Vzroki, simptomi in zdravljenje odklonjenega septuma
Septum je hrustanec in kost, ki razdeli nosnice. Če je pregrada odmaknjena, to pomeni, da stena ni pravilno poravnana in lahko neredno deli nozdrve. Nekateri viri kažejo, da ima do 80% prebivalstva septum, ki ni osredotočen, vendar je to samo problem, ko je pregrada oddaljena dovolj daleč, da povzroča težave z motnjami.
Mala odstopanja običajno ne zahtevajo zdravljenja, saj ne povzročajo opaznih simptomov.
Kaj povzroča deviated septum?
Več stvari lahko povzroči odklonjen pregrad. Lahko nastane zaradi napake pri rojstvu, kot je razklenjena ustnica ali razjeda. Drugi vzroki so poškodba, na primer zlomljen nos (zelo pogosti) ali poškodba prejšnjih zdravniških posegov. Simptomi so ponavadi slabši na eni strani kot drugi, (manjša stran, ker otežuje prehod zraka skozi to nosnico ali pa se izcede iz sluznice in drugih ostankov). Odklonjeni septum lahko povzroči težave z odvajanjem sinusov in posledičnimi okužbami in težavami s sinusom.
Simptomi Deviated Septum
- težko dihanje (to je ponavadi prvi in najbolj opazen simptom)
- preobremenjenost
- pogoste krvavitve iz nosu
- sinusne okužbe
- obrazna bolečina
- glavoboli
- post-nazalni kapljice
- kronični sinusitis
- blokada ene ali obeh nosnic
Zaradi alergij ali navadnega mraza so simptomi odklonjenega septuma precej slabši.
Odstranjeni septum lahko povzroči ali povzroči slabše počutje apneje.
Diagnoza odklonjenega septuma
Otrovanega septuma najbolje diagnosticira otolaringolog (specialist za ušesa, nos, grlo). To se običajno lahko opravi precej preprosto s preučevanjem vašega septuma z močno svetlobo in nazalnim špekulom. Ker pa je veliko simptomov odklonjenega septuma sovpada z drugimi nosnimi ali sinusnimi pogoji, jih je treba tudi ovrednotiti.
Drugi pogoji, ki so lahko prisotni, vključujejo okužbo sinusov in spremljajoče otekanje, otečene sluznice ali druge anatomske nenormalnosti. V redkih primerih je lahko odmaknjen septum edini vzrok za vaše sinusne ali nosne težave.
Kako se zdravi deviated septum?
Odprto pregrado se lahko kirurško popravi s postopkom, ki se imenuje septoplastika ali submukosalna resekcija (SMR) . Oba postopka se uporabljata za popravljanje odklonjenega septuma, vendar pa lahko SMR vključuje več odstranjevanja tkiva kot septoplastika. Obsežna narava vaše kirurgije bo odvisna od napake in ali so vpletene druge okoliške strukture. Obe postopki se pogosto izvajajo hkrati z operacijo nazalno-sinusnega trakta ali kot del postopka za popravilo razcepljene ustnice / neba. Če ste mlajši od 18 let, se lahko zdravnik odloči, da se bo odpovedal temu postopku, dokler ne boste končali z njo. Pogosto lahko vplivajo na razcep, kot tudi maksilarne sinuse. Maksilarne fistule , nenormalni prehodi med maksilarnim sinusom in ustno votlino niso nenavadne z odmaknjenim presekom in jih je mogoče hkrati popraviti.
Operacija vključuje odrezovanje poškodovanih predelov septuma in njihovo odstranjevanje ali prerazporeditev.
Da bi se izognili potrebi po rezanju, postopek ponavadi poteka skozi nosnice. Po operaciji običajno ni vidnih poškodb ali vidnih podplutb ali drugih nepravilnosti na zunanji strani nosu (razen če imate hkrati tudi rinoplastiko). Kirurg lahko uporablja cepiče ali pakiranje, da tkivo drži med zdravljenjem. To tudi pomaga nadzorovati krvavitev. Kriza v nosu ni prav tako neobičajna, potem ko je pakiranje odstranjeno nekaj dni po operaciji.
Septoplastiko lahko opravite v zdravniškem uradu (blagih primerih) v bolnišnici ali kirurškem centru. in mnogi ljudje morda lahko imajo enodnevne postopke.
Izvaja se po splošni in lokalni anesteziji. Pred operacijo vam bo zdravnik ali medicinska sestra priskrbela informacije o tem, kdaj prenehati jesti (ponavadi po polnoči na dan kirurgije ) in kakšnih zdravil, ki jih lahko ali ne morete opraviti pred operacijo. Med zdravljenjem z lastnostmi redčenja krvi, kot je aspirin, je običajno treba prekiniti pred vašim postopkom, da preprečite čezmerno krvavitev med operacijo. Tveganja kirurškega posega za popravljanje odklonjenega septuma vključujejo prekomerno krvavitev, zaplete od anestezije in okužbe.
Viri:
> Ameriška akademija otolaringologije - glava in vratna kirurgija. Podatkovni list: Deviated Septum. Dostopan: 29. marec 2015 z http://www.entnet.org/content/deviated-septum
> Priročnik Merck. Deviated Septum. Dostopan: 29. marec 2015 od http://www.merckmanuals.com/home/ear_nose_and_throat_disorders/nose_and_sinus_disorders/deviated_septum.html
> Zdravstveni sistem University of Maryland. Popravljanje odklonjenega septuma (Septoplastika). Dostopan: 29. marec 2015 od http://www.uofmhealth.org/health-library/uf6155