Obstaja veliko različnih stopenj in vzrokov za izgubo sluha. Na splošno je izguba sluha kategorizirana s tremi osnovnimi tipi, odvisno od površine ušesa ali slušnega sistema, ki je poškodovan.
Konduktivna izguba sluha
Konduktivno izgubo sluha povzroča mehanski problem na poti od hrupa v okolju do notranjega ušesa. Lahko bi bil problem z enim od treh majhnih kosti, ki jih kolektivno imenujejo kostnice (stapes, malleus in incus) ali drugi deli ušesa, ki ne prenašajo zvoka v kohlejo .
Včasih ušesni boben ne more pravilno vibrirati zvoka. Prevodno izgubo sluha je lahko tudi posledica tekočine v ušesu, prirojenih napak , tujega telesa ob ušesu ali celo v voskah . Provodna izguba sluha je pogosto reverzibilna.
Senzorineuralna izguba sluha
Senzorineuralna izguba sluha se pojavi, ko notranji ušesni kohlei ali slušni živec sam ne deluje pravilno. Lahko se tudi pojavi, ko se poškodujejo majhni lasje podobni štrleči delci v ušesu, imenovani cilia, ki običajno delujejo za prenos zvoka skozi uho. To posebno vrsto izgube sluha je na splošno posledica škode zaradi zdravil, poškodb pri rojstvu ali genskih dejavnikov. Manj pogosto lahko ta vrsta izgube sluha povzročijo tumorji, preveč izpostavljenosti glasnim zvokom, poškodbam glave ali drugim vrstam travme. Senzorineuralne sluha ni mogoče odpraviti.
Mešana izguba sluha
Mešana izguba sluha je izraz, ki se uporablja za opisovanje izgube sluha, ki jo povzroča kombinacija prevodne in senzorineuralne izgube sluha.
Znaki in simptomi izgube sluha
- Pogovori postajajo vse težje razumljivi, še posebej, če je v ozadju hrup.
- Težave pri razumevanju zvoka na televiziji.
- Ne odgovori na ime.
- Pogosto zahteva, da se pogovori ponovi.
- Tinitus, konstanten zvok zvonjenja v eni ali obeh ušesih.
- Medtem ko je veliko zvokov utišano, se drugi zdijo zelo glasni in lahko draži.
Vprašanja, ki jih lahko vaš zdravnik vpraša
- Ali imate družinsko anamnezo oslabelosti ali izgube sluha?
- Ali imate težave pri razumevanju pogovorov?
- Ali se družinski člani pritožujejo, da glasnost na televiziji preglasite preveč glasno?
- Ali imate v ušesih konstantno zvonjenje ali brenčanje?
- Ali ste bili pogosto izpostavljeni glasnim hrupom pri delu ali rekreaciji?
- Imate zgodovino okužb z ušesom ?
Diagnosticiranje izgube sluha
Pri prevodnem izgubi sluha pogosto lahko diagnosticira in celo zdravi zdravnik ENT . Včasih je potrebna avdiologinja, specialista za ocenjevanje in zdravljenje izgube sluha, zlasti v primeru senzorične ali mešane izgube sluha.
Vaš zdravnik bo opravil fizični pregled, ki se začne z dvema preskusoma z uporabo vrtljive vilice, da bi odkrili vir primanjkljaja (prevodni proti senzorju). Zdravnik bo tudi vizualiziral zunanje uho, nato pa notranji ušesni in ušesni boben (imenovani tudi timpanonska membrana ) z uporabo otoskopa . Iskal bo čezmeren ušesni vosek , tuje telesa, ki se lahko zataknejo znotraj ušesa, okužbe in kakršne koli poškodbe ušesnega bobna.
Avdiolog lahko opravi preizkus zvokov sluha.
Za ta test je pacient ponavadi nameščen v mirni zvočni sobi, da se zagotovi, da hrup v ozadju ne moti testa. Par slušalk vam bo prinesel različne tone v različnih frekvencah in količinah. To pomaga določiti, katere vrste tonov in frekvenc lahko pacient najbolje sliši. Drugi del tega testa je instrument, imenovan kostni prevodnik. Koštanski vodnik je naprava, ki je postavljena za ušesom, prenaša zvok, ki vibrira kosti ušesa. Kosti dirigent je koristno, da pomaga audiologu ugotoviti, kakšno izgubo sluha imate.
Preizkusi govora se lahko izvajajo tudi v tihem prostoru zvoka. Avdiolog ponavadi zapusti sobo in na zapisovalni napravi se igra serija besed. Povabljeni boste, da ponovite besede. Različne besede se bodo izvajale pri različnih tonih in količinah.
Za testiranje funkcije srednjega ušesa se uporablja impedančni test. Tonski test se ponovi še enkrat, medtem ko sonda, nameščena v uho, zviša in zmanjša količino tlaka znotraj ušesa.
Včasih so rezultati teh testov prikazani na audiogramu . Avdiogram je grafikon, ki prikazuje stopnjo izgube sluha pri vsakem ušesu.
Zdravljenje izgube sluha
Zdravljenje prevodne izgube sluha vključuje iskanje koren problema. Na primer, če v ušesu obstaja tuje telo ali prekomerni vosek , ga mora odstraniti strokovnjak. Tekočine v ušesu lahko zdravimo z zdravili ali včasih izsušimo. Če so kosti v ušesu zlomljene, jih je pogosto kirurško popraviti.
Ne obstaja zdravilo za senzorinalno izgubo sluha, čeprav se izvajajo številne obetavne študije. Slušni pripomočki so koristni pri zdravljenju senzorineuralne sluha. Slušni pripomočki uporabljajo mikrofon, ojačevalnik in zvočnik za izboljšanje zvoka in so najbolj koristni za ljudi, ki so zmanjšali sluh in ne za gluhe. Obstaja veliko različnih slogov slušnih pripomočkov, vključno s pripomočki, ki se nosijo za ušesom, ušesom in ušesnim kanalom . Slušni pripomočki so na voljo tudi v digitalni in analogni obliki. Vendar pa jih le dejansko uporablja le majhen odstotek prebivalstva, ki bi lahko imel koristi od slušnih pripomočkov. Mnogi ljudje se bojijo, kako jih bodo slušni pripomočki naredili, in stigma, povezana s temi napravami.
Ljudje, ki so gluhi ali imajo hudo izgubo sluha, se lahko včasih zdravijo s kohlearnim vsadkom. Kohlearni vsadek je majhna elektronska naprava, ki stoji za ušesom (zunanji del), nato pa ima še drug del, ki se kirurško implantira pod kožo (notranji del). Kohlearni vsadki ne obnavljajo normalnega sluha in so kontroverzni med gluhimi skupnostmi. Naprava obide poškodovane dele ušesa in deluje neposredno za spodbujanje slušnega živca. Zvočni živec pošilja signal, ki ga možgani razlagajo kot zvok. Potreben je čas in praksa, da se naučite, kako slišati s kohlearnim vsadkom.
Preprečevanje izgube sluha
Viri kažejo, da izguba sluha med mladimi narašča. To je v veliki meri posledica uporabe osebnih predvajalnikov glasbe in izpostavljenosti glasnim hrupom pri delu ali rekreaciji. Strokovnjaki priporočajo znižanje glasnosti in zmanjšanje izpostavljenosti. Nekatera zdravila, kot je antibiotik gentamicin, so povezana z izgubo sluha. Ne moremo preprečiti nekaterih dejavnikov, kot je podedovana izguba sluha.
Razširjenost sluha
Leta 2006 je CDC ocenil, da je 37 milijonov odraslih imelo določeno stopnjo izgube sluha. Tri od 1.000 otrok, rojenih v ZDA, imajo izgubo sluha.
Čeprav se zdi, da je izguba sluha v porastu, ali zaradi večje življenjske dobe ali drugih dejavnikov hitro napreduje tehnologija, ki posameznikom pomaga pri izgubi sluha. Trend poučevanja otrokovega znakovnega jezika je koristil tudi gluhovni skupnosti, saj več Američanov učita ta jezik. Organizacije, kot so Združenje ameriških govornih jezikov in Nacionalni inštitut za gluhe in druge motnje komunikacije, zagotavljajo dragocene informacije in podporo javnosti.
> Viri:
> Ameriško združenje za učenje govora. Ocenjevanje sluha. http://www.asha.org/public/hearing/testing/assess.htm
> Ameriško združenje za učenje govora. Vrsta, stopnja in konfiguracija izgube sluha. http://www.asha.org/public/hearing/disorders/types.htm
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Izguba sluha pri otrocih http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/facts.html
> Slušni center Online.com. Razumevanje vašega preskusa sluha. A. http://www.hearingcenteronline.com/test.shtml
> Medline Plus. Izguba sluha. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003044.htm
> Nacionalni inštitut za gluhost in druge komunikacijske motnje. Cochlear Implants. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/coch.asp
> Nacionalni inštitut za gluhost in druge komunikacijske motnje. Slušni aparat. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/hearingaid.asp
> MedStar Washington Hospital Center. Izguba sluha. . http://www.medstarwashington.org/our-services/ear-nose-throat/conditions/ear-and-balance-disorders/hearing-loss/#q= {}