Acne conglobata je zelo huda, a precej redka oblika vnetnih aken . Acne conglobata povzroča velike vnetne mozolje, papule in globoke nodule. Nodule rastejo zelo velike in so pogosto kupolaste oblike. Prelomi pogosto izčrpajo neprijeten vonj.
Kaj ločuje akne conglobata iz bolj pogoste nodulocistične akne je, da akne conglobata povzroča velike abscesne abscese in sinusne poti.
Zdaj ti sinusni trakti nimajo nobene zveze s sinusi v vašem dihalnem traktu. Sinusni trakti so dolgi, tunelirajo rane pod površjem kože.
V akne conglobata se globoki prelomi rastejo in širijo pod površino kože. Prelomi se združijo med seboj, kar povzroča te globoke rane.
Kaj povzroča akne Conglobata?
Tako kot pri večini primerov aken, ni nobenega dokončnega odgovora, zakaj se akne conglobata nenadoma razvije. Acne conglobata pogosto začne kot tipični akne vulgaris, ki se počasi poslabša. Včasih se zdi precej nenadoma, dolgo potem, ko je bil razčlenjen prejšnji primer aken.
Špekulacija je, da telo nenadoma postane preobčutljivo na Propionibacteria acnes , bakterije, ki so ključni dejavniki pri razvoju aken in prekomerne reakcije, kar povzroča hudo vnetje in razvoj zlomov.
Acne conglobata je daleč pogostejša pri moških, zlasti v zgodnji odraslosti (20 in 30 let).
To je zelo redko pri ženskah in je zelo redko pri otrocih ali starejših.
Vemo, da nekatere stvari ponavadi delujejo kot sprožilci. Ker se akne conglobata pogosteje pojavlja pri moških, je verjetno, da je testosteron dejavnik njenega razvoja.
Uporaba anaboličnih steroidov je velik sprožilec. To vrsto aken se pri bolnikih vidijo v višji stopnji kot v splošni populaciji.
Če razvite hude akne in uporabite (ali ste uporabili) steroide za bodybuilding, povejte svojemu zdravniku. Ta ključna informacija lahko pomaga vašemu dermatologu učinkovito zdraviti vaše akne.
Drugi sprožilci so tumorji, ki proizvajajo androgi in zdravila za ščitnico. Za ženske je lahko sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) osnovni sprožilec. Videti je tudi pogosteje pri moških, ki so se zdravili s testosteronom in se lahko pojavijo po prenehanju zdravljenja.
Acne conglobata teče v družinah, zato ima lahko genetsko komponento. Zdi se, da se pogosto akne pojavljajo v družinah, še posebej hude oblike aken . Acne conglobata je povezana s hidradenitisom suppurativa in pioderma gangrenosumom in se pogosteje pri ljudeh s temi pogoji.
Akne Conglobata Simptomi
Acne conglobata se običajno pojavi na hrbtu in na prsih, ramenih, stegnih in zadnjici, pa tudi obraza. Boste dobili linije breakouts, namesto posameznih madežev, saj rastejo in medsebojno povezujejo pod kožo. Obstaja nekaj ključnih razlik, ki lahko pomagajo razlikovati akne conglobata od hudih primerov bolj pogostih nodulocističnih aken (pogosto imenovane cistične akne ).
Ena je način, kako se razvijejo črne glave . Črnoglave očitno so neverjetno pogoste in skoraj vsi jih dobijo, tudi ljudje brez aken.
Medtem ko se običajno pojavijo črne glave po posameznih vrstah, se v akni conglobata črne glave skoraj vedno pojavljajo v skupinah dveh ali treh. Te postanejo vnetljive in rastejo v velikih, bolečih vozličkih.
Črne glave in drugi ne-vnetni komedoni (aka por blokade) lahko rastejo tudi res velik, do 3 centimetrov čez. Te velike poraste pore se imenujejo makrokomedoni.
Ko koža poskuša zdraviti, se na sredini pomanjkanja oblikuje kraba. Acne conglobata vozlički so spoznavno počasni zdravilci in se še naprej širijo navzven, tudi ko se prebava razvije sredi zlomov.
Acne Conglobata proti Acne Fulminans
Acne conglobata izgleda zelo podobno kot še ena redka vrsta aken, imenovane "akne fulminans". Največja razlika med tema dvema vrstama aken je, da imajo ljudje s aknejo conglobata tudi ne-vnetje zlomov, kot so tiste črne glave, o katerih smo prej govorili.
V tistih, ki imajo akne fulminans, niso očitne izbruhe.
Tudi z aknami fulminansom se zlomi pogosto zadržujejo in lahko pljuvajo, ne pa da bi se mučili. Acne fulminans se razvija veliko hitreje kot akne conglobata in se lahko pojavijo tudi z zvišano telesno temperaturo in bolečino v kosteh in sklepih.
Zdravljenje akne Conglobata
Acne conglobata je izziv za zdravljenje. To vrsto aken absolutno mora obravnavati dermatolog. Izotretinoin je daleč najpogostejši način zdravljenja in je na splošno prvo predpisano zdravljenje.
Peroralni antibiotiki sta še ena splošna izbira zdravljenja. Uporabijo se lahko po koncu izotretinoina, ali namesto izotretinoina, če tega zdravila ni mogoče uporabiti.
Na splošno so predpisani tetraciklin , minociklin in doksiciklin . Včasih se uporablja peroralni dapson, če ne dosežete rezultatov z zgoraj navedenimi antibiotiki.
Peroralni steroidi, kot je prednizon, so lahko predpisani tudi za zmanjšanje vnetja. Obstajajo nekatera poročila o izboljšanju z imunosupresivnim zdravilom infliksimab.
Nekateri strokovnjaki so imeli dobre rezultate pri CO2 laserju in aktualnem tretinoinu, še posebej v primerih, ko peroralna zdravila ne pomagajo.
Če se akne conglobata ne izboljša, ne glede na to, katero zdravljenje se uporablja, je naslednji korak poskusiti fizično odstraniti okužene vozliče. Nodule se lahko sesajo iz kože ali se kirurško odstranijo. Krioterapijo lahko uporabite za zamrznitev lezij. Vaš dermatolog lahko tudi injicira triamcinolon v vozličke, da jim pomaga krčiti in olajšati zdravljenje.
Ključno je, da se zgodaj zdravite; akne conglobata se lahko hitro širi. Ker akne conglobata zelo škodi strukturi kože, na žalost skoraj vedno pušča brazgotinjenje. Pridobivanje vozlih pod kontrolo je hiter cilj. Ko ste akne razumno nadzorovani, lahko vi in vaš dermatolog začnete govoriti o možnosti brazgotinjenja .
Vedite, da zdravljenje traja nekaj mesecev, da začnete z delom. V tem času vas bo vaš dermatolog natančno spremljal in tako zagotovil, da bo vse potekalo po načrtih, in po potrebi lahko spremeni vaše zdravljenje. Neverjetno je, da se redno srečujete z vašim dermatologom in da ostanejo v skladu s svojim načrtom zdravljenja.
Beseda iz
Samo zato, ker so vaše akne hude, ne pomeni, da imate akne conglobata. Acne conglobata je redka, zato je verjetnost, da resnično imaš, nodulocistična akna vulgaris.
Vse resne oblike aken mora vseeno zdraviti dermatolog, zato, če imate hujše akne, se dogovorite za sestanek ASAP. Vaš dermatolog bo natančno diagnosticiral vašo kožno težavo in, kar je najpomembneje, pripravi načrt zdravljenja, ki vam bo pomagal izboljšati kožo.
Hude akne so lahko fizično in čustveno izčrpavajoče. Vaš zdravnik, vašo družino in bližnje prijatelje naj bodo vklopljeni, kako delate. Če se počutite preobremenjeni ali depresivni ali imate znake depresije, naj vaš zdravnik ve. Lean na svoje ljubljene za podporo. Ukvarjanje z akne conglobata je izziv, vendar ga lahko preizkusite.
> Viri:
> Dessinioti C, Katsambas A. "Težke in redke oblike aken." Klinika za dermatologijo. 2017 Mar - Apr; 35 (2): 138-146.
> Hafsi W, Badri T. "Akne, Conglobata." StatPearls [internet]. Otok Treasure (FL): StatPearls Publishing; 2017.