Kronični kašelj lahko opredelimo kot kašelj, ki je dolgoročen, obstojen in kljub zdravljenju se zdi, da ne izgine. To je obrambni mehanizem, ki ga razvije telo, da bi ohranili dihalne poti brez sluz ali drugih ostankov.
Kronični kašelj je eden najpogostejših vzrokov za obisk zdravniške pisarne. To je lahko izčrpavajoče, saj moti spanje, povzroča bolečine v prsih in pusti, da se počutite jezni in razočarani.
Obstaja veliko možnih vzrokov za kronični kašelj. Lahko ga povzroči okužba v pljučih ali zunanjih dražljajih, kot so cigaretni dim ali onesnaževanje zraka.
Kronični kašelj je lahko ali ne, simptom resnega, spodnjega stanja pljuč, kot so kronična obstruktivna pljučna bolezen ali pljučni rak . To je glavni razlog, zakaj zahteva nadaljnjo preiskavo od vašega zdravstvenega delavca.
Kaj natančno je "kronični kašelj"?
Večina zdravnikov meni, da je kašelj "kroničen", če se dogaja osem tednov ali več. To je daleč od nenavadnih - v resnici se lahko zgodi v do 40% ljudi.
Čeprav lahko kašelj po volji, večina kašlja je neprostovoljna. Neželeno kašljanje se pojavi, ko nekaj draže ali spodbuja vaše dihalne poti, kar sproži refleksivno delovanje v pljučih in žrelu, da globoko diha in nato nenadoma izžene zrak iz pljuč.
Kronični kašelj je lahko produktiven ali »mokren« - z drugimi besedami, proizvajajo sluz, ki ga lahko izženejo z usti - ali pa je vaš kašelj neproduktiven ali »suh«. Različni pogoji bodo povzročili različne vrste kašlja.
Na primer, če imate kronično obstruktivno pljučno bolezen, imate večjo verjetnost, da boste imeli produktiven kašelj, ker se mora vaše telo rešiti s sluznico, ki zamaša pljuča. Toda če ste izpostavljeni prahu, dima ali kemikalij na delovnem mestu, je verjetneje, da boste privedli do neproduktivnega kašlja.
Možni vzroki kroničnega kašlja
Trije glavni vzroki kroničnega kašlja so:
- Sindrom post-nazalnih kapljic. V tem stanju preveliko sluz iz nosu nenehno kaplja po hrbtu grla, ki draži tkiva in vodi k kroničnemu kašlju. Obstajajo številni pogoji, ki lahko privedejo do sindroma post-nazalnega kapljanja , vključno z alergijami, strukturnimi nenormalnostmi v samem nosu, nosečnosti in določenih zdravilih.
- Astma. Čeprav mnogi ljudje mislijo, da je piskanje in težko dihanje glavni znak astme, so včasih edini simptom astme, ki ga imate, vsaj na začetku, kronični kašelj. Pomembno je, da dobite to vrsto astme, ki je znana kot različica kašlja, astmo, ki je pravilno diagnosticirana in zdravljena, ker če nimate, obstaja velika verjetnost, da bo napredovala v "klasične" simptome astme .
- Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Da, GERD ponavadi vključuje prebavne simptome, kot so zgaga in refluks. Toda v mnogih primerih GERD povzroča tudi kronični kašelj. Dejansko je lahko približno 25% kroničnih primerov kašlja posledica GERD. Nekateri ljudje s kroničnim kašljem zaradi GERD imajo tudi "klasične" refluksne simptome, drugi pa ne.
Drugi možni (vendar manj verjetni) vzroki kroničnega kašlja vključujejo:
- Kajenje
- Alergije
- Kronični bronhitis
- Obstojna pljučnica
- Obstruktivna apneja spanja
- Zdravila, imenovana zaviralci ACE
- Tuberkuloza
- KOPB
- Pljučni rak
Mnogi ljudje imajo več kot enega vzroka za njihov kronični kašelj.
Ker obstaja toliko možnih vzrokov kroničnega kašlja - od katerih so nekateri malo verjetni, vendar zelo resni - je ključnega pomena, da obiščete zdravnika in dobite ustrezno diagnozo in zdravljenje kroničnega kašlja.
Viri:
Ameriška akademija za otolaringologijo - glavna in vratna kirurgija. Podatkovni list po kapljicah. Dostopan 9. februarja 2016.
Benich JJ et al. Vrednotenje bolnika s kroničnim kašljem. Ameriški družinski zdravnik. 2011 15. oktober, 84 (8): 887-892.
D'Urzo A et al. Kronični kašelj. Trije najpogostejši vzroki. Kanadski družinski zdravnik. 2002 avgust; 48: 1311-1316.
Madanick RD. Zdravljenje kroničnega bolečin, povezanih z GERD-jem. Gastroenterologija in hepatologija. 2013 maj; 9 (5): 311-313.
Niimi A. Kašelj in astma. Trenutne ocene respiratornih zdravil. 2011 februar; 7 (1): 47-54.
Pratter MR. Pregled pogostih vzrokov kroničnega kašlja: smernice klinične prakse, ki temeljijo na dokazih ACCP. Prsni koš. 2006 Jan; 129 (1 Suppl): 59S-62S.
Sundar KM et al. Kronični kašelj in OSA: novo združenje? Journal of Clinical Sleep Medicine. 15. december 2011; 7 (6): 669-677.