Si kdaj slišal frazo: "vdihi skozi nos in ven skozi usta?" Ta stavek dejansko temelji na znanosti. Ko dihnete skozi nos, se veliko dogaja, vključno z vlaženjem zraka. Vlaženje se pojavi, ko zrak potuje čez 3 do 4 conha. Konja so bili prej imenovani turbinati.
Konja so lupinaste kostne strukture na nasprotni strani vašega nosnega septuma, ki loči leve in desne strani nosu.
Mnoge drobne krvne žile znotraj sluznice pokrivajo konje. Najnižja concha ali slabša concha je neodvisna kostna struktura, medtem ko sta srednja in zgornja (superiorna) concha pravzaprav del velike etmoidne kosti. Te conhe tvorijo tri nosne poti za pretok zraka.
Vsak od teh prehodov, ki so ločeni s konjemom, ima odprtine za vaše sinusne votline. Med spodnjo cono in dnom nosne votline je nasolakrimalen kanal ali solzni kanal. V srednjem prehodu je odprtina tako za zgornjemu kot tudi za čelne sinuse. Medtem ko ima zgornji hodnik odprtino do sphenoidnega sinusa.
Pregled
Concha bullosa je znana tudi kot pneumatizacija srednjega turbinata. To samo pomeni, da je zračni žep v sredini concha. Concha bullosa je zelo pogosto anatomsko odstopanje, ki ne povzroči vedno težav s sinusi . Vendar lahko povečani turbinati in concha bullosa povzročijo blokado, ki lahko prepreči pravilno odvajanje sinusov.
Sinusi brez ustrezne drenaže lahko povzročijo pogoste sinusne okužbe . Concha bullosa lahko povzroči tudi, da imate odklonjen pregrad .
Simptomi
Simptomi concha bullosa so povezani s količino zraka, prisotnega v srednjem turbinatu. Večja je količina, bolj verjetno je, da imate simptome in hujše simptome.
Simptomi lahko vključujejo:
- Bolečina okoli oči, ki lahko traja od nekaj ur do nekaj dni
- Zamašitev nosu
Diagnoza
Concha bullosa je najboljši diagnosticiran s CT skeniranjem in naj bi bil ocenjen v 16 do 53 od 100 primerov. Turbinati se običajno prikažejo kot svetlo sive barve, v primeru concha bullosa pa sredi sivih turbinatov črni žep zraka. Pogledi skeniranja bodo vašemu zdravniku omogočili, da ugotovi, ali se concha bullosa zgodi samo na eni strani nosu ali na obeh straneh. Vaš zdravnik bo lahko tudi iz CT-pregleda določil, ali imate odklonjen septum.
Zdravljenje
Večina časa simptomi concha bulosa niso dovolj resni, da bi potrebovali zdravljenje. Če je zdravljenje nujno, je operacija edina možnost za odpravo zračnega žepa. Tri kirurške metode vključujejo: drobljenje, resekcijo in turbinoplastiko.
Drobljenje je pogosto uporabljena metoda za zdravljenje concha bullosa. To se opravi pod splošno anestezijo z endoskopom. Zdravnik vam bo injiciral concha z epinefrinom na vazokonstrikt ali zmanjšal krvne žile. To bo pomagalo omejiti vnetje in zmanjšati krvavitev. Če je potrebna sinusna operacija , bodo sinusi operirani najprej.
Ko je sinusna operacija končana, se bodo uporabili klešče za stiskanje koncha bullosa od zgoraj navzdol in nato stisnjeni proti hrbtu, da bi zmanjšali škodo na turbinatu. Metoda tlačenja je zelo uspešna, z minimalnimi zapleti, čeprav je možna krvavitev. Drobljenje ima tudi najmanj tveganje za vpliv na vaš vonj.
Rezinacija turbinata je kirurška odstranitev dela konve ali popolna odstranitev konja. To omogoča izboljšan pretok zraka in odstrani konso bullosa. Preostalo tkivo je nato vneto in vstavljeno nosno pakiranje, da se zmanjša krvavitev.
Turbinoplastika vključuje rezanje odprtega turbina in odstranjevanje tkiva ter majhno količino kosti. Ko je tkivo dovolj odstranjeno, se rez zaključi.
> Viri:
> American Journal of Neuroradiology. Incidence Concha Bullosa in njegov odnos do depresije nasalnega Sepala in paranazalne sinusne bolezni. http://www.ajnr.org/content/25/9/1613
> Hatipoğlu, HG, Çetin, MA in Yüksel E. (2005). Vrste koncha bulosa: njihova povezava s sinuzitisom, ostiomeatalnimi in frontalnimi boleznimi. Diagn Intervent Radiol. 11: 145-149
> O'Rahilly, Müller, Carpenter & Swenson. (2008). Osnovna človeška anatomija - Poglavje 52: Nos in paranazalni sinusi. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html
> Tanyeri, H., Aksoy, EA, Serin, GM, Polat, S., Türk, A. in Ünal, OF (2012). Ali bo ponovno zdrobljena konča bullosa? Laringoskop. 122 (5). 956-960. DOI: 10.1002 / lary.23234
> Zapanta, PE, Khoury, T., DeVries, GM & Meyers, AD (2014). Turbinektomija. http://emedicine.medscape.com/article/2051775-overview#showall