9: 1289-306.
Usmani, ZA, et al. "Farmakološke intervencije za zdravljenje anksioznih motenj pri kronični obstruktivni pljučni bolezni." Cochrane Database sistematičnih pregledov . 9. november 2011; (11): CD008483.
Yohannes, AM, et al. "Farmakološko zdravljenje depresije pri starejših bolnikih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo: vpliv na potek bolezni in zdravstvene rezultate." Droge in staranje . Julij 2014; 31 (7): 483-492.