Indikacije in neželeni učinki PCI za ljudi z rakom pljuč
Če je vaš zdravnik priporočal profilaktično kranialno obsevanje, kaj to pomeni? Zakaj je to storjeno in kako učinkovito je to? Kateri so skupni neželeni učinki in kakšne alternative je mogoče uporabiti?
Opredelitev: profilaktično kranialno obsevanje (PCI)
Profilaktično lobanjsko obsevanje (PCI) za ljudi s pljučnim rakom je preventivno zdravilno terapijo proti glavi, da bi ubile celice, ki so morda že tam razširile, vendar jih še ne morejo videti s skenirami.
PCI se najpogosteje uporablja pri raku drobnoceličnih pljuč, ki so se odzvali na začetno zdravljenje s kemoterapijo in radioterapijo .
Zakaj PCI?
Majhni celični pljučni rak ima močno težnjo, da se širi v možgane, včasih pa so tudi prvi simptomi pljučnega raka majhnih celic povezani s tem širjenjem. Ugotovljeno je bilo, da lahko zdravljenje s sevanjem, dostavljeno na glavo pred kakršnim koli dokazom širjenja, lahko znatno zmanjša to zapletenost. Ko se sevanje uporablja na ta način, je podan manjši odmerek sevanja, kot če se sevanje uporablja za zdravljenje možganskih metastaz iz pljučnega raka .
Ljudje z majhnim celičnim pljučnim rakom pogosto zelo dobro odzivajo na kemoterapijo. V tej nastavitvi onkologi govorijo o možganih kot "visoki najemni četrti". Cilj je preprečiti možganske metastaze, saj možganske metastaze znatno znižajo kakovost življenja ljudi s pljučnim rakom zaradi simptomov, kot so epileptični napadi.
Kdaj se uporablja profilaktično kranialno obsevanje (PCI)?
PCI se uporablja, kadar nekdo z majhnim celičnim pljučnim rakom nima dokazov o širjenju možganov na študije slikanja, vendar obstaja velika verjetnost, da se bo rak razširi pravočasno. Najpogosteje se uporablja za ljudi z omejenim stadijem drobnegaceličnega pljučnega raka , vendar se lahko uporablja tudi za ljudi z drobnoceličnim pljučnim rakom .
Kako je to podarjeno?
PCI je podan kot sevanje zunanjega snopa, medtem ko ležite na mizi. Za zdravljenje traja le nekaj minut in ni boleče. Ljudje ponavadi imajo sevanje vsak dan, 5 dni na teden do 3 tedne.
Pogosti neželeni učinki profilaktičnega kranialnega sevanja (PCI)
Pomembno je, da se zavedate možnih neželenih učinkov PCI, preden boste imeli te tretmaje. Za nekatere ljudi so neželeni učinki minimalni, le z blago utrujenostjo in morda majhno disfunkcijo spomina. Za druge so neželeni učinki zelo nadležni in ...
Stranski učinek sevanja v možgane lahko vključuje:
- Izpadanje las - Za razliko od izgube las zaradi kemoterapije, je izpadanje las od radioterapije do glave lahko trajno.
- Utrujenost - utrujenost je najpogostejši neželeni učinek sevalne terapije in se med zdravljenjem slabša.
- Pordelost - na obrazu in lasišču se lahko pojavi izpuščaj, podoben opeklin.
- Kognitivne spremembe - Nekateri bolj nadležni simptomi profilaktičnega sevanja v glavo vključujejo izgubo spomina, zmedenost in glavobole.
- Slabost in bruhanje.
- Izguba apetita.
- Izguba teže.
Dolgoročni neželeni učinki profilaktičnega kranialnega sevanja (PCI)
V zadnjih letih je bilo ugotovljeno, da lahko PCI povzroči trajne kognitivne težave (poškodbe možganov) pri ljudeh, ki gredo skozi to zdravljenje, zlasti pri tistih, ki imajo to zdravljenje v kombinaciji s platinskimi kemoterapevtskimi zdravili, kot je Platinol (cisplatin.). Zaradi visoke verjetnost možganskih metastaz z majhnim celičnim pljučnim rakom, zato se pogosto zmanjšuje tveganje in koristi za vsakega posameznika, ki upošteva postopek.
Kako boste vedeli, ali je PCI delal?
Obstaja nekaj načinov, na podlagi katerih boste vedeli, ali je PCI delal. Najbolj očitno je, da je manj verjetno, da boste razvili simptome možganskih metastaz, kot če niste imeli PCI. Druga pot je s slikanjem testov za iskanje dokazov o metastazah. Ti so načrtovani v različnih časih za različne ljudi, odvisno od številnih različnih dejavnikov.
Ali obstajajo kakšne alternative za PCI?
včasih do 25 lezij
Bottom Line na protitelesnem kranialnem obsevanju?
Izgovor: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
Tudi znan kot: PCI
Primeri: Sam je dobil profilaktično kranialno obsevanje za uničenje pljučnih rakavih celic, ki so se morda razširile na možgane, vendar so bile premajhne, da bi jih lahko videli pri CT skeniranju možganov.
> Viri:
> Simo, M., Vaquero, L., Ropolles, P. et al. Poškodbe možganov zaradi profilaktičnega kranialnega obsevanja pri preživelih bolnikih z rakom. Imaging in vedenje možganov . 17. maja 2015 (Epub pred tiskom).
> Takahashi, T., Yamanaka, T., Seto, T. in sod. Profilaktično kranialno obsevanje proti opazovanju pri bolnikih z obsežnim malignim malignim pljučnim rakom: multicentrično, naključno, odprto etiketo, preskušanje faze 3. Onkologija Lancet . 2017. 18 (5): 663-671.