Kaj je rak pljuč?

by Lynne Eldridge, MD

Vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje raka pljuč

Rak pljuča se pojavi, ko vrsta mutacij v normalnih pljučnih celicah povzroči, da postanejo nenormalne in se izognejo nadzoru. Te spremembe lahko potekajo kjerkoli od bronhusa (vetrnice) do majhnih zračnih vrečk na obrobju pljuč ( alveoli ), kjer poteka izmenjava kisika.

Pomembno je omeniti, da je pljučni rak multifaktoren.

To pomeni, da je zaradi kombinacije več dejavnikov pogosto povzročena (ali nasprotno preprečena).

Razširjenost

Ko je občasna, je število pušk v 20. stoletju, skupaj z drugimi dejavniki, prispevalo k ogromnemu povečanju incidence pljučnega raka. Pljučni rak je zdaj vodilni vzrok smrti zaradi raka pri moških in ženskah v Združenih državah. Na svetli strani, s široko osveščenostjo o tveganjih kajenja in zavedanju, da moramo poleg kajenja upoštevati vzroke pljučnega raka, mnogi upajo, da se bodo v prihodnosti ta števila zmanjšala.

Zdi se, da se pojavnost pljučnega raka pri moških trenutno zmanjšuje, medtem ko se pri ženskah izenačuje. Zaskrbljujoče je, da rak pljuč pri mladih odraslih, še posebej mladih, nikoli ne kadijo ženske. Razlog za to ni znan.

Rak pljuč pri moških in ženskah

Ko je bolezen pogostejša pri moških, pljučni rak prizadene skoraj toliko žensk kot moški.

Torej je pljučni rak pri ženskah pogosto drugačen od raka pljuč pri moških. Tako kot se simptomi srčne bolezni pri ženskah razlikujejo od tistih pri moških, so simptomi pljučnega raka pri ženskah pogosto različni od tistih, ki jih najdemo pri moških.)

Rak pljuč v nekadilcih

Prihaja kot presenec mnogim ljudem, toda pljučni rak pogosteje diagnosticiramo pri ljudeh, ki ne kadijo kot tisti, ki kadijo.

Večina ljudi, ki so danes diagnosticirani s pljučnim rakom, so bodisi nekdanji kadilci ali nikoli kadilci. Medtem ko so bivši kadilci največje tveganje, je pomembno opozoriti, da je pljučni rak pri nikoli kadilcem zdaj edini vodilni vzrok smrti zaradi raka v Združenih državah Amerike.

Rak pljuč v nekadilcih

Vzroki

Uporaba tobaka je odgovorna za skoraj 80 do 90 odstotkov primerov pljučnega raka. To je rekel, da tisti, ki še nikoli niso kadili ali so odnehali, lahko razvijejo pljučni rak.

Najpogostejši vzrok pljučnega raka pri nekadilcih (in drugi najpogostejši vzrok pri ljudeh, ki kadijo) je izpostavljenost radonu v domu. Radonski pljučni rak, ki ga povzroča radon, je vsako leto odgovoren za približno 27.000 smrtnih primerov zaradi raka, veliko število pa ima vsako leto približno 40.000 smrti zaradi raka dojk. V domovih v vseh 50 državah in po vsem svetu je bilo ugotovljeno, da so višje ravni radona najdene v domovih in ker je izpostavljenost doma, je tveganje verjetno največje pri ženskah in otrocih. K sreči vam lahko preprosto test pove, ali je vaš dom varen ali ne, in po potrebi je ublažitev radona skoraj vedno uspešna pri reševanju težave.

Izpostavljenost na delovnem mestu je prav tako pomembna, a le malo govora o vzroku za pljučni rak, z do 27% pljučnega raka pri moških, za katere velja, da imajo delovno izpostavljenost.

Mnogi ljudje so slišali za azbest, vendar obstaja veliko kemikalij in drugih izpostavljenosti, ki lahko ogrozijo ljudi.

Pomembni vzroki so tudi druga okoljska onesnaževala in dima.

Simptomi

Pljučni rak najpogosteje predstavlja kašelj, ki sčasoma ne izgine. Včasih se pojavlja z nejasnimi simptomi, kot je utrujenost, in približno 25 odstotkov časa, sploh ni simptomov. Ker je pljučni rak skupen, mora vsakdo, še posebej tisti, ki kadijo, takoj poiskati zdravniško pomoč za morebitne nove ali nepojasnjene simptome.

Trenutno je povprečna količina časa med tem, ko oseba opazi simptome in ko je diagnosticirana, 12 mesecev. Verjetno je, da takojšnja pozornost do simptomov lahko povzroči diagnosticiranje pljučnega raka na zgodnejših in bolj zdravljenih stopnjah.

Najpogostejši simptomi so:

Več o simptomih :

Diagnoza

Rak pljuča se pogosto sumi na začetku rentgenskega slikanja prsnega koša, da bi ovrednotili kašelj ali bolečine v prsih. Nadaljnje študije se izvedejo, da se ugotovi, ali so nepravilnosti benigne (rakave) ali maligne (rakave). Če se pokažejo rakave, se lahko opravijo nadaljnji testi, da bi ugotovili, ali se je rak razširil ( metastaziran ) na druga področja v telesu.

Vrste

Obstajata dve glavni vrsti pljučnega raka. Ne-drobnocelični pljučni rak znaša približno 80 odstotkov primerov. Majhni celični pljučni rak , vrsta pljučnega raka, ki je tesneje povezana s kajenjem, obsega 15 odstotkov raka pljuč in se hitro širi. Redke oblike pljučnega raka vključujejo karcinoidne tumorje in mezoteliom .

Faze

Rak nemamicnih celic je razdeljen na stopnje od 1 do 4, odvisno od tega, kako daleč se je rak razširil. Faza 1 je lokalizirana. Faza 2 se je razširila lokalno, pogosto v bezgavke . Faza 3A in faza 3B vključujeta nadaljnje širjenje na lokalni ravni, vendar nad pljuči. Stopnja 4 kaže na širjenje v drugo regijo telesa. Rak malih celic je razdeljen v dve fazi, odvisno od tega, ali je rak omejen ali obsežen .

Stopnje raka plazemske celice brez celic
Faze malih celic pljučnega raka
Kje se rak pljuč razširi?

Zdravljenje

Glede na stopnjo in vrsto diagnoze pljučnega raka lahko zdravljenje vključuje kirurgijo , kemoterapijo in / ali radioterapijo . Na voljo so nova zdravljenja, kot so ciljne terapije in imunoterapija, ki ciljajo na bolj specifične spremembe pljučnega raka, zato imajo pogosto manj neželenih učinkov kot pri tradicionalnih terapijah.

Pregled zdravljenja raka pljuč

Prognoza

Ranjen, ko ga je mogoče zdraviti s kirurškim posegom, je pljučni rak lahko zelo ozdravljiv. Na žalost je večina ljudi s pljučnim rakom diagnosticirana po tem, ko se je rak razširil preveč, da bi naredil operacijo. Tudi v tem primeru ( neoperabilni pljučni rak ) zdravljenje lahko poveča trajanje preživetja in včasih povzroči dolgoročno remisijo raka. Ker se ljudje v času diagnoze zelo razlikujejo glede njihovega splošnega zdravja, je lahko odvračanje in zavajajoče gledanje statistike. Vaš ponudnik zdravstvenega varstva je boljši vir za pregled vaše individualne situacije.

Kot beseda previdnosti pred branjem statističnih podatkov, upoštevajte, da se zdravljenje pljučnega raka izboljšuje, stopnja preživetja pa se izboljšuje. Statistika nam pove, kako je nekdo storil z rakom pljuč v preteklosti - ne, kako boste danes počeli s pljučnim rakom. Kot primer, veliko naših statističnih podatkov je več let. Med letoma 2011 in 2015 je bilo odobrenih več novih zdravljenj za zdravljenje pljučnega raka, kot je bilo v 40-letnem obdobju pred letom 2011.

Pregledovanje

Za razliko od nekaterih vrst raka nismo imeli presejalnega testa za pljučni rak, ki je učinkovit pri odkrivanju pljučnega raka zgodaj pri vseh. Vendar smo se naučili, da lahko pri osebah, ki izpolnjujejo sedanja merila, skeniranje s CT skeniranjem odkrije rak pljuča, kot če bi počakali, da bi razvili simptome. Menijo, da bi bilo mogoče, če bi bili vsi, ki so bili kandidati za pregled, pregledali smrtnost pljučnega raka v ZDA za 20 odstotkov.

Obvladovanje in podpora

Za ljudi z rakom pljuč je veliko več podpore kot v preteklosti. Obstaja zelo aktivna skupnost pljučnega raka, ki je koristna za tiste, ki so diagnosticirani ne samo kot vir podpore, temveč tudi pomagati ljudem, da se pomikajo po hrupu informacij, ki jih potrebujete za prebavo, ko se diagnosticirajo.

Za prijatelje in ljubljene

Če je vaš ljubljeni nedavno diagnosticiran s pljučnim rakom, ste verjetno preobremenjeni in zaskrbljeni. Poleg tega, da se morate spoprijeti z vašim ljubljenim, ki je diagnosticiran, je občutek nemoči. K sreči, mnoge skupnosti za podporo pljučnemu raku imajo zdaj podporne skupine (na spletu in osebno) za družinske negovalce tistih, ki imajo diagnozo pljučnega raka. Oglejte si te nasvete, ko ima ljubljeni rak pljuč .

_Viri: _{Nacionalni inštitut za zdravje.} _{Medline Plus: rak pljuč.} _{Posodobljeno 14.12.16.} _{https://medlineplus.gov/lungcancer.html}