Pri diagnosticiranju pljučnega raka je prišlo do določene stigme.
»Koliko časa ste kadili?« »Nisem vedel, da ste kadilec v zaprtih prostorih.« »Še slaba je, da se ni več kadil pred kajenjem.« Za razliko od brezpogojne podpore tistim z drugimi oblikami raka, ljudje s pljuči rak pogosto čutijo, kot da nekako "zaslužijo" raka. Od kod prihaja ta stigma?
Javno zaznavanje diagnoze
Med širšo javnostjo je občutek, da je pljučni rak samopovzročena bolezen. Kajenje je odgovorno za 80 do 90 odstotkov pljučnega raka, vendar pa to postavimo v perspektivo: dvakrat toliko žensk umre od pljučnega raka v Združenih državah Amerike vsako leto, ko umre zaradi raka dojke, in 20 odstotkov teh žensk se nikoli ni dotaknilo cigarete . Tudi za tiste, ki kadijo in razvijajo pljučni rak, zakaj jim pripišemo takšno stigmo? Mnoge vrste raka in druge kronične bolezni so povezane z izbiro načina življenja. Zdi se, da ne pretiravamo kot tisti, ki prejedijo, sedijo ali sončijo obširno.
Odnos zdravnikov
Zdravniki so tudi ljudje, pristranskost, ki jo vidimo med javnostjo, je prisotna tudi v zdravniški pisarni. Joan Schiller, MD, predsednik in ustanovitelj Nacionalnega partnerstva za pljučni rak (sedaj je brez dihanja), in zdravnik, ki je opravil veliko raziskav o stigmi pljučnega raka, je pregledal zdravnike prve zdravstvene oskrbe v Wisconsinu z nekaterimi tlačnimi rezultati.
Čeprav so zdravniki izjavili, da vrsta raka ni bila dejavnik pri odločitvah o napotitvi, so rezultati pokazali, da:
- Kadar so hipotetični bolniki predstavljali napredovalo raka, so bili zdravniki manj verjetno, da bi bolnike s pljučnim rakom opozorili na onkologa, kot bi se nanašali na bolnike z rakom dojke.
- Več zdravnikov se je zavedalo, da kemoterapija izboljšuje preživetje pri napredovalem raku dojke kot pri napredovalem pljučnem raku .
- Bolnike z rakom dojke je bilo bolj verjetno, da jih je treba dodatno zdraviti, medtem ko so bili bolniki s pljučnim rakom pogosto omenjeni samo za nadzor simptomov.
Pacientovo zaznano stigmo pljučnega raka
Tisti, ki imajo diagnozo raka pljuč, doživljajo več sramot kot tistih z rakom na prostati ali raku dojke, posamezniki pa se počutijo stigmatizirani, ali so kadili ali ne. Nekateri ljudje so celo prikrili svojo diagnozo, kar je povzročilo negativne finančne posledice in pomanjkanje socialne podpore. Na drugi strani enačbe so se nekateri ljudje s pljučnim rakom počutili nerodno s svojimi ponudniki zdravstvenih storitev in se bali, da je njihova oskrba negativno prizadeta zaradi svoje zgodovine kajenja.
V fokusni skupini bolnikov s pljučnim rakom so skupna čustva, izražena v zvezi s stigmo, vključevala krivdo, samo krivdo, jezo, obžalovanje in odtujitev v zvezi z interakcijami družine in družbe.
Hkrati pa nekadilci težijo k temu, da tisti, ki razvijejo pljučni rak po kajenju, občutijo več krivde . Če razmišljate tako, je morda koristno stopiti v čevlje.
Verjetno so preveč zaposleni, živijo in poskušajo živeti, kot da preživijo svoje dneve, ki vztrajajo pri tem, kar bi lahko storili drugače prej. Nihče od nas ne more spremeniti preteklosti, danes pa imamo pod nadzorom.
Financiranje raziskav pljučnega raka proti ostalim rakom
Na žalost, čeprav pljučni rak uniči več ljudi kot rak dojke, rak prostate in rak kolona, skupaj federalno financiranje zaostaja. Financiranje iz zasebnega sektorja tudi v primerjavi s prizadevanji za zbiranje sredstev za nekatere druge vrste raka.
Jasno je, da pljučni rak nosi stigmo, ki se razširi od vlade do posameznika. To je reklo, da ne bomo napredovali, če bi kazali prst in krivili sebe, zdravnike, javnost in vlado.
Vsak od nas lahko pomaga pri podpiranju tistih, ki imajo pljučni rak, saj bi podprli nekoga s katero koli drugo obliko raka. Ne glede na to, ali ste preživeli preživetje pljučnega raka, ljubljeni osebi, ki živi s pljučnim rakom ali poklicno delo s tistimi s pljučnim rakom, moramo dvigniti ozaveščenost.
Tisti, ki živijo s pljučnim rakom, potrebujejo in si zaslužijo našo oskrbo, ljubezen in podporo, ne pa ocena možnih vzrokov bolezni.
Beseda iz stigme pljučnega raka
Stigma pljučnega raka je eden najzahtevnejših vidikov življenja z boleznijo, vendar se to začenja spreminjati. V zadnjem desetletju se je obraz pljučnega raka razkril v javnosti. Ljudje s pljučnim rakom so lahko starejši ali pa so mlajši od 20 let. So lahko 50-letna ženska, ki je kadila na fakulteti, ali ženska, diagnosticirana med nosečnostjo, ki nikoli ni kadila. Javnost počasi uči, da lahko vsakdo s pljuči dobi pljučni rak.
Zakaj je to pomembno? Če pomislimo na naše matere, sestre in hčere, mislimo na rak dojke. Toda naše matere, sestre in hčere so bolj verjetno, da bodo umrle zaradi pljučnega raka, ne glede na to, ali so kadili ali ne. Enako velja za raka prostate. Bojimo se bolezni pri očetih, bratih in sinovih, toda v resnici je veliko bolj verjetno, da bo pljučni rak vzel življenje. Razumevanje tega je pomembno, ker pljučni rak sploh ni bil financiran s stopnjo raka dojke ali raka prostate. In naše najdražje umirajo od bolezni.
Kot zadnja opomba je ključnega pomena, da skupaj sestavimo kot skupnost pljučnega raka in ne ločujemo "kadilca pljučnega raka" iz "nedosegljivega pljučnega raka". Potrebujemo boljše zdravljenje pljučnega raka, naša prizadevanja pa morajo združiti vsakogar za dobro vseh.
> Viri:
> Chapple A, Zieband S, McPherson A. Stigma, sramota in krivda, ki so jo doživeli bolniki s pljučnim rakom: kvalitativna študija. British Medical Journal . 2004. 328 (7454).
> Kehto, R. Vidiki bolnikov o kajenju, raku pljuč in stigmi: perspektiva fokusne skupine. Evropski časopis za onkologijo . 2014. 18 (3): 316-322.
> LeConte NK, Else-Quest NM, Eickhoff J, Hyde J, Shiller JH. Ocena krivde in sramu pri bolnikih z nedrobnoceličnim pljučnim rakom v primerjavi z bolniki z rakom dojke in prostate. Klinični pljučni rak . 2008. 9 (3): 171-8.
> Wassenarr TR, Eickhoff JC, Jarzemsky DR, Smith SS, Larson ML, Shiller JH. Razlike v pristopu klinike pri zdravljenju primarnega zdravljenja pri bolnikih z nedrobnoceličnim pljučnim rakom v primerjavi z rakom dojk. Journal of Thoracic Oncology . 2007. 2 (8): 722-8.