Paliativna oskrba je nejasen in pogosto zmeden izraz za opis vrste zdravljenja. Ljudje, ki se sprašujejo: Ali gre za oskrbo na koncu življenja? Je to enako kot bolnišnica? Kaj je paliativno zdravljenje?
Paliativna oskrba je zdravljenje, namenjeno razbremenitvi simptomov, povezanih s hujšimi boleznimi in izboljšanjem kakovosti pacienta. V nasprotju s splošnim prepričanjem, NI bolnišnična oskrba.
Za razliko od nege bolnišnične nege, se lahko paliativna oskrba kadarkoli začne med težjo boleznijo in idealno v času diagnoze.
Paliativna oskrba raka
Paliativno oskrbo najpogosteje uporabljajo bolniki z rakom v obliki zdravljenja, kot so paliativna kemoterapija in paliativno sevanje . Kemoterapija in zdravljenje s sevanjem, ki se štejejo za "paliativno", so tiste, ki ne zdravijo raka, temveč ponujajo relief simptomov. Primer tega je ženska z možganskim tumorjem, ki povzroča hude glavobole in zamegljen vid, ki je izpostavljen sevanju, da bi zmanjšal tumor in razbremenil njene simptome.
Tudi bolniki z rakom, ki opravljajo kurativno zdravljenje raka, so tudi prvi kandidati za paliativno oskrbo. Agresivna paliativna oskrba lahko razbremeni motnje stranskih učinkov pri zdravljenju raka - navzea in bruhanje , utrujenost, bolečine in dražilnost so le nekateri od simptomov, ki jih lahko reši paliativna oskrba.
Paliativna oskrba ni samo za raka
Druge resne bolezni lahko koristijo tudi paliativne oskrbe.
Bolniki s srčnim popuščanjem lahko olajšajo bolečine v prsih, zastajanje tekočine (edem) in kratko sapo . Bolniki z jetrno odpovedjo lahko prejemajo intenzivno zdravljenje za bolečine v trebuhu in oteklino, srbenje in slabost . Bolniki s respiratorno boleznijo lahko obvladajo pomanjkanje dihanja in izboljšajo kakovost življenja.
Vsaka huda bolezen, ki negativno vpliva na bolnikovo kakovost življenja, lahko koristi paliativna oskrba.
In morda največja korist paliativne oskrbe? Bolniki, ki prejemajo paliativno oskrbo, živijo dlje kot bolniki, ki prejemajo standardno nego . Če bolniki lahko preživijo daljše življenje z izboljšano kakovostjo življenja, zakaj paliativna oskrba ni bolj priljubljena? Delno je posledica napačne ugotovitve, da je paliativna oskrba enaka zdravstveni negi hospic .
Paliativna oskrba ne ustreza skrbi za hospic
Oskrba s hospicami je samo ena oblika paliativne oskrbe, ki je primerna za paciente v zadnji življenjski dobi - tiste, ki imajo življenjsko dobo šest mesecev ali manj. Podobno kot paliativna oskrba je bolnišnična oskrba namenjena za lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja , hospiz pa je omejen na bolnike, ki so pogosto bolni.
Paliativno oskrbo je mogoče dobiti ne glede na pričakovano življenjsko dobo. Paliativna oskrba se lahko začne že v bolnišnični bolezni, kot je potrebna za nadzor simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.
Cilji paliativne oskrbe
Cilj paliativne oskrbe je preprosto odpraviti trpljenje in izboljšati kakovost življenja. Nadaljnji cilji temeljijo na bolnikovih željah ob posvetovanju s skupino za paliativno nego.
Paliativna oskrba je več kot le zdravljenje fizičnih simptomov. Paliativna oskrba obravnava tudi čustveno trpljenje in potrebe duhovne oskrbe.
Ekipa za paliativno oskrbo
Paliativno oskrbo pogosto opravlja skupina strokovnjakov, ki lahko obravnavajo več skrbi. Skupina lahko vključuje:
- Zdravniki za paliativno zdravljenje
- Medicinske sestre za paliativno nego
- Medicinske sestre
- Socialni delavci
- Kapljani
- Terapevti (poklicni, govorni, fizični itd.)
Najpomembnejši član skupine za paliativno nego ste vi. Paliativna oskrba mora biti usmerjena v izpolnjevanje vaših osebnih ciljev. Vaša odgovornost je pacientka paliativne oskrbe, da si vaše želje in želje po zdravljenju poznate.
Viri:
Jennifer S. Temel, MD, et al. "Zgodnja paliativna oskrba za bolnike z metastatskim rakom pljučnega raka brez pljuč" New England Journal of Medicine. N Engl J Med 2010; 363: 733-742.
Phillip D. Good, John Cavenagh, Peter J. Ravenscroft. "Preživetje po vpisu v avstralski program paliativne oskrbe". Journal of Pain in Symptom Management 2004; 27: 4, str. 310-315.