Zakaj bi kdo smatral za pospešeno smrt?
Zakaj ljudje iščejo samomor s pomočjo zdravnika? Ker je ta možnost na voljo v izbranih državah in državah že desetletja, je tipičen scenarij verjetno drugačen od tistega, kar si predstavljate ali se bojite.
Dobra novica je, da ranljivi bolniki ne morejo pritisniti na to možnost. Namesto tega tipični bolnik ima raka, je starejši, belo, dobro izobražen in nima izjemne bolečine.
Izgubil je neodvisnost in kakovost življenja , strah pred večjo bolečino in raje izbral čas njegovega izhoda.
Izguba nadzora in kakovosti življenja
Veliki koraki so bili doseženi pri izboljšanju oskrbe ob koncu življenja s pomočjo programov paliativne oskrbe in hospic, vendar včasih to ni dovolj. Številni starejši in kronično bolni bolniki v Ameriki umrejo v bolečini, številni domovi za ostarele pa niso dovolj usposobljeni.
Kronična in življenjsko omejena bolezen lahko osebi povzroči, da izgubi nadzor nad svojim življenjem. Telo ne počne tega, kar bi bilo, in ne moremo ga ustaviti. Samomor, ki mu je pomagal zdravnik (PAS), se lahko počuti kot način za ponovno vzpostavitev tega nadzora. Če ne morejo nadzorovati bolezni, lahko vsaj nadzorujejo, kako umirajo.
Kakovost življenja je gonilna sila pacientov, ki iščejo PAS. Izguba avtonomije ali nezmožnost skrbeti za lastne odločitve, se poroča v 90 odstotkih primerov PAS v Oregonu.
Tesno sledijo izgubi dostojanstva in izgube, ki bi lahko sodelovali pri prijetnih dejavnostih. Samoumevno je, da fizično trpljenje močno zmanjšuje kakovost življenja.
Za tiste, ki trpijo v zadnjih dneh življenja, je smrt lahko dobrodošel dogodek. Morda se bodo počutili, da bodo trajno lajšale svoje trpljenje in ublažile breme za svoje ljubljene.
Samomor, ki mu pomaga zdravnik, se morda zdi najboljša možnost za njih in njihove družine.
Zdravstvena statistika o samomoru
V jurisdikcijah v ZDA, kjer je zakonito, je odstotek smrtnih primerov, ki jih je pomagal zdravnik, znašal 0,1% do 0,2% vseh smrti, na Nizozemskem pa 1,8% na 2,9% vseh smrti.
ZDA
Samomor s pomočjo zdravnika je zakonit v petih državah od leta 2017: Oregon, Washington, Montana, Colorado, Vermont in Kalifornija. Od leta 1997 je zakonit v Oregonu in Zdravstveni organ Oregon pripravlja letno poročilo o PAS.
Razlogi, ki so jih dali bolniki, ko so zahtevali PAS v Oregonu, so bili v poročilih 20 let:
- 90 odstotkov poroča o zmanjšanju sposobnosti za sodelovanje v dejavnostih, ki so življenje prijetno
- 90 odstotkov je poročalo o izgubi avtonomije
- 65 odstotkov je poročalo o izgubi dostojanstva
Več statističnih podatkov Oregona vključuje:
- Manj kot dve tretjini bolnikov v Oregonu, ki prejemajo recept za PAS, umrejo zaradi zaužitja zdravil. Ta številka se je ohranila v dveh desetletjih. Številka, ki vsako leto prejme recept, je majhna, čeprav narašča, in se od leta 2010 do leta 2015 in leta 2016 poveča od 100 let na leto do leta 2010 na več kot 200 let.
- Le 1.127 bolnikov je umrlo zaradi samomora s pomočjo zdravnika v Oregonu od leta 1997 do 2016, medtem ko je bilo napisanih 1.749 receptov.
- 90% pacientov iz Oregon PAS je umrlo doma, 88% pa je bilo vključenih v program hospic.
- Samomor, ki mu pomaga zdravnik, ima v Oregonu 37,2 na 10.000 smrtnih žrtev, število se od leta 2010 podvojilo.
- Manj kot 1 odstotek zdravnikov v Oregonu in Washingtonu vsako leto napiše recept za PAS.
Kanada: samomor, ki mu je pomagal zdravnik, je bil leta 2016 legaliziran v Quebecu in na nacionalni ravni junija 2016.
Nizozemska:
- Samomor, ki mu pomaga zdravnik, je pod strogimi pogoji zakonit.
- Pravica do izbire zdravnika samomora ostaja zelo priljubljena.
- 60 odstotkov nizozemskih zdravnikov je odobrilo prošnje za PAS.
Belgija : legalizirana evtanazija leta 2002.
Luksemburg : Leta 2009 je bila legalizirana evtanazija in pomagal samomor.
Združeno kraljestvo: samomor s pomočjo zdravnika je nezakonit. Sedanje gibanje se mora osredotočiti na paliativno oskrbo , ne pa na evtanazijo.
Drugje v svetu: samomor, ki mu je pomagal zdravnik, je zakonito pod strogo določenimi predpisi v Kolumbiji in na Japonskem.
> Viri:
> Zakon o smrti z dostojanstvom. Oregon Health Authority. http://www.oregon.gov/OHA/PH/ProviderPartnerResources/EvaluationResearch/DeathwithDignityAct/pages/index.aspx.
> Emanuel EJ, Onwuteaka-Philipsen BD, Urwin JW, Cohen J. Odnosi in prakse evtanazije in samomor, ki jih je pomagal zdravnik v ZDA, Kanadi in Evropi. Jama . 2016; 316 (1): 79. doi: 10.1001 / jama.2016.8499.
> Ganzini L, Goy ER, Dobscha SK. Oregonci Razlogi za zahtevo zdravnika pri umiranju. Arhiv notranje medicine . 2009; 169 (5): 489. doi: 10.1001 / archinternmed.2008.579.
> Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen M. Eutanazija in pomožno samomor v izbranih evropskih državah in ZDA. Zdravstvena nega . 2013; 51 (10): 938-944. doi: 10.1097 / mlr.0b013e3182a0f427.