Vpliv ustne votline proti nosu na ravni kisika
Ali dihanje v ustih vpliva na koncentracijo kisika, če ste na dodatnem zdravljenju s kisikom? Če je tako, kaj morate vedeti in kaj lahko storite glede tega?
Dodatna osnova za zdravljenje kisika
Dodatno zdravljenje s kisikom je na splošno predpisano osebam, katerih delni tlak kisika (PaO2), merjen z arterijskimi plinskimi plini (ABGs), je manjši ali enak 55 mg Hg in dokumentirana vsebnost kisika s 88% ali manj, medtem ko je buden (ali se spusti na to raven med spanjem najmanj pet minut).
Mnogi ljudje prejmejo kisik v zaprtih prostorih z napravo za dobavo kisika, imenovano nazalno kanilo . Ta tanka plastična cev ima na enem koncu dva majhna zobca, ki ležita v nosnicah. Nosna kanula lahko udobno prinese kisik osebi z 1 do 6 litrov na minuto (LPM) v koncentracijah, ki se gibljejo od 24 do 40 odstotkov, odvisno od količine, ki se dostavlja. Za primerjavo sobni zrak vsebuje približno 21 odstotkov kisika, kar običajno ni dovolj za ljudi s pljučno boleznijo.
Ali Mouth Breathers dobi enake koristi dodatnega kisika?
Obstaja veliko prednosti dolgoročne kisikoterapije , največja je ta, da se pri uporabi vsaj 15 ur na dan poveča preživetje. Ampak, ali so ljudje, ki uporabljajo kisik in dihajo skozi svoja usta, ki lahko v celoti izkoristijo zdravljenje s kisikom? Ali pa povzroča dihanje v ustih nizko raven kisika v krvi, celicah in tkivih?
Raziskave v zvezi s to temo so protislovne, kot kažejo naslednji primeri:
- V študiji, v kateri je sodelovalo 323 oseb, ki dihajo usta, so raziskovalci določili učinek dihanja v ustih na nasičenje s kisikom. Za namene študije je bilo dihanje v ustih ocenjeno s fizičnim pregledom in vprašalniki, ki so jih izpolnjevali subjekti ali njihovi partnerji. Zasičenost s kisikom smo merili s pulzno oksimetrijo . Rezultati študije so pokazali, da ima 34,6 odstotka ljudi normalno stopnjo nasičenja s kisikom (95 odstotkov ali več), 22,6 odstotka je imelo 95 odstotno raven zasičenosti s kisikom, 42,8 odstotka pa hipoksično , s stopnjami nasičenosti kisika pod nastavljeno študijsko mejo 95 odstotkov. Raziskovalci so ugotovili, da medtem ko dihanje v ustih ne povzroči vedno hipoksije, lahko prispeva k temu.
- Druga študija, ki je vključevala 10 zdravih oseb, je primerjala aspirirane vzorce plinov tako na odprtem kot pri zaprtih ustih, ki so se nahajale iz konice nosne kanile, ki se naslanjajo v nazofarinksa. V študiji je bilo ugotovljeno, da se je delež dobavljenega kisika (FIO2) povečal z naraščajočim pretokom kisika, vendar pa so se v primerjavi z zaprtimi ušesi očesci z odprtim ustom uresničili znatno večji FIO2. Toda v uredniškem sporu o veljavnosti zgoraj omenjene študije dr Thomas Poulton, glavni rezident na Oddelku za anestezijo v Bowmanjevi medicinski šoli za medicino, pojasnjuje, da vzorci plinov, vzeti iz tega območja, verjetno niso točni, ker vsebujejo samo kisik obogateni plin, ne plin, pomešan z sobnim zrakom. Vzorci plina, odvzeti iz sapnika , ki je nad glavo v grlu, bi omogočili natančnejšo koncentracijo plina.
Veliko ADO o dihanju v ustih: kaj lahko storite o tem?
Rešitev za dihanje v ustih je pogosto odvisna od osnovnega vzroka. Ko ste natančno diagnosticirani, lahko naslovite možnosti zdravljenja, ki lahko vključujejo naslednje:
- Počistite nosne poti - Nekateri ljudje nimajo druge izbire, kot da bi dihali skozi usta, ker so njihovi nosni deli blokirani. Zamašen nos lahko povzročijo alergije , bolezni, predhodne poškodbe ali celo vremenske spremembe. Antihistaminiki brez recepta so na voljo za ohranjanje simptomov alergij v zalivu in odpiranje zamašenih nazalnih prehodov. Pršilo za solno slanino je naravna alternativa zdravilu in pomaga pri mazanju nosnih poti, ki pogosto olajšujejo zastoje. Če antistatkice brez recepta in / ali slani nosni mlini ne delajo z vami, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca o uporabi zdravila za pršilo za ustnice na recept, kot je Flonase .
- Opravite sestanek s svojim zobozdravnikom - Zobozdravniki so včasih bolj znani kot zdravniki, ko gre za razumevanje dihanja v ustih. Če vaš zobozdravnik ugotovi, da je obrazna ali zobna nenormalnost koren dihanja v ustih, vas lahko prilagodi funkcionalni napravi, ki vam pomaga odpraviti težavo.
- Preklopite na preprosto masko za obraz - Najlažja rešitev za dihanje v ustih, če je medicinsko ustrezna, je preklop na preprosto masko za obraz. Na splošno to za marsikoga ni zelo praktično in ga mora najprej odobriti zdravnik, ki predpisuje kisik. Ena alternativa je, da razmislite o uporabi nosne kanile čez dan in preklopite na preprosto obrazno masko ponoči, tako da boste vsaj v celoti uživali zdravljenje s kisikom med urom, v katerem ste spali. Če želite več informacij o alternativah nosne kanile, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca.
- Operacija nosu - Če so vaši nosni deli blokirani zaradi odklonjenega septuma , se pogovorite s strokovnjakom za uho, nos in grlo (ENT) o operaciji, ki lahko pomaga odpraviti težavo in vam omogočiti, da dihate bolje. Ne pozabite, da bi morali ljudje s KOPB biti posebej previdni pri operaciji, zaradi možnih pooperativnih zapletov, povezanih z anestezijo.
- Terapija s transtrahealno kisikom - zdravljenje s transtrachealnim kisikom (TTOT) je metoda za dajanje dodatnega kisika neposredno v sapnik (sapnik). Kot alternativa nosni kanuli prinaša do šest litrov kisika na minuto skozi majhno plastično cevko, imenovano kateter. TTOT je na splošno rezerviran za ljudi, ki imajo nizko koncentracijo kisika v krvi, ki se ne odzivajo dobro na tradicionalne metode dostave kisika.
Pomembnost pulzne oksimetrije za tiste na dodatnem kisiku
Če dihate skozi usta ali nos, je monitor za pulzno oksimetrijo potreben za vsakogar, ki dobi zdravljenje s kisikom v hiši. Pulzni oksimetri zaznavajo hitro spremembo ravni zasičenosti s kisikom in vam opozorijo, da imate nizko vsebnost kisika. Primerjajte cene na monitorjih za pulzno oksimetrijo in nikoli v temi ne spet ponavljate glede ravni zasičenosti s kisikom.
Bottom Line na dihanje ust in kisik terapija
Obstaja nekaj skrbi za dihanje v ustih in dodatna kisikova terapija, kot je opisano zgoraj, vendar je pomembno, da si vzamete čas za raziskovanje te teme in postavite pomembna vprašanja - vprašanja, ki jih večina ljudi s pljučno boleznijo ne sprašuje.
Učimo se, da je eden od najpomembnejših dejavnikov kakovosti življenja in preživetja, ne samo s pljučnimi boleznimi, temveč s številnimi zdravstvenimi razmerami, vaš lasten zagovornik zdravstvene oskrbe. Dosegli smo točko v medicini, v kateri ni nobenega zdravnika, ki bi lahko sledil vsem novim raziskavam in ugotovitvam, tudi na določenem področju, kot je pulmonologija. Hkrati je malo ljudi, ki so tako motivirani, da bi našli odgovore na ta vprašanja, kot tisti, ki se soočajo z boleznimi, ki spodbujajo vprašanja.
Vzemite si čas, da vprašate svojemu zdravniku vprašanje, ki ga iščete tukaj. Verjetno obstaja več različnih pristopov, ki še niso nujno objavljeni, vendar so jih spopadli tisti, ki se vsak dan soočajo s temi skrbmi. Ne podcenjujte tehnike dihanja in terapevte, s katerimi delate. To so ljudje, ki delajo z gobavostjo, kako dopolnjuje kisik z ljudmi, ki jih potrebujejo, skupaj s številnimi vprašanji, ki se pojavljajo.
> Viri:
> Pisani, L., Fasano, L., Corcione, N. in sod. Sprememba pljučne mehanike in učinek na dihalni vzorec visokokakovostne kisikove terapije pri stabilni hipertankični KOPB. Toraksa . 2017. 72 (4): 373-375.
> Yamamoto, N., Miyashita, T., Takaki, S. in T. Goto. Učinki vzorca dihanja na dostavo kisika preko nosne ali faringealne kanile. Nega dihal . 2015. 60 (12): 1804-9.