Vse, kar morate vedeti o antihistaminiki
Histamin je kemikalija, ki je običajno proizvedena v vašem telesu in shranjena v alergičnih celicah, kot so mastociti in bazofili . Če imate alergije, se histamin sprosti iz teh celic v odziv na alergene. Vaš histamin se veže na receptor histamina , ki je prisoten na različnih celicah v telesu in ima alergične simptome , kot so kihanje, srbečice , srbeč nos, koprivnica ali celo anafilaksa .
Antihistaminiki so zdravila, ki blokirajo receptor za histamin, s čimer preprečijo simptome, ki jih povzroča histamin, kot so kihanje, izcedek iz nosu, srbečice in oteklo grlo.
Najpogostejše uporabe antihistaminikov
Antihistaminiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje različnih alergijskih bolezni in jih jemljejo v ustnem, nosnem pršilu , kapljicah za oči in vbrizganih oblikah. Bolezni antihistaminiki se uporabljajo za:
- Soja mrzlica (alergijski rinitis): Novejše oralne antihistaminike, kot so Xyzal (levocetirizin), Zyrtec (cetirizin), Allegra (fexofenadin), Clarinex (desloratadin) in Clarinex (desloratadin), so zelo učinkovite terapije za zdravljenje senene mrzlice . Starejši antihistaminiki , kot so difenhidramin (Benadryl), klorfenramin (klor-trimeton) in hidroksizin (Atarax), delujejo tudi dobro, vendar imajo številne neželene učinke. Ustne antihistaminike dobro delujejo, ko se jemljejo po potrebi, kar pomeni, da se simptomi alergije v eni uri ali dveh izboljšajo. Antihistaminiki so na voljo tudi kot nosni spreji za zdravljenje alergijskega rinitisa ( alergije na nosu ). Nasilni antihistaminični spreji vključujejo Astelin (azelastin) in Patanase (olopatadin). Kortikosteroidne pršilne nosilce se pogosto uporabljajo tudi za zdravljenje alergij. Primeri teh vključujejo Rhinocort (budezonid), Flonase (flutikazon propionat), Nasonex (mometazon) in Alergija 24-urnega alergija (triamcinolon).
- Eye alergije: peroralni antihistaminiki lahko pomagajo pri zdravljenju simptomov alergij na oči . Na voljo so tudi kapljice za oko , kot so Optivar (azelastin), Emadin (emedastin), Visine-A (feniriamin) in Alaway (ketotifen). Kortikosteroidne kapljice za oko se lahko uporabljajo za zdravljenje alergij na oči, kadar antihistaminiki ne delujejo. Primeri vključujejo Flarex (fluorometolon), Alrex (loteprednol) in Omnipred (prednizolon).
- Panjev (urtikarija): Ustne antihistaminike so glavna obravnava koprivnica. Novejši antihistaminiki z nizko sedacijo, kot sta Zyrtec ali Claritin , so prednostni pri starejših, sedirajočih antihistaminičnih zdravilih, kot sta Benadryl ali Atarax. Temeljne antihistaminske kreme, ki so prisotne v številnih oblikah brezretnih krem za preprečevanje itn , se ne smejo uporabljati za zdravljenje koprivnica ali drugih alergij na koži, ker lahko uporaba topikalnih antihistaminikov na koži, kot je Benadrylova krema, povzroči kontaktni dermatitis na antihistaminik.
Druge uporabe za antihistaminike
Antihistaminiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje drugih alergijskih bolezni, čeprav morda ne bodo tako učinkoviti, kot so za senoto vročino in koprivnico. Ti pogoji lahko vključujejo:
- Pogosti prehlad
- Srbenje kože (pruritus)
- Ušesa in ugrize žuželk
- Alergijske reakcije na zdravila
- Anafilaksa
Skupni ustni antihistaminiki
Pogosti ustni antihistaminiki vključujejo te kategorije:
- OTC: Verjetno najbolj znani oralni antihistaminik je Benadryl , ki je starejši sedirajoči antihistaminik. Medtem ko je zdravilo Benadryl razumno zdravilo za zdravljenje različnih alergijskih bolezni, neželeni učinki omejujejo njegovo rutinsko uporabo, še posebej med dnevnim časom. Zdravilo Benadryl in številne druge starejše antihistaminike, kot je klor-trimeton (klorfenramin), so na voljo brez recepta. Novejših, manj sedirajočih antihistaminikov, Claritin, Allegra in Zyrtec, so na voljo tudi brez recepta. Ta zdravila povzročajo precej manj sedacije in so zato prednostne pri starejših, sedirajočih oblikah.
- Samo na recept: Medtem ko je veliko starejših sedacijskih antihistaminikov sedaj na voljo brez recepta, je Atarax še vedno na voljo le na recept. Atarax je izredno sedi in je običajno predpisan za zdravljenje kožnih alergij , kot so koprivnica in srbenje. Aktivni presnovek Ataraxa, Zyrtec, je na voljo brez recepta in povzroča veliko manj sedacije. Zdravilo Xyzal in Clarinex, dve manj sedirajoči antihistaminiki, sta še vedno na voljo le na recept, kot je Periactin (ciproheptadin).
Neželeni učinki antihistaminikov
Starejši antihistaminiki, kot sta Benadryl in Atarax, imajo znatno količino antiholinergičnih neželenih učinkov, vključno s suhimi usti, zaspanostjo, zaprtostjo, glavobolom in zadrževanjem urina.
Zaradi neželenih učinkov teh zdravil se na splošno šteje, da so preveč sedi za rutinsko uporabo v dnevih. Ker starejši antihistaminiki lahko poslabšajo duševno delovanje in delovanje motorja, lahko zmanjšajo sposobnost upravljanja motornih vozil ali težkih strojev. Pravzaprav lahko v mnogih državah z uporabo zdravil, kot je Benadryl, vozite z motornim vozilom z vozilom pod vplivom (DUI).
Novejši antihistaminiki z nizko sedacijo, kot sta Claritin in Zyrtec, imajo manj antiholinergičnih neželenih učinkov. Medtem ko ti novejši antihistaminiki še vedno lahko povzročijo zaspanost ali suha usta, ti niso pokazali, da bi zmanjšali vašo sposobnost upravljanja motornega vozila. Allegra je edini antihistaminik, ki se resnično šteje za ne-sedacijo.
Antihistaminiki in telesna masa
Poleg sedacije in suhih ust, imajo lahko antihistaminiki neželeni stranski učinek povečanega apetita in povečanja telesne mase . To je lahko posledica podobne kemične strukture antihistaminikov in določenih psihiatričnih zdravil, kot so anti-depresiji, za katere je znano, da povečajo apetit in povzročijo povečanje telesne mase.
Dejansko so številni ljudje, ki so uporabili zdravilo Xyzal, poročali o povečanju apetita in telesne mase . Paketni vložek za Xyzal potrjuje povečanje telesne mase kot znani neželeni učinek, vendar poroča o tem, da se pojavlja le pri 0,5% ljudi v študijah, ki so jemale to zdravilo. Starejši antihistaminiki, kot je Periactin (ciproheptadin), so bili dejansko uporabljeni za povečanje apetita in povečanja telesne mase pri otrocih s premajhno telesno težo in bolnikih z rakom, ki so podvrženi kemoterapiji.
> Vir:
> Osebje klinike Mayo. Alergija zdravila: poznajte svoje možnosti. Klinika Mayo. Posodobljeno 6. junija 2017.