Prednosti in neželeni učinki
Hidroksizin je antihistaminik s sedmimi generacijami, kar pomeni, da ima Benadryl podobne neželene učinke . Trži se pod blagovnimi znamkami Atarax in Vistaril, vendar je na voljo tudi v generični obliki. Hidroksizin je bil prvotno razvit kot sedativ v petdesetih letih prejšnjega stoletja, vendar je ugotovil, da ima pomembne antihistaminske lastnosti.
Hidroksizin za alergije
Hidroksizin je običajno predpisan za zdravljenje različnih alergijskih stanj, zlasti panjev , vendar se pogosto uporablja tudi za srbenje , anksioznost, nespečnost, slabost in bruhanje.
Odmerek hidroksizina je odvisen od stanja, ki se zdravi, čeprav je skupni odmerek 25 do 50 miligramov vsakih šest ur. Hidroksizin se uporablja tudi za otroke, čeprav se odmerek izračuna na podlagi otroške mase. Vendar pa lahko učinki sedacije in zaspanosti privedejo do recepta za eno od antihistaminikov druge generacije, kot je Xyzal (levocetirizin.)
Kako deluje hidroksizin za alergije
Hidroksizin deluje tako, da blokira H1 receptor, ki se veže na njih in zmanjšuje aktivnost histamina. Histamin omogoča več tekočine, da pobegne iz kapilar v tkivo, in to je tekočina, ki jo doživite kot izcedek iz nosu in vodo, ko imate alergijsko reakcijo. Histamin povzroča tudi otekanje in proizvodnjo koles v izpuščaji.
Z blokiranjem receptorja H1 je hidroksin učinkovit proti simptomom alergij. To lahko pomaga pri srbenju (pruritisu) zaradi alergij.
Toda hidroksizin prehaja tudi v možgane, kjer ima nadaljnje učinke, ki povzročajo zaspanost in sedacijo. Ti učinki morda ne bodo potrebni pri zdravljenju alergij.
Drugi generacijski antihistaminiki, pridobljeni iz hidroksizina
Aktivni metabolit hidroksizina je cetirizin (Zyrtec) , ki je na voljo brez recepta kot antihistaminik z nizko sedacijo.
Aktivni izomer cetirizina je levocetirizin (Xyzal) , ki je na voljo le na recept in je postal dostopen v generični obliki. Ne prehaja v možgane tako hitro kot hidroksizin in zato ne proizvaja istega sedativa. Prav tako ne povzroča anti-anksioznih učinkov hidroksizina iz istega razloga.
Zdravilo Zyrtec in Xyzal sta boljša za zdravljenje alergijskega rinitisa kot hidroksizina, saj imajo manj neželenih učinkov in daljše trajanje delovanja. Učinkovita so tudi za zdravljenje koprivnice in srbenje.
Zdravila Zyrtec in Xyzal nista učinkoviti za zdravljenje tesnobe, nespečnosti ali slabosti in bruhanja, za katere je mogoče predpisati hidroksizin ali druge antihistaminike prve generacije. (Kljub temu, da je hidroksizin že 50-letno zdravilo, ima še vedno koristi za zdravljenje različnih zdravstvenih težav.)
Pregled študij zdravila Xyzal (levocetirizin) leta 2009 je pokazal, da je 5 mg / d učinkovito pri zmanjševanju simptomov sezonskega alergijskega rinitisa ( senenega vročine ), trajnega alergijskega rinitisa in kronične idiopatske urtikarije (kronične koprivnice neznanega vzroka, izboljšanje kakovosti življenje s sprejemljivim profilom prenašanja).
Bottom Line na drugi generaciji vs antigistaminov prve generacije
Prednost antihistaminikov druge generacije (Zyrtec in Xyzal) je pomanjkanje neželenih stranskih učinkov, kot so sedacija, zaspanost in težave pri koncentriranju in učenju.
Ti neželeni učinki so posebnega pomena, ko se otroci, starajočim se starejšim otrokom, dolgo časa zdravijo s hidroksizinom.
Glede na študije je Xyzal (levocetirizin) edini antihistaminik, pri katerem pri otrocih, starih od šest mesecev do 12 let, ni klinično pomembnih škodljivih učinkov na fizični in psihomotorični razvoj.
To pomeni, da hidroksizin še naprej uporablja nealergijske rabe za zdravljenje blage anksioznosti, nespečnosti in slabosti ter bruhanja. Lahko je tudi poceni kratkotrajno zdravilo za odrasle z alergijami, če so lahko neželeni učinki sedacije koristni (na primer pri nespečnosti ali tesnobi).
> Viri:
> Pampura, A., Papadopoulos, N., Spicak, V. in R. Kurzawa. Dokazi o klinični varnosti, učinkovitosti in zaznavanju matere ter zdravnika levocetirizina za zdravljenje otrok z alergičnimi boleznimi. Mednarodni arhiv alergije in imunologije . 2011. 155 (4): 367-78.