Pljučni rak ali mezoteliom lahko prikrijejo kot ramenske bolečine
Mnogi ljudje s pljučnim rakom na določeni točki v času svoje bolezni razvijejo bolečine v ramenih, včasih pa tudi prvi simptom. To je dejalo, pomembno je opozoriti, da ramenske bolečine niso rak pljučnega raka. Poleg tega je pri bolnikih s pljučnim rakom lahko bolečina v rami posledica njihove bolezni ali namesto zaradi drugega vzroka, kot je artritis.
Zakaj pljučni rak včasih povzroči bolečine v ramenih in kako se ta bolečina razlikuje od drugih vzrokov za bolečino v ramenih?
Zakaj lahko pljučni rak povzroči bolečine v ramenih?
Začnimo s tem, da govorimo o tem, zakaj se ljudje lahko srečajo z ramenskimi bolečinami s pljučnim rakom. Rahove bolečine v pljučih lahko povzročijo številni različni mehanizmi.
Bolečine v rami bi se lahko nanašale na bolečino (kar pomeni, da se bolečina počuti v ramenu, a se pojavi nekje drugje v telesu). Primer bolečin iz pljučnega raka je, ko pljučni tumor povzroči pritisk na živec, ki potuje v bližini pljuč. V tem primeru možgani interpretirajo bolečino kot prihajajo iz ramena, ko se v resnici razdražuje živec v pljučih.
Bolečine v pljučih v pljučnem raku so lahko povezane tudi s širjenjem pljučnega raka na kosti v in v bližini ramena. Približno 30 do 40 odstotkov ljudi s pljučnim rakom razvijejo kostne metastaze (širjenje raka do kosti) v določenem času v času njihove bolezni.
Pankoasti tumorji , oblika pljučnega raka, rastejo v bližini zgornjega dela pljuč in lahko napadajo tkiva blizu rame. Pancoastni tumorji pogosto povzročajo bolečino v rami, ki seva po roki. Zaradi svoje lokacije so ti tumorji manj verjetni, da bodo povzročili tipične simptome pljučnega raka, kot je vztrajnostni kašelj, kašljanje krvi in težko dihanje.
Te tumorje je tudi včasih težko diagnosticirati, saj se lahko "skrivajo" na običajnem rentgenskem slikanju.
Maligni plevralni mezoteliom je rak pleurja - membrane, ki tvorijo pljuča - in je najpogosteje posledica izpostavljenosti azbestu na delovnem mestu. V eni študiji je bilo ugotovljeno, da je 14% bolnikov razvilo bolečino v ramenih kot prvi simptom mezotelioma . Če ste v starejšem domu delali v gradbeništvu ali izvedli projekt prenove domov, poskrbite, da bo to vedel vaš zdravnik.
Kako se ramensko bolečino iz raka pljuča razlikuje od drugih vzrokov
Na žalost je lahko bolečina v ramenih, povezana z rakom pljuč ali mezotelioma, zelo podobna ali enaka kot pri bolnikih, kot je artritis. Če imate kakršnakoli vprašanja o ramenskih bolečinah, bolje je, da se varno pogovorite s svojim zdravnikom.
Simptomi, ki se lahko bolj nanašajo na pljučni rak, pa vključujejo bolečine v rami, ki so ponoči slabše, bolečina v mirovanju in bolečina, ki ni povezana z izgubo gibanja z dejavnostjo. Bolečine na ramenih so verjetneje, da bodo tudi nekaj, ki ni skeletna, če se ne spomnite nobene poškodbe ali aktivnosti, v kateri ste morda prekomerno uporabili ramo.
Bolečine na ramenih so prav tako bolj verjetno simptomi pljučnega raka, če imate druge simptome pljučnega raka , kot so kratka sapa (to je lahko blag in samo z dejavnostjo), vztrajen kašelj, piskanje, hripavost, kašljanje krvi, utrujenost ali če izgubite težo brez razloga.
Upoštevajte, da so simptomi pljučnega raka pri ženskah in simptomi pljučnega raka pri nekadilcih pogosto manj značilni od tistih pri moških - in včasih zelo nejasen, kot je postopno začeto sesanje z dejavnostjo in utrujenostjo. Mnogi ljudje zavračajo zgodnje simptome pljučnega raka kot starostne spremembe pri strpnosti telesne aktivnosti, pridobivanju telesne mase ali preveč sedem.
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje ramenske bolečine, povezane z rakom pljuč, bo odvisno od osnovnega vzroka za bolečino.
Če se bolečina nanaša na bolečino zaradi pritiska na živec v pljučih, je primarni cilj zdravljenje, ki zmanjšuje tumor v pljučih.
Možnosti bi lahko vključevale operacijo ali sevanje na lokalni ravni ali sistemsko zdravljenje s kemoterapijo, ciljno zdravljenimi zdravili ali imunoterapijo.
Če tumor raste blizu vrha pljuč, lahko kirurgija za odstranitev tumorja ali zdravljenje tumorja s sevanjem razbremeni simptome.
Če je bolečina povezana s kostnimi metastazami , zdravljenje z radioterapijo ali sredstvom za spreminjanje kosti lahko bistveno zmanjša simptome.
Beseda iz
Če imate bolečine v ramenih, ne panirajte. Možnost, da je bolečina v ramenih povezana z rakom pljuč, je običajno majhna. Če nimate pojasnila za bolečino, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom. Bolečina je način, na katerega nam telo pove, da je nekaj narobe.
Poleg pljučnega raka obstajajo tudi druge resne zdravstvene težave, ki imajo lahko na začetku le simptome bolečine v rami. Če se ne spomnite poškodbe in v preteklosti niste pretirano uporabljali roke, se pogovorite s svojim zdravnikom, tudi če se simptomi izboljšajo.
Če še vedno nimate jasne razlage za vaše simptome, tudi po tem, ko ste se posvetovali s svojim zdravnikom, preberite drugo mnenje. Čeprav ramenske bolečine niso navaden simptom pljučnega raka, so nekateri ljudje že zgodaj odkrili svoje rake, tako da so poslušali svoja telesa in ocenili njihove simptome. Bodite lastnik svojega zdravnika. Nihče ni bolj motiviran, kot si, da bi se prepričali, da so simptomi razloženi in obravnavani čim bolj.
> Viri:
> Lorkowski, J. in sod. Pritrditev prstov kot redki prvi simptom malignih plevralnih mezotelioma. Napredek v eksperimentalni medicini in biologiji . 2015 852: 5-10.
> Marulli, G., Battistella, L., Mammana, M., Calabresse, F. in F. Rea. Superior Sulcus Tumors (Pancoast tumorji). Annals of Translational Medicine . 2016. 4 (12): 239.
> Panagopoulos, N. in sod. Pankoasti tumorji: značilnosti in predoperativna ocena. Journal of Thoracic Disease . 2014. Suppl 1: S108-15.
> Sayeed, A., Alshamrani, F., Amrayn, A. in A. Alharbi. Bi lahko bolečina v kadilcih bila življenjska spreminjaka. BMJ poročila o primerih . 2017 13. junij: 2017.pii: bcr-2017-220969.