Primerjava nazalnih antihistaminskih in nosnih steroidnih razpršil
Alergije na nosu ( alergijski rinitis ) so lahko nadloga za ljudi, ki so kronični. Lahko vplivajo na sposobnost osebe, da deluje in znatno zmanjša kakovost življenja. Medtem ko peroralna zdravila lahko ublažijo številne od teh simptomov, lahko pogosto povzročijo neželene neželene učinke, ki segajo od zaspanosti do povečanja telesne mase.
Kot rezultat, mnogi ljudje, da zavijejo pršila za alergijo relief.
Drog je v različnih formulacijah z različnimi mehanizmi delovanja, med drugim:
- Aktualne antihistaminike, ki blokirajo učinke histamina , kemikalije, ki jo telo sproži kot odziv na snovi, ki povzročajo alergijo (alergeni)
- Topični nosni steroidi, ki zmanjšujejo vnetje, ki ga povzročajo alergijski in nealergijski rinitis (vazomotorski rinitis)
- Aktualne antiholinergike, ki delujejo tako, da sušijo nosne poti
- Topilni stabilizatorji celičnih celic, ki lahko preprečijo imunske celice (imenovane mastocitemije ), da sproščajo histamine v krvni obtok
Od teh, novejši razred antihistaminike ponuja edinstven mehanizem delovanja. Vključujejo nosne spreje Astelin (azelastin), Patanase (olopatadin).
Indikacije in uporaba
Zdravilo Patanase je bilo odobreno za zdravljenje alergijskega rinitisa v letu 2008, Astelin pa je leta 2001 prejel odobritev FDA za alergijski in nealergijski rinitis. Oba sta na voljo na recept in odobrena za uporabo pri odraslih in otrocih, starejših od petih.
Spreji se ne smejo uporabljati v kombinaciji z drugimi zdravili, ki vsebujejo antihistaminik, vključno z zdravili z multi-simptomi mrzlice in alergijami.
Kako delujejo
Kadar imunske celice (kot mastne celice ali bazofili ) pridejo v stik z alergenom, sproščajo histamine v krvni obtok.
Ti histamini se vežejo na beljakovine v celotnem telesu, imenovane H1 receptorji, in s tem sprožijo spekter simptomov, ki jih prepoznavamo kot alergijo. Patanase in Astelin so razvrščeni kot antagonisti H1 in učinkovito blokirajo to prilogo. Za razliko od antihistaminikov starejše generacije, kot so Benadryl (difenhidramin)
Patanase in Astelin ne prehajajo v krvno-možgansko pregrado. Zaradi tega nimajo enak sedatorski učinek kot nekatera starejša zdravila za alergijo. Poleg tega Patanase in Astelin kot pršilo za nos vplivata le na neposredne nosne prehode in ne na celotno telo.
Prednosti
Nasilni antihistaminski pršila ponujajo več prednosti pred drugimi formulacijami :.
- Nasilni antihistaminiki začnejo delati v 15 minutah, medtem ko lahko nosni steroidi trajajo nekaj ur ali dni, da začnejo delati.
- Nasilni antihistaminiki imajo manj neželenih učinkov kot nosni steroidi , brez povečanega tveganja za glavkom ali katarakte.
- Astelin ponuja dvojno delovanje, blokira pritrditev H1 in preprečuje, da bi mastocite sproščale histamine.
- Astelin nudi protivnetne učinke, ki lahko zmanjšajo težave z dihanjem.
Tako kot nosni steroidi so tudi nosni antihistaminiki uspešni pri odpravljanju alergij na oči .
Torej, medtem ko nosni antihistaminiki morda niso tako učinkoviti kot steroidi pri zdravljenju kroničnih simptomov, študije kažejo, da je kombinacija obeh morda učinkovitejša od uporabe posameznega zdravila.
Slabosti
Za vse njihove kratkoročne koristi obstajajo nekateri neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila Patanase in Astelin:
- Astelin in Patanaza lahko povzročita blago nazalno draženje, bolečino in celo nosne krvavitve. Te so pogosteje povezane s prekomerno uporabo razpršil, vendar se lahko včasih zgodi v priporočenem odmerku.
- Astelin in Patanaza lahko pustita v ustih grenak okus. To se lahko včasih izognete tako, da se po vsakem pršilu nežno nežno prerežete po nosu, ne pa globoko dihate.
- V nekaterih je znano, da povzroča omotico ali dremavost Astelin.
Medtem ko so pršila za nosne antihistaminike odlične pri zagotavljanju takojšnje olajšave sezonskih simptomov alergij, niso tako učinkovite kot nosni steroidi za vztrajne ali kronične simptome. Prav tako so manj učinkoviti pri zdravljenju nealergijskega rinitisa.
> Viri:
> Berger, W. in E. Meltzer. "Intranazalni pršilni medikamenti za vzdrževalno terapijo alergijskega rinitisa." American Journal of Rhinology and Alergy . 29. 29 (4): 273-82.