Vpliv konoplje na pljučna bolezen, kot sta kronični bronhitis in emfizem
Ali redna uporaba marihuane vodi k kronični obstruktivni pljučni bolezni (KOPB) ? Z več državami, ki legalizirajo bodisi rekreacijsko ali medicinsko uporabo konoplje, in s KOPB, ki je zdaj tretji vodilni vzrok smrti v ZDA, je to pomembno vprašanje.
KOPB in kajenje cigareta
Večina ljudi, ki izrazijo zaskrbljenost zaradi morebitnih dihalnih učinkov kajenja marihuane, se zavedajo pomena rednega kajenja cigaret na zdravje pljuč.
Skupaj povzročajo približno 300 000 smrtnih primerov letno samo v Združenih državah Amerike, pri čemer je največji dejavnik tveganja za kajenje.
Zakaj se zaskrbljenost nanaša na marihuano in zdravje dihal?
Obstaja nekaj razlogov, zakaj kajenje marihuane povzroča zaskrbljenost zaradi zdravja pljuč.
Ena skrb je posledica prisotnosti dražilnih snovi in rakotvornih snovi (kemikalij, ki povzročajo raka), v dimu marihuane, ki je podoben škodljivim kemikalijam v dimu cigaret. Morda bi bilo razumno sklepati, da bi bile posledice rednega kajenja marihuane podobne. Medtem ko je to smiselno, je pomembno, da si ogledate študije, ki so neposredno ovrednotile vpliv dihanja marihuane na pljučno zdravje.
Kaj nam študije sporočajo o zdravju pljuč in dimu marihuane
Raziskovalci so preučili učinke dihanja marihuane na zdravje pljuč na več načinov. Tej vključujejo:
Simptomi KOPB in kajenje Marihuane
Poročali so o respiratornih simptomih pri tistih, ki kadijo marihuano, vključno s sopenjem, kašljem, proizvodnjo sputuma in kratkim dihanjem.
Ti simptomi so najbolj skladni z vrsto KOPB, znanega kot kronični bronhitis, čeprav samo simptomi ne postavljajo diagnoze. Za postavitev diagnoze KOPB je treba dokazati prisotnost nepopravljive ovire pri preskusih pljučne funkcije .
Testi pljučne funkcije in uporaba konoplje
Pri pregledu funkcij pljučnih funkcij se zdi, da ljudje, ki imajo do 20 "skupnih let" uživalcev konoplje, nimajo bistvenih sprememb pri spirometrijskih testih .
(Eno skupno leto bi pomenilo, da je oseba kadila 365 cigaret marihuane na dan eno leto.)
Tisti, ki imajo večjo zgodovino kajenja marihuane (več kot 20 let), dvakrat bolj verjetno spremenijo delež FEV1 / FVC v manj kot 70 odstotkih, vendar za razliko od tistih z obstruktivnimi boleznimi, kot je KOPB, je sprememba povezano s povečanjem FVC ( prisilne vitalne sposobnosti ), namesto s povečanjem FEV1 ( prisilni iztisni obseg v eni sekundi ).
Zakaj bi povzročila konopljo, je povečanje FVC negotovo, čeprav so drugi raziskovalci verjeli, da je to povezano z bronhodilacijskimi učinki in protivnetnimi učinki konoplje.
Študije, v katerih ljudje kadijo predvsem smolo, ki je bila mešana s tobakom, pa so ugotovila zmanjšanje testov pljučne funkcije.
Rezultati pljučne biopsije in kajenje marihuane
Biopsija bronhialnih zidov pri ljudeh, ki so kadili cigarete in marihuano, so pokazale spremembe, ki bi lahko bile pred diagnozo KOPB.
Diagnoza bolezni pljuč in uporaba konoplje
Da bi govorili o tem, kaj kažejo študije v zvezi s KOPB in marihuano, je pomembno določiti nekaj izrazov. Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) je obstruktivna pljučna bolezen in vključuje:
- Kronični bronhitis
- Emfizem
- Bronhiectasis
Na splošno so študije o uživanju konoplje ugotovile skromno povečano tveganje za bulozno emfizem . Bullae se nanašajo na blebe ali zračne žepe, ki nastajajo v pljučih zaradi razgradnje pljučnega tkiva z emfizemom. Ko te blebe "pop", lahko povzročijo spontano pnevmotoraks (kolaps pljuč), pogoj, ki je pogostejši pri tistih, ki kadijo marihuano.
Študije, ki gledajo na kronični bronhitis, so bile mešane. Nekatere študije so ugotovile povezavo med kajenjem marihuane in kronicnim bronhitisom, neodvisno od ucinka kajenja cigaret, vendar druge niso ugotovile povezave med obema.
Na splošno je bila povezava vidna (ko je bila povezava) za tiste, ki uporabljajo dolgoročno marihuano.
Ena študija, objavljena v Canadian Medical Journal, je vzbudila skrb, čeprav samo za tiste, ki kadijo. Ugotovljeno je bilo, da so med 40-imi in starejšimi kadilci dvakrat-pol krat bolj verjetni kot nekadilci, da razvijejo KOPB, medtem ko je kombinacija kajenja in kajenja marihuane povečala verjetnost razvoja KOPB na tri in polkratne tveganje kot tistih nekadilcev (cigaret ali marihuane). V bistvu to pomeni, da dodajanje marihuane v mešanico kajenja cigaret povečuje možnosti za nastanek KOPB za tretjino. Študija je zaključila, da kajenje samo marihuana ni povezano s povečanim tveganjem za dihalne simptome ali KOPB.
Zdravstvena marihuana in tveganje za KOPB
Mnoge države zdaj odobravajo medicinsko marihuano, celo Nacionalni zavod za raka komentira, da je to lahko koristno za ljudi z rakom, zmanjša bolečine in slabost ter morda celo pomaga pri kaheksiji (neposredni vzrok smrti pri 20 odstotkih ljudi z rakom). Z drugimi besedami, pomembno je vedeti, ali bi bila uporaba medicinske uporabe marihuane lahko nevarna. V trenutnem času, na podlagi dosedanjih raziskav, uporaba zdravilne marihuane ne šteje za škodljivo za pljuča v majhnih kumulativnih odmerkih.
Marihuana in tveganje za raka pljuč
Če gledamo na tveganje za kajenje na kokoši marihuane, je pomembno, da se preuči možni učinek konoplje na pljučni rak, še posebej, če uporabljamo argument, da je v dimu marihuane veliko kemikalij, prisotnih v cigaretnem dimu, in da odbitek od te točke. Presenetljivo morda ni videti, da bi bilo veliko tveganje za pljučni rak, povezano s kajenjem marihuane .
Drugi viri zdravja marihuane in pljuč
Ko govorimo o nestabilni temi, kot je uporaba marihuane in morebitne negativne učinke na pljuča, je pomembno poudariti, da za tiste, ki jih to zadeva, obstajajo tudi druge metode za uporabo kanabisa. "Edibles" ali "kapljice", ki jih uporabljajo številni bolniki z rakom, zaobidejo pljuča in odpravljajo morebitne negativne učinke zaradi vdihavanja. Pripravki so na voljo tudi, ki so nizki v THC, in menijo, da imajo malo, če sploh kateri, psihoaktivni učinek.
Bottom Line o marihuani za kajenje in tveganje za KOPB
Študije o kajenju in pljučnih boleznih marihuane, čeprav niso popolnoma brez učinka, bi lahko bile pomirjujoče za tiste, ki kadijo marihuano, zlasti tiste, ki to počnejo zaradi zdravstvenih razlogov. To je, dokler ne kadite cigarete. Kajenje cigaret je daleč najmočnejši dejavnik tveganja za nastanek KOPB. Poleg tega lahko kajenje s cigaretami povzroči številne zdravstvene težave in je tudi vzrok za več rakov .
Pomembno pa je poudariti, da je redno kajenje pri marihuani povezano s simptomi kroničnega bronhitisa in velikim vnetjem dihalnih poti.
Seveda obstajajo še dodatne socialne in ekonomske posledice, zlasti v regijah, kjer je konoplja nezakonita. Po drugi strani pa, ko se naučimo, kako lahko konopljo pomaga tistim, ki trpijo, zlasti tistim z rakom, moramo poudariti, da marihuana ni pošast, ki bi se lahko zdelo, prvič, temeljila na kemikalijah, ki jih vsebuje samo dima marihuane .
> Viri:
> Kempker, J., Honig, E. in G. Martin. Vplivi izpostavljenosti marihuani na eksistenčni pretok zraka. Študija odraslih, ki so sodelovali v študiji nacionalnega zdravja in prehrane v ZDA. Anali Ameriškega torakalnega društva . 2015. 12 (2): 135-41.
> Lutchmansingh, D., Pawar, L. in D. Savici. Legalizacija konoplje: zdravniški primer za pljučne učinke marihuane. Trenutna poročila o oskrbi dihal . 2014. 3 (4): 200-205.
> Martinasek, M., McGrogan, J., in A. Maysonet. Sistematičen pregled respiratornih učinkov inhalacijske marihuane. Nega dihal . 2016. 61 (11): 1543-1551.
> Riberiro, L., in P. Ind. Učinek kajenja na pljučne funkcije in respiratorne simptome: strukturni literaturni pregled. NPJ Primarna nega dihalne medicine . 2016. 26: 16071.