Antihistaminiki druge generacije so na splošno prednostni.
Histamin je kemikalija, sproščena iz alergičnih celic v telesu (kot so mastociti in bazofili ), ponavadi kot odziv na alergene, kot so mačji dude ali cvetni prah.
Ko se histamin sprosti z alergijskimi celicami v nosu in očesu, je rezultat kihanje, izcedek iz nosu, srbečica oči / nos / grlo, zamašen nos in kapljica po nosu. To so simptomi senene mrzlice, znane tudi kot alergijski rinitis .
Antihistaminiki so zdravila, ki blokirajo receptor za histamin, s čimer ustavijo simptome, ki jih povzroča histamin. Antihistaminiki so najpogosteje uporabljena zdravila za zdravljenje alergijskega rinitisa.
Katere so nekatere vrste antihistaminikov?
Starejši antihistaminiki, imenovani antihistaminiki prve generacije, vključujejo:
- Benadril (difenhidramin)
- Klor-trimeton (klorfeniramin)
- Atarax / Vistaril (hidroksizin)
Ti antihistaminiki imajo pomembne neželene učinke, imenovane "antiholinergični" neželeni učinki, ki lahko vključujejo suha usta, zaspanost, zaprtje in zadrževanje urinov. Zaradi neželenih učinkov teh zdravil se na splošno šteje, da so preveč sedi za rutinsko uporabo v dnevih.
Zato bomo v tem članku obravnavali novejše antihistaminike, kot je opisano spodaj.
Novejši antihistaminiki, imenovani antihistaminiki druge generacije, vključujejo:
- Clarinex (desloratadin)
- Claritin , Alavert, različni generiki (loratadin)
- Xyzal (levocetirizin)
Te novejše antihistaminike imajo manj antiholinergičnih neželenih učinkov in se zato imenujejo "nizko sedanje" ali "ne-sedating".
Pomembno je opozoriti, da montelukast (Singulair) ni antihistaminik, temveč zdravilo protivleukotrien.
Leukotrieni so kemikalije, ki se sproščajo iz različnih alergijskih in imunskih celic in lahko povzročijo alergijske simptome, predvsem nazalne zastoje.
Kateri simptomi hepatitisa mrzlica delujejo z antihistaminiki?
Antihistaminiki blokirajo delovanje histamina, simptomi, povezani s histaminom, vključujejo:
- kihanje
- smrkav nos
- srbečih oči
- srbeč nos
- srbečih ušes
- srbeč v grlu
Druge simptome, vključno s post-nazalni kapljicami, kašljem in nazogičnimi kongestijami, lahko povzroči tudi histamin, zato jih lahko zdravimo z antihistaminiki.
Vendar pa so antihistaminiki na splošno manj učinkoviti pri zdravljenju simptomov kapljic po kapljicah in nazalnih zastojev, saj so lahko vključene tudi druge kemikalije, razen histamina.
Kateri antihistaminik deluje najbolje?
Odgovor na to vprašanje je v celoti odvisen od mojih izkušenj in mnenj kot alergist, certificiran na krovu. Študije so zelo koristne pri odločanju o tem, katera zdravila najbolje delujejo, vendar je treba upoštevati tudi, katero podjetje plačuje za študijo.
Menim, da sta Zyrtec in Allegra zelo podobna in zelo dobri antihistaminiki. Mislim, da ta zdravila delujejo veliko bolje kot Claritin ali Clarinex. Zdaj mislim, da je zdravilo Zyrtec najboljši antihistaminik, ki je na voljo v ZDA za zdravljenje alergijskega rinitisa.
Kateri antihistaminik povzroča najmanjšo količino sedacije?
Tema sedacije je pomembna. Sedation se nanaša na koncept, da se nekdo počuti utrujen. To je drugačno od prizadetosti, ki se nanaša na koncept, da vpliva na sposobnost nekoga za izvajanje različnih duševnih in fizičnih nalog.
Edini resnično neustrezni antihistaminik, ki je trenutno na voljo, je Allegra. Zdravilo Zyrtec povzroča sedacijo za pet do deset odstotkov več kot placebo. Claritin in Clarinex povzročata minimalno sedacijo. Dokazano je, da noben od teh antihistaminikov druge generacije, ki se uporabljajo v priporočenih odmerkih za alergijski rinitis, ne povzroča okvare.
To je v primerjavi s starejšimi antihistaminiki, kot je Benadryl, za katere je znano, da povzročijo motnje duševnih in telesnih nalog.
> Viri:
> Allegra predpisuje informacije. Zdravila Aventis Pharmaceuticals.
> Zyrtec predpisuje informacije. Pharmaceuticals Pfizer.
> Wallace DV et al. Diagnoza in upravljanje rinitisa: posodobljen parameter za prakso. J Allergy Clin Immunol . 2008 Avgust; 122 (2 Suppl): S1-84.