Paliativna nega spodbuja udobje
Paliativna oskrba je specializirana oblika medicine, katere cilj je izboljšati kakovost življenja bolnikov in njihovih družin, ki se soočajo s hudo boleznijo. Osredotoča se na povečanje udobja s preprečevanjem in zdravljenjem težavnih simptomov. Poleg strokovnega upravljanja s simptomi se paliativna oskrba osredotoča na jasno komunikacijo, načrtovanje vnaprej in usklajevanje oskrbe.
Paliativna oskrba zajema celotno jaza, ki skrbi za telesne, čustvene in duhovne potrebe bolnikov in njihovih družin. Zagotavlja olajšanje od bolečin in drugih simptomov bolezni, kot so utrujenost, slabost, kratka sapa in izguba apetita. Cilj je preprečiti in razbremeniti te simptome, tako da lahko nadaljujete z vsakodnevnim življenjem.
Palliative Care vs Hospice Care
Izraza "paliativna oskrba" in "oskrba hospic" se ne moremo uporabljati izmenično. Hospic je le ena vrsta paliativne oskrbe, ki jo lahko zagotovimo v zadnjih šestih mesecih življenja. Tradicionalno paliativno oskrbo je mogoče nuditi kadarkoli v času bolezni in bi se idealno začelo v času diagnoze.
Za ponazoritev govorimo o teti Tilly. Teti Tillyju se diagnosticira rak dojk in priporočamo, da začne kemoterapijo in zdravljenje s sevanjem. Teta Tilly ve, da se ji lahko kemoterapija počuti grozno, sevanje pa je lahko boleče.
Nanaša se na program paliativne oskrbe za obvladovanje simptomov in dobi odlično zdravljenje njene mučnine, utrujenosti in ustnega srčnega popuščanja (okužba kvasovk v ustih, ki so pogoste pri bolnikih s kemoterapijo). Obišči jo tudi zdravstveni socialni delavec, ki ji pomaga pri izpolnjevanju svojih predhodnih direktiv, le v primeru, če izgubi sposobnost govoriti zase.
Vsak teden obiskuje kaplan, ki se moli z njo in razpravlja o teoloških vprašanjih tete Tilly.
No, teta Tilly je preživela tri kroge kemoterapije in teden sevanja, vendar je rak dojke agresivna in odporna na zdravljenje. Teti Tillyju je povedala, da ima šest mesecev življenja in se nanaša na nego bolnišnice. Hospic pride v dom tete Tilly in nadaljuje s strokovnim upravljanjem simptomov, ki ga je začela ekipa paliativne oskrbe. Obravnavajo nove simptome, kot se pojavijo, in začnejo govoriti s teto Tilly o njeni bližnji smrti in kakšni so njeni cilji in prednostne naloge. Hospica pomaga teti Tilly, da izpolni svoj življenjski sanje o vožnji v Porscheju in ji pomaga pri usklajevanju z njeno dolgotrajno hčerko Talula. Teta Tilly umre mirno obkrožena z njeno družino.
Kot lahko vidite iz te ilustracije, je bil primeren čas za vključitev paliativne oskrbe in enako primeren čas za prehod na nego bolnišnice.
Če želite izvedeti več o hospici, glejte "Kaj je Hospice Care?"
Ekipa za paliativno oskrbo
Običajna praksa pri zdravljenju bolezni je, da ima več različnih zdravnikov, ki obravnavajo ločene pogoje. Na primer, nekdo s sladkorno boleznijo lahko vidi endokrinologa za zdravljenje krvnih sladkorjev, kardiologa za obvladovanje bolezni srca in nefrologa za obvladovanje ledvične bolezni.
Zdravnik za paliativno zdravljenje pogosto deluje kot dirigent, ki skrbi za oskrbo med več strokovnjaki za ustvarjanje skrbi, ki je v popolni harmoniji.
Paliativno oskrbo izvaja skupina strokovnjakov, ki si prizadevajo sodelovati, da pacientu in njeni družini zagotovijo celovito nego. Ta ekipa lahko vključuje:
- Zdravniki za paliativno zdravljenje
- Specialisti ali splošni zdravniki
- Medicinske sestre
- Pomočniki za nege ali pomočniki za domače zdravje
- Socialni delavci
- Kapljani
- Fizični, poklicni in logopedi
Ekipa lahko ponudi podporo pacientom in njihovim ljubljenim, jim pomaga pri krmarjenju po zdravstvenem varstvu in pomaga pri izbiri zdravstvenega varstva, ki jim ustreza.
Nastavitve paliativne oskrbe
Paliativno oskrbo se lahko daje v bolnišničnem okolju, pogosto v povezavi z drugimi terapijami in zdravljenjem, kot je kemoterapija ali sevanje. Prav tako se lahko izroči ambulantno, na kliniki ali v bolnikovem kraju stalnega prebivališča, kot je pacientovi dom, dom član družine ali dom za starejše občane. Cilji oskrbe so enaki ne glede na to, kje jih bolnik prejme. Zdravnik, medicinska sestra vodje primera ali socialni delavec vam lahko pomaga pri iskanju paliativne oskrbe. Od danes se iskanje paliativne oskrbe v zunajbolnišničnem okolju izkazuje za izziv, vendar se to spreminja, saj vedno več hospičastih organizacij poleg hospicinske nege začne ponuditi tudi tradicionalno paliativno oskrbo.
Kdo lahko koristi od paliativne oskrbe?
Vsakemu, ki ima omejujočo življenjsko bolezen, se lahko koristi od paliativne oskrbe. Nekoč so mislili, da so le za bolnike z rakom, programi paliativne oskrbe zdaj skrbijo za ljudi z vsemi vrstami bolezni. Srčne bolezni, možganska kap, nevrološke motnje in smrtonosne okužbe so le nekateri pogoji, ki jih lahko vsak dan vidijo paliativno zdravljenje. Če menite, da bi lahko imeli koristi od paliativne oskrbe, se s svojim zdravnikom pogovorite danes.