Bolečina ima pogosto značilne lastnosti, ki jo ločujejo
Ni nenavadno, da ljudje doživijo bolečine v hrbtu s pljučnim rakom ali celo kot bolečino v hrbtu kot prvi simptom. Medtem ko se lahko zdi nenavadna povezava, ki povezuje hrbet s pljuči, obstajajo definicijske značilnosti, ki kažejo, da so edinstveni. Glavni med njimi so lokacija in vrste izkušenj z bolečino, ki se precej razlikujejo od vaše tipične, kronične bolečine v hrbtu.
Vse povedano, okrog 25 odstotkov ljudi s pljučnim rakom bolečino poroča kot simptom na neki točki v svoji bolezni.
Kako sta povezana raka pljuč in bolečine v hrbtu
Ko razmišljamo o bolečinah v hrbtu, je običajno zadnja stvar, ki prihaja na misel, rak. Namesto tega ga povezujemo s stvarmi, kot so fizična poškodba (na primer mišični napitek ali zlomljena plošča) ali degenerativna bolezen (kot sta artritis ali osteoporoza).
Medtem ko bolečine v hrbtenici, ki jih povzroča pljučni rak, imajo skupne značilnosti z mnogimi od teh motenj, ima tudi svojo različno razliko. Veliko se nanaša na to, kako in kje rak povzroča bolečino, tako neposredno kot posredno. Nekateri izmed možnih načinov, na katere pljučni rak lahko povzroči bolečine v hrbtu, so:
- Neposredni tlak, ki ga tumor lahko postavimo na strukturo hrbta, bolj pogosto kot ne, v sredino proti zgornjemu kot spodnjemu delu hrbta
- Način, na katerega lahko malignoza draži živce, ki vzdržujejo oblogo pljuč in stene prsnega koša, ki povzročajo ostro in včasih kronično živčno bolečino
- Širjenje (metastaze) malignosti iz pljuč v hrbtenico in kosti , pojav, ki ga deli več kot 30 odstotkov ljudi s pljučnim rakom
- Metastaze raka do nadledvičnih žlez (pojavljajo se pri 40 odstotkih ljudi s pljučnim rakom), ki povzročajo lokalizirano bolečino zaradi svoje lege nad ledvico
Simptomi, ki lahko predlagajo rak pljuč
Simptomi bolečin v hrbtu, povezani z rakom pljuč, so raznoliki in se precej prekrivajo z bolečinami v hrbtu, ki jih povzročajo druge bolezni. Če gre za hrbtenico, lahko posnema veliko simptomov zgornje hrbtne poškodbe. Bolečine v predelu pljuč, povezanih s pljuči, se lahko posplošijo kot mišična bolečina ali ostri kot žreli živec. Ljudje z vpletenostjo nadledvične žleze se lahko včasih pritožujejo zaradi "bolečine v ledvicah" na eni strani hrbta ali opisujejo občutek, kot da so bili pravkar "ledeni udarci".
To pomeni, da bolečine v hrbtu, povezane s pljučnim rakom, lahko vsebujejo določene signalne znake. Rdeče zastavice, ki lahko povzročijo bolečine v hrbtenici, so posledica pljučnega raka:
- Bolečine v hrbtu, ki so v mirovanju
- Bolečine v hrbtu, ki so ponoči ponoči
- Bolečina v hrbtu, ki se pojavi brez kakršne koli aktivnosti
- Bolečine v hrbtu, ki se poslabšajo, dlje ležite v postelji
- Bolečine v hrbtu, ki se poslabšajo, ko globoko vdihnete
- Bolečine v hrbtu, ki se ne odzivajo na fizikalno terapijo ali druge medicinske posege
Poleg tega bolečine v hrbtu, ki jih spremljajo drugi kontrolni znaki, kot so trajni kašelj , težko dihanje , nenamerna izguba teže , kronična utrujenost ali kašljanje krvi, lahko nadalje podpirajo verjetnost pljučnega raka.
Bolečine v hrbtu, povezane z zlomom hrbtenice, morajo tudi vaš zdravnik razmisliti o pljučnem raku.
Pri metastatskem pljučnem raku se kostne metastaze pojavijo pri približno 40 odstotkih ljudi. Najpogostejša mesta širjenja so hrbtenica in velike kosti nog. Rak, ki je vdrl v vretenci, lahko povzroči krhkost in šibkost zlomov kosti in stiskanja. Zlomki, ki se pojavijo v kosti, oslabljeni zaradi raka, se imenujejo patološki zlomi. Znak, ki kaže, da je zlom kompresije v hrbtenici povezan s pljučnim rakom (namesto osteoporoze), je zlom, ki se pojavi le z minimalno travmo.
Zdravljenje bolečin v hrbtenici pri ljudeh z rakom pljuč
Zdravljenje bolečine v hrbtu pri ljudeh s pljučnim rakom je v veliki meri odvisno od osnovnega vzroka.
Če je bolečina povezana s tlakom, ki ga povzroča tumor, lahko zdravljenje vključuje kirurgijo, kemoterapijo ali radioterapijo, da zmanjša njegovo velikost. Če so prisotne kostne metastaze, kombiniranje sevalne terapije z zdravili, znanimi kot bisfosfonati (ki se uporabljajo za zdravljenje osteoporoze) in zdravilo denosumab, običajno zagotavljajo znatno bolečino (in zmanjšajo tveganje zlomov prek vključene kosti).
Na koncu je veliko učinkovitih načinov hude bolečine, povezane s pljučnim rakom. Žal preveč ljudi poskuša zadržati nadzor nad bolečinami bodisi zato, ker se bojijo, da bodo zasvojeni ali da bodo droge postale manj učinkovite ", ko jih res potrebujejo." Obe strahovi so neutemeljeni, če se zdravilo vzame, kot je predpisano.
Beseda iz
Raziskave kažejo, da je čas med pojavom simptomov in diagnozo pljučnega raka okoli 12 mesecev. Pogosto je to zato, ker oseba morda ne prepozna simptomov ali se odloči, da jih bo aktivno ignorirala, v upanju, da bodo izginile. To še posebej velja, ko gre za bolečine v hrbtu, ki jih mnogi menijo, preprosto dejstva življenja, s katerimi se moramo ukvarjati.
Če pa vam bolečine v hrbtu niso smiselne, se poslabšujejo in se ne odzivajo na tipične tretmaje, jih ne prenašajte. Oglejte si zdravnika in razpravljajte o morebitnih drugih simptomih, ki jih morda imate. Če je raka, zgodnja diagnoza omogoča zgodnje zdravljenje, povečuje verjetnost popolnega zdravljenja.
> Viri:
> Henson, L., Gomes, B., Koffman, J. et al. Dejavniki, povezani z agresivno oskrbo raka dojke. Podporna nega pri raku . 2016. 24 (3): 1079-89.
> Xiong, J. in P. Zhang. Sindrom Cauda equina, ki ga povzroča izolirana hrbtenična ekstramedularna intraduralna metastaza cauda equina je primarni simptom pljučnega raka malih celic: poročilo o primerih in pregled literature. Mednarodni časopis za klinično in eksperimentalno medicino . 2015. 8 (6): 10044-50.