Pogost simptom lahko pomeni kaj drugega pri raku
Adenopatija (znana tudi pod imenom limfadenopatija) se nanaša na bezgavke, ki so zaradi okužbe postale razširjene ali nabreknjene, najpogostejši vzrok ali kot posledica drugih zdravstvenih težav, kot so avtoimunske motnje ali rak .
Z rakom lahko adenopatijo povzroči malignost, ki se začne v samih bezgavkah. Do tega lahko pride tudi, ko se rak širi ( metastazira ) od drugih delov telesa do bezgavk.
Limfni sistem
Vaše telo ima limfni sistem, ki ga sestavljajo limfne posode, limfna tekočina in bezgavke. Mreža limfnih plovil prenaša limfno tekočino skozi telo. Ta tekočina med svojimi drugimi funkcijami zbira odpadne proizvode in mikroorganizme, ki povzročajo bolezni (kot so virusi in bakterije) na poti skozi tkiva.
Sami bezgavke so majhni, fižol v obliki organov, ki proizvajajo in shranjujejo krvne celice (imenovane limfociti), ki pomagajo pri preprečevanju okužb in bolezni. Obstaja približno 600 od teh vozlišč, ki se nahajajo po celotnem telesu. Njihova primarna vloga je filtriranje odpadkov iz limfne tekočine. Vojna limfocitov, kot to počne, želi nevtralizirati tujega sredstva, s katero se sreča.
Medtem ko so nekatere bezgavke na površini nameščene v dimlje, pazduh in vratu, na primer - druge se nahajajo globlje v telesu, na primer v prsnem košu ali trebuhu.
Med aktivno okužbo ali poškodbo bezgavke postanejo otekle in nežne.
Ko se to zgodi, lahko adenopatija poteka v več oblikah:
- Lahko se lokalizira (pojavlja se na enem delu telesa), dvostranski (na obeh straneh telesa) ali posplošen (pojavlja se po celotnem telesu).
- Lahko je akutna (nenadoma se zgodi in hitro reši) ali kronična (vztrajno).
- Lahko ga zaznamujejo loke vozlov, na primer okrog vratu (materničnega vratu), dimlja (dimelj), prsnega koša (medijaste stene), pod pazduhom (aksilarni) ali trebuha (mezenteričnega).
Rak Adenopatija
Rak adenopatija je izraz, ki se uporablja za opisovanje otekline bezgavk zaradi raka. Rak, ki se začnejo v bezgavkah, se imenuje limfom . Dve od bolj pogostih tipov sta Hodgkinov limfom ali ne-Hodgkinov limfom . Vsak se obnaša in razvija drugače, vendar oba izvirajo iz samih limfocitov. Adenopatija je le ena od značilnosti teh bolezni.
Pogosteje se bo pojavila rakava adenopatija, ko se malignem v enem delu telesa (znan kot primarni tumor) razširi na druge dele telesa, da bi ustvaril nove (sekundarne) tumorje. Limfne vozli so organi, ki so to najpogosteje prizadeli.
Kako se rak širi skozi limfne vozle
Ko se tumor metastazira, se rakave celice odsekajo od primarnega tumorja in se razširijo na druge dele telesa bodisi preko krvnega sistema ali iz limfnega sistema.
Ko so celice v krvi, jih potujejo v krvni obtok, dokler se ne zagozdijo nekje, običajno kapilare. Od tega trenutka lahko celica zdrsne skozi kapilarno steno in ustvari nov tumor, kamor koli pristanek.
Podobna stvar se zgodi tudi pri limfnem sistemu. V tem primeru se rakave celice prekinejo in se prenašajo v bezgavke, kjer se zaljubljujejo.
Medtem ko se vozlišča odzovejo z agresivnim imunskim napadom, bodo nekatere rakave celice preživele, da bi oblikovale nov tumor.
Toda tu je razlika: v nasprotju s cirkulacijskim sistemom, ki lahko nosi rakave celice v skoraj vsak del telesa, je porazdelitev raka skozi limfni sistem bolj omejena. Najpogosteje bodo prizadeta vozlišča najbližja tumorju. Od tam se lahko dodatne celice odcepijo in se premaknejo v oddaljena vozlišča v drugih delih telesa.
Zaradi načina, na katerega vplivajo bezgavke, jih bodo zdravniki redno preverjali, da bi ugotovili, ali se je rak razširil, in če je tako, koliko.
Kako se odkrije adenopatija
Povečanje površinskih bezgavk se pogosto lahko odkrije s fizičnim pregledom. Uporabimo lahko tudi slikovne preiskave, kot so skeniranje računalniške tomografije (CT) , zlasti za bezgavke v prsnem košu ali trebuhu.
Poleg tega lahko zdravnik naroči biopsijo limfnih vozlov. Biopsija vključuje odstranitev tkiva bezgavka za pregled pod mikroskopom. Uporabili se bi bilo, da bi ugotovili, ali se je rak razširil iz primarnega tumorja ali v primerih, ko je sum limfoma.
Biopsijo lahko izvedemo bodisi s kirurškim odstranjevanjem vozla ali, manj pogosto, z odstranjevanjem celic z manj invazivnim postopkom, imenovanim aspiracija s finim iglom. Rezultati biopsije so pomembni tako za diagnozo kot za postavitev raka.
Kako adenopatija vpliva na zdravljenje raka
Adenopatija sam po sebi ne spremeni poteka zdravljenja raka . Vendar imajo lahko rakaste celice v vaših bezgavkah vpliv na zdravljenje, kolikor bo obvestilo o stopnji vaše bolezni.
Eden najpogostejših sistemov za preprečevanje raka je TNM sistem , ki temelji na obsegu tumorja (T), obsegu razširjenosti na bezgavke (N) in prisotnosti metastaz (M). Če v bezgavkah v bližini tumorja ni raka, bo N dodeljena vrednost 0. Če so v bližini ali oddaljena vozlišča raka, bo N dodeljena vrednost bodisi 1, 2 ali 3, odvisno od:
- Koliko vozlišč je vključenih
- Kje so vozlišča
- Kako velika so vozlišča
- Koliko je raka v njih
Priporočeni potek zdravljenja bo v veliki meri temeljil na uprizoritvi. Postavitev bo uporabljena tudi za zagotavljanje diagnoze kode ICD-10 , ki jo bo vaš zdravstveni zavarovalec uporabil za odobritev zdravljenja.
Adenopatija raka proti adenopatiji, povezani z infekcijo
Vse adenopatije niso enake. Kancerogene vozloke so težke, neboleče in trdno pritrjene na okoliško tkivo. Benigne ali ne-rakavne bezgavke so, nasprotno, običajno boleče na dotik in se bodo zmanjšale po velikosti in gostoti, ko se okužba razreši.
S tem, ko rečemo, ne morete diagnosticirati vzroka adenopatije samo s fizičnimi lastnostmi. V nekaterih primerih lahko rakotvorni voziček pritisne na bližnji živec in povzroči bolečino. V drugih je lahko benigno vozlišče težko in relativno neboleče (na primer tiste, ki se lahko pojavijo pri vztrajni generalizirani limfadenopatiji, ki se kaže v HIV).
Ali imam rak, če imam otečene limfne vozle?
Adenopatija je nespecifičen simptom, ki ga lahko povzroči poljubno število stvari. Adenopatija sama po sebi nima diagnostične vrednosti. Pogosteje kot ne, bo adenopatija povzročila okužba in ne rak.
S tem, ko so bezgavke vztrajno natepljene in / ali postanejo večje, poiščite zdravniško pomoč. Če že prejemate zdravljenje zaradi raka, svetujte zdravniku, če najdete otečene bezgavke v kateremkoli delu telesa.
> Viri:
> Nieweg, O .; Uren, O .; in Thompson, J. "Zgodovina Sentinelne limfne vozlaste biopsije." Canc J. 2015; 12 (1), 3-6; DOI 10.1097 / PPO.0000000000000091.
> West, H. in Jin, J. "Limfne vozle in limfadenopatija pri raku." JAMA Oncol. 2016; 2 (7): 971; DOI 10.1001 / jamaoncol.2015.3509.