Sapnik je velika zračna cev, ki vodi od grla (glasovnega polja) do bronhijev (velikih dihalnih poti na vrhu pljuč).
Struktura
Traheja je sestavljena iz obročev hrustanca in je približno 4 cm dolga in 1 cm v premeru.
Funkcija
Sapnik služi kot prehod, ki omogoča prehod zraka iz območja glasovnega polja na glavne dihalne poti (bronchi), ki vstopajo v pljuča.
Zdravstveni pogoji
Traheja je lahko medicinsko vključena v več pogojih. Nekatere od teh vključujejo:
- Traheitis - Traheitis je okužba sapnika, ki jo najpogosteje povzroča bakterija Staphylococcus aureus. Najpogostejši pri majhnih otrocih in težko dihanje.
- Tujek tuja telesa - To se zgodi, ko tuje telo vdihne (aspirirano) skozi usta in se postavi v sapnik. Najpogostejši je pri majhnih otrocih, vendar se lahko pojavi tudi pri starejših, ali tistih, ki iz kakršnega koli razloga zmanjšajo zavest.
- Rak na trahuu - Rak sapnika je zelo redek. Ti raki so najpogostejši karcinomi skvamoznih celic in so pogosto povezani s kajenjem.
- Traheoezofagealna fistula - redko se lahko med sapnikom in požiralnikom razvije nenormalni prehod, ki se imenuje fistula. Ko se to zgodi, lahko hrana, ki prehaja skozi požiralnik, vstopi v sapnik, nato pa v pljuča. To se lahko zgodi, ko je prisoten rak, zlasti rak požiralnika, ki erodira stene sapnika, ki omogočajo razvoj tega nenormalnega prehoda. Pri otrocih se lahko pojavijo tudi traheoezofagealne fistule skupaj z nepopolno tvorbo požiralnika (ezofagealno atresijo). Približno 1 od 4.000 otrok se rodi s to nenormalnostjo. K sreči, to je zdaj zelo obvladljivo s pomočjo usposobljene pediatrične kirurške ekipe.
- Stenoza v trebuhu - Ko se sapnik poškoduje, se lahko razvije brazgotinjenje in se lahko sapnik zoži.
- Tracheobronchomalacia - Tracheobronchomalacia je občasno stanje, v katerem se sapnik zruši s seboj med dihanjem in kašljanjem. Pojavijo se najpogosteje kot zaplet kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) in se lahko pojavijo tudi kot zapletanje endotrahealne intubacije - običajno dolgoročne intubacije. Pri otrocih je lahko prisotna od rojstva kot sindrom z drugimi nepravilnostmi.
Postopki
- Razširitev sapnika - Ko se sapnik zoži zaradi brazgotinjenja in vnetja, se lahko namestijo instrumenti, ki razširijo sapnik.
- Endotrahealna intubacija - Ko pacient ne more sam dihati, tako kot v splošni kirurški posegi se lahko skozi ustno votlino in v sapnik vstavi endotrahealna cev . Ta cev je nato priključen na mehanski ventilator, da se omogoči dihanje.
- Traheostomija - traheostomija je kirurški poseg, pri katerem se endotraheal tube vstavi neposredno v sapnik. Uporablja se, če intubacija skozi nos ali usta z endotrahealno cevjo ni mogoča ali če je potrebna dolgotrajna podpora ventilatorja (na primer, ko oseba doživi dolgotrajno nezavest in komo.). Nekatere druge pogoje, za katere se lahko uporablja traheostomija vključujejo tumorje, ki povzročajo oviranje vetrnice, epiglottitisa, travme s poškodbo prsnega koša ali poškodbe hrbtenjače. Poleg zagotavljanja dostopa do prezračevanja se traheostomija lahko uporabi za odstranjevanje izločkov iz dihalnih poti.
Tudi znan kot: pihala
Primeri: Joejev kašelj se je v zadnjih nekaj tednih poslabšal, njegov onkolog pa je odkril, da se je njegov pljučni rak razširil na njegovo sapnik.
> Viri:
> Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Dinamika sapnika. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/tracheal-diseases/diagnosis-treatment-msk/treatment-tracheal-stenosis
> Nacionalni inštitut za raka. Modul za usposabljanje SEER. Laringoks in traheja. https://training.seer.cancer.gov/anatomy/respiratory/passages/larynx.html
> Otroška bolnišnica v Seattlu. Traheoezofagealna fistula in atezija ezofagea. http://www.seattlechildrens.org/medical-conditions/chromosomal-genetic-conditions/tef-and-ea/
> Ameriška knjižnica medicine. MedlinePlus. Traheitis. Posodobljeno 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/000988.htm