Nasveti za izboljšanje preživetja pljučnega raka

by Lynne Eldridge, MD; Recenziral ga je Grant Hughes, MD

Kako izboljšati preživetje pred rakom pljuč

Kaj pa, če bi vam rekli, da obstajajo stvari, ki jih lahko storite, da povečate možnosti za preživetje s pljučnim rakom - in te stvari ne vključujejo kirurgije, kemoterapije ali radioterapije? Resnica je, da lahko storite, da bi izboljšali svoje čase. Naravne in nemedicinske stvari, kot so dejavniki življenjskega sloga in socialna podpora.

V istem dihu kot rečemo, da ne želimo, da bi se kdo počutil, da ne počne dovolj. Vsi vemo o ljudeh, ki so storili vse, kar je prav, in razvil rak, pa je vseeno napredoval. Dejstvo je, da stopnja preživetja pljučnega raka ni tisto, kar želimo. Toda tudi če ti namigi ne izboljšajo lastnega preživetja, lahko izboljšajo kakovost življenja, ki ga danes živite.

1 -

Poiščite podporo

Dobra socialna podpora lahko poveča preživetje. JGI / Jamie Grill / Blend Images / Getty Images

Občutek družbeno izoliranega se zagotovo ne počuti dobro, vendar ima močan sistem podpore dejansko mogoče izboljšati preživetje s pljučnim rakom . Vse študije niso pokazale tega. Ena nedavna študija je pokazala, da se bolniki, ki so opravili operacijo pljučnega raka, niso imeli boljše ali slabše, če so imeli dobro socialno podporo.

Vendar pregledi drugih študij kažejo drugače. Ena velika študija (tista, ki je pregledala rezultate skoraj 150 študij) je preučila učinek družbenih odnosov na bolezen in umrljivost iz številnih zdravstvenih razmer. Zdi se, da je imelo ljudi z močnejšimi družbenimi odnosi 50-odstotno povečanje verjetnosti preživetja. Če pogledamo samo na rak, je druga študija (ki je zbrala skoraj 90 študij) ugotovila, da so bile visoke ravni zaznane socialne podpore povezane z 25-odstotnim nižjim relativnim tveganjem smrti.

Samo podpora lahko pomaga, vendar moramo tudi vprašati in prejeti. Ko sem bil diagnosticiran z rakom, sem eden od najboljših nasvetov, ki sem jih dobil, da sem se naučil prejemati. Ne samo zato, ker sem potreboval pomoč, ampak ker je dejansko darilo, ki ga lahko damo drugim. Kot mi je eden prijatelj povedal: "Najboljši način za izražanje hvaležnosti za darilo je, da ga v celoti sprejmemo." Ljudje želijo pomagati. Pomembno je, da v mislih, da ne more storiti enega prijatelja ali ljubljenega. Rak lahko dobesedno vzame vas. Nekateri ljudje radi poslušajo. Drugi uživajo čiščenje. Drugi pa uživajo v vožnji.

2 -

Poznaš simptome depresije

istockphoto.com

Študije so pokazale, da so psihološke stiske, kot je stalna depresija in anksioznost, napovednik preživetja za ljudi z rakom - in ta povezava je še posebej močna pri ljudeh, ki živijo z rakom pljuč.

Pri ljudeh z napredovalim pljučnim rakom so bili tisti, ki so bili v času prvega kemoterapevtskega zdravljenja depresivni, živeli le pol toliko, kot tisti, ki niso bili depresivni. V drugem študijskem medianem preživetju (to je čas, po katerem 50 odstotkov ljudi še vedno živi in 50 odstotkov je umrlo) je bil pri ljudeh, ki so bili depresivni, štirikrat krajši.

Tveganje za samomor je tudi za 10 do 10-krat večje pri ljudeh z rakom kot pri splošni populaciji. Tveganje je največje pri moških in v prvih mesecih po diagnozi raka.

Pomembno je razlikovati med depresijo pri določanju raka in normalnim žalovanjem. Večina ima občutek žalosti in žalosti, ker se soočajo z diagnozo raka, vendar je klinična depresija manj pogosta. Pomaga vam, da se seznanite s simptomi depresije in se pogovorite s svojim zdravnikom, če se počutite depresivno.

Več o raku pljuč in depresiji

3 -

Vprašajte za obisk s podporo za paliativno pomoč

Nacionalni institut za raka, Rhoda Baer (fotograf)

Prepričan sem, da so nekateri od vas rekli "ne?" ko preberete naslov zgoraj. Ali ni to kot hospica? Zakaj o tem v članku o načinih za izboljšanje preživetja pljučnega raka govorite?

Izraz paliativna oskrba je v veliki meri napačen. To je pristop, ki poskuša izboljšati kakovost življenja ljudi, ki se soočajo z resnim zdravstvenim stanjem, z obravnavanjem čustvenih, fizičnih in duhovnih potreb in skrbi. Med obiskom za podporo paliativne oskrbe se večina ljudi srečuje z ekipo, ki vključuje zdravnika, medicinsko sestro in socialnega delavca, da bi se spoprijeli s celotnim spektrom skrbi, ki jih imate morda med zdravljenjem raka.

Študija iz leta 2010 je pokazala, da so ljudje z napredovalim pljučnim rakom, ki so se posvetovali o paliativni oskrbi po njihovi diagnozi, preživeli v povprečju 2½ mesecev dlje od tistih, ki se niso posvetovali.

Nekateri centri za raka zdaj rutinsko zagotavljajo paliativno oskrbo v zgodnjem obdobju po diagnozi raka. Če niste prejeli te možnosti, bi bilo morda treba vprašati svojega onkologa, kaj je na voljo v vašem posebnem centru za raka

4 -

Negujte svoje duhovno življenje

istockphoto.com

Čeprav zdravniški poklic počasi vključuje duhovnost v načrte zdravljenja raka, aktivno duhovno življenje lahko igra vlogo pri preživetju pljučnega raka.

Prvič, pomembno je opredeliti duhovnost. Nacionalni institut za raka definira duhovnost kot posameznikovo prepričanje o pomenu življenja. Za nekatere ljudi je to lahko v obliki organizirane vere. Za druge je lahko zastopana z meditacijo, jogo ali občudovanjem z naravo.

Nekaj majhnih študij o ljudeh s stadijem IV pljučnega raka je ugotovilo, da ljudje z bolj dejavnim duhovnim življenjem niso imeli le boljšega odziva na kemoterapijo, temveč so preživeli več časa.

To je dejal, vem veliko ljudi z zelo aktivnim duhovnim življenjem, ki so izgubili boj z rakom pljuč. Tudi če aktivno duhovno življenje ne izboljša preživetja, so druge študije ugotovile, da duhovnost očitno igra vlogo pri obvladovanju raka in kakovosti življenja, medtem ko živi z rakom.

5 -

Prebudi se Stigme

istockphoto.com

Večina ljudi s pljučnim rakom je preveč seznanjena s stigmo bolezni. Kaj je ena od prvih komentarjev, ki jih ljudje naredijo? "Kako dolgo si kadil?" Neobčutljive pripombe so lahko stresne, kadar se trudite obvladati strogost zdravljenja. Toda poleg tega je stigma pljučnega raka dejansko preprečila nekaterim ljudem, da ne dobijo skrbi, ki jo potrebujejo in si zaslužijo. Študije so pokazale tudi, da so zdravniki včasih manj agresivni pri zdravljenju bolnikov z rakom pljuč kot pri bolnikih z drugimi oblikami raka.

V tem članku preberite članek o svojem lastnem zagovorniku (spodaj).

6 -

Razumevanje krvnih strdkov in njihovo preprečevanje

Slike /

Krvni strdki, znani tudi kot globoka venska tromboza, se pojavijo pri 3 do 15 odstotkih ljudi s pljučnim rakom. Krvni strdki običajno nastanejo v nogah ali medenicah in so lahko smrtno nevarne, če se zlomijo in potujejo v pljuča. V eni študiji je bilo 70-odstotno povečano tveganje za umiranje pri ljudeh z rakom pljuč, ki so doživeli krvne strdke.

7 -

Pojejte zdravo prehrano

National Cancer Institute, neznan fotograf

Vemo, da se lahko z zdravo prehrano počutimo bolje, vendar lahko tudi zmanjša možnosti ponovitve raka. Ameriški inštitut za raziskave raka (AICR) je pripravil prehrambena priporočila za ljudi, ki upajo preprečiti raka. Za preživele raka priporočajo upoštevanje teh smernic, da bi preprečili ponovitev.

Oglejte si članek spodaj, če želite izvedeti o študijah, ki so preučevale učinek diete na pljučni rak.

Boj proti pljučnemu raku

8 -

Pridobite malo vaje

Nacionalni inštitut za raka, Bill Branson (fotograf)

Dokazano je, da telesna aktivnost igra pomembno vlogo pri preprečevanju pljučnega raka, vendar je nekoliko manj jasno, ali lahko izboljša preživetje pri ljudeh, ki že živijo z boleznijo.

Za tiste, ki lahko prenašajo vadbo, lahko zmanjša verjetnost prezgodnje smrti in tudi zmanjša tveganje smrti zaradi drugih starostnih bolezni. Raziskave kažejo, da vadba izboljša kakovost življenja ljudi, ki živijo s pljučnim rakom. Trenutno ne vemo, kakšno vrsto vadbe ali čas, porabljen na njej, ki je najbolj koristen. Vprašajte svojega onkologa, kaj priporoča.

9 -

Nehaj kaditi

istockphoto.com, LuisPortugal

Odločil sem se vključiti kajenje na dnu tega seznama, ker ne želim dodati stigme pljučnega raka. Ampak še naprej kadite po diagnozi pljučnega raka, lahko pomeni nižje preživetje.

V preteklosti so raziskave pokazale, da se ljudje, ki prenehajo kaditi po diagnozi pljučnega raka, bolje operirajo in bolje odzivajo na radioterapijo. Za ljudi z zgodnjim stadijem pljučnega raka je nova študija pokazala še bolj dramatičen učinek opustitve. Pri ljudeh z zgodnjim stadijem nedrobnoceličnega pljučnega raka in omejenem stadiju drobnoceličnega pljučnega raka se je petletno preživetje več kot podvojilo pri tistih, ki so po njihovi diagnozi lahko napadli navado.

Če se borite za prenehanje, si oglejte članek o prenehanju kajenja spodaj kot začetek.

Top 10 razlogov za prenehanje kajenja z rakom

10 -

Bodite lastnik zagovornika

istockphoto.com

Nimamo jasne statistike, ki nam pove, da je naš lasten zagovornik preživetje. Vendar vemo, da je pridobivanje najboljše možne oskrbe pomembno.

Iskanje onkologa in bolnišničnega sistema, s katerim se počutite udobno, je začetek. S temi odločitvami lahko pomagate pri postavljanju vprašanj in opravljanju raziskav (in če imajo ljubljene pomoč, če je potrebno). Na primer, nekatere študije kažejo, da je preživetje iz kirurgije pljučnega raka večje pri bolnišnicah, ki opravljajo večje količine kirurškega posega. Možnost raziskovanja kliničnih preskušanj je lahko pomembna tudi za vas. Kljub dejstvu, da nacionalni inštitut za kancer priporoča preučevanje kliničnih preskušanj, če imate pljučni rak Stage III ali Stage IV, to počne le majhno število bolnikov s pljučnim rakom.

Končno spoznajte simptome pljučnega raka . Medtem ko obstaja veliko razlogov, zakaj ljudje lahko poiščejo skrbi za simptome, ki presegajo naš nadzor kot zdravniki, je srčkano, ko ga nekdo ne naredi zaradi nečesa, kar bi bilo enostavno odpraviti z nujnim obiskom in hospitalizacijo.

Oglejte si spodnje članke o svojem lastnem zagovorniku:

11 -

Reference

_{Ameriški inštitut za raziskave raka.} _{AICR smernice za preživele rake.} _{Dostopan dne 15.02.16.} _{http://preventcancer.aicr.org/site/PageServer?pagename=patients_survivors_guidelines}

_{Anguiano, L. et al.} _{Literaturni pregled samomora pri bolnikih z rakom.} _{Zdravstvena nega .} _{23. september 2011 (Epub pred tiskom)}

_{Arrieta, O. et al.} _{Združenje depresije in anksioznosti o kakovosti življenja, zdravljenju in prognosticiranju pri bolnikih z napredovalim rakom pljučnega raka nedrobno celice.} _{Annals of Surgical Oncology .} _{22. decembra 2012 (Epub pred tiskom).}

_{Chen, M. et al.} _{Depresivni simptomi med prvim ciklusom kemoterapije napovedujejo smrtnost pri bolnikih z napredovalim nedrobnoceličnim pljučnim rakom.} _{Podporna nega pri raku .} _{2011. 19 (11): 1705-11.}

_{Giannousi, Z. in sod.} _{Nutritivni status, odziv na akutno fazo in depresija pri metastatskih bolnikih s pljučnim rakom: korelacije in zvezna prognoza.} _{Podporna nega pri raku .} _{1. 1. 2011 (Epub pred tiskom).}

_{Hamer, M. in sod.} _{Psihološke stiske in umrljivost zaradi raka.} _{Časopis za psihosomatske raziskave .} _{2009. 66 (3): 255-8.}

_{Holt-Lunstad, J. et al.} _{Socialni odnosi in tveganje umrljivosti: metanalitični pregled.} _{PLoS Medicine .} _{2010. 7 (7): e1000316.}

_{Jones, L. Fizična dejavnost in preživetje pljučnega raka.} _{Nedavni rezultati v raziskavah o raku .} _{2011. 186: 255-74.}

_{Levi, D. et al.} _{Določanje incidence in napovedovalci globoke venske tromboze pri bolnikih z nedrobnoceličnim pljučnim rakom.} _{Časopis za klinično onkologijo .} _{2006. 24 (18S): 7159.}

_{Lissoni, P. et al.} _{Duhovni pristop pri zdravljenju raka: razmerje med verjetnim rezultatom in odzivom na kemoterapijo pri naprednih bolnikih s pljučnim rakom, ki niso majhne celice.} _{In Vivo .} _{2008. 22 (5): 577-81.}

_{Lissoni, P. et al.} _{Učinkovitost kemoterapije raka glede na sinhronizacijo ritma kortizola, imunskega stanja in psihospiritualnega profila pri metastatskem nedrobnoceličnem pljučnem raku.} _{In Vivo .} _{2008. 22 (2): 257-62.}

_{LeConte NK, Else-Quest NM, Eickhoff J, Hyde J, Shiller JH.} _{Ocena krivde in sramu pri bolnikih z nedrobnoceličnim pljučnim rakom v primerjavi z bolniki z rakom dojke in prostate.} _{Klinični pljučni rak .} _{2008. 9 (3): 171-8.}

_{Parsons, A. et al.} _{Vpliv prenehanja kajenja po diagnosticiranju zgodnjega stanja pljučnega raka na prognozo: sistematičen pregled opazovalnih študij z metaanalizo.} _{British Medical Journal .} _{2010. 340: b5569.}

_{Pinquart, M. in P. Duberstein.} _{Združenja socialnih mrež z umrljivostjo raka: metaanaliza.} _{Kritični pregledi v onkologiji / hematologiji .} _{2010. 75 (2): 122-37.}

_{Pinquart, M. in P. Duberstein.} _{Depresija in umrljivost zaradi raka: metaanaliza.} _{Psihološka medicina .} _{2010. 40 (11): 1797-810.}

_{Pirl, W. et al.} _{Depresija po diagnozi naprednega nedrobnoceličnega pljučnega raka in preživetja: pilotna študija.} _{Psihosomatika .} _{2008. 49 (3): 218-24.}

_{Saito-Nakaya, K. et al.} _{Zakonski status, socialna podpora in preživetje po kurativni resekciji pri nedrobnoceličnem raku pljuč.} _{Znanost o raku .} _{2006. 97 (3): 206-13.}

_{Tagalakis, V. Visoko tveganje za globoko vensko trombozo pri bolnikih z nedrobnoceličnim pljučnim rakom: kohortna študija 493 bolnikov.} _{Journal of Thoracic Oncology .} _{2007. 8: 729-34.}

_{Temel, J. et al.} _{Zgodnja paliativna oskrba bolnikov z metastatskim nedrobnoceličnim pljučnim rakom.} _{New England Journal of Medicine .} _{2010. 363 (8): 733-42.}

_{Wassenar TR, Eickhoff JC, Jarzemsky DR, Smith SS, Larson ML, Shiller JH.} _{Razlike v pristopu klinike pri zdravljenju primarnega zdravljenja pri bolnikih z nedrobnoceličnim pljučnim rakom v primerjavi z rakom dojk.} _{Journal of Thoracic Oncology .} _{2007. 2 (8): 722-8.}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles