Lokalne in sistemske terapije za zdravljenje raka
Če ste bili diagnosticirani z rakom, verjetno ne boste le prestrašeni, temveč preobremenjeni. Obstaja veliko različnih vrst zdravljenja raka, veliko pa ima imena, ki zveni kot tuji jezik. Pomembno je, da začnete tako, da preprosto prekinete te postopke v dve vrsti: lokalni in sistemski.
Lokalno in sistemsko zdravljenje
Vse zdravljenje raka se lahko v bistvu razdeli na dva pristopa.
Pri nekaterih vrstah raka se lahko uporabi eden od teh, za druge pa bodo potrebni oba.
Lokalne terapije: lokalna zdravljenja so tista, ki so namenjena odstranjevanju rakavih celic, iz katerih izvirajo. Primer bi naredil lumpektomijo, da bi odstranili grudico v prsih. Surgery je lokalno zdravljenje. Pomaga pri odstranjevanju primarnega raka in morda limfnih vozlov, vendar ne bi delovala za zdravljenje raka, ki se je razširil na jetra ali drugod. Radiacijska terapija je tudi oblika lokalnega zdravljenja.
Sistemsko zdravljenje: Sistemska zdravila so namenjena zdravljenju rakavih celic, kjerkoli so v telesu. Če bi na primer, če bi katerekoli celice raka dojk iz zgoraj omenjenega raka potovali v drugo regijo telesa, bi bilo potrebno sistemsko zdravljenje za doseganje teh celic. Sistemsko zdravljenje lahko v nekaterih primerih zdravimo tudi z rakom, čeprav je operacija boljša možnost za pogosto odstranjevanje operabilnega tumorja.
Vrste sistemskih zdravljenja vključujejo:
- Kemoterapija
- Ciljne terapije
- Imunoterapija
Za rake, ki so precej majhne in se niso širile (na načine, ki jih je mogoče videti pri slikanju ali mikroskopskem širjenju, ki jih še ni mogoče videti), so lahko lokalna terapija dovolj za odstranitev raka. Če se je rak razširil prek začetnega mesta ali če obstaja možnost širjenja, bodo potrebne sistemske terapije, da se odstranijo vse rakave celice - celo mikroskopske rakave celice.
Obravnavanje možnosti zdravljenja
Ko je najprej diagnosticiran z rakom , je najpogosteje medicinski onkolog, ki bo delal z drugimi zdravniki v vaši skupini za nego raka in usklajeval zdravljenja, ki jih boste imeli. Obstaja nekaj pomembnih točk, ki jih je treba takoj omeniti.
Eden je, da se zdravilo spreminja. Pacienti in zdravniki zdaj delajo drug ob drugem pri oblikovanju načrta zdravljenja, ki je najboljši za vašo posebno vrsto raka, velikost in kako daleč se je razširil ter druge pomembne dejavnike, kot so vaša starost in splošno zdravje. Pri mnogih oblikah raka obstajajo različne možnosti zdravljenja, izbira teh pa je pogosto odvisna od vaše želje in neželenih učinkov, ki ste jih pripravljeni in / ali jih lahko prenašate
Pridobivanje časa, da dobite drugo mnenje, je lahko zelo koristno, in večina onkologov ne samo ne moti, vendar pričakujejo, da bodo pacienti dobili drugo mnenje . Tudi če je mnenje enako vašemu prvemu mnenju, vam to lahko zagotovi več zaveze po vrstici, za katero ste izbrali pravo pot. Mnogi ljudje menijo, da dobijo dodatna mnenja pri enem od večjih nacionalnih centrov za raka, ki jih imenujejo nacionalni inštitut za raka. Takšni centri so pogosto bolj verjetno, da imajo kirurga ali onkologa, ki je specializiran za vašo posebno vrsto raka.
Študije nam povedo, da je vzeti čas, da se naučite o vaši diagnozi, pomemben ne samo pri občutku nadzora, temveč tudi pri izboljšanju izida. Oglejte si te nasvete o tem, kako najti informacije o raku na spletu .
Metode zdravljenja raka
Za razumevanje, kako različni načini zdravljenja raka delajo, nekateri ljudje menijo, da je koristno razumeti, kako se rakave celice razlikujejo od običajnih celic , ker zdravljenje pogosto "cilja" nekatere od teh razlik. Začeli bomo z lokalnimi zdravljenji in nato razpravljali o sistemskih zdravljenjih.
Kirurgija kot možnost
Surgery se lahko uporablja za preprečevanje, zdravljenje, odzivanje (ugotovite, kako napreden je rak) in diagnosticiranje raka.
V zvezi z zdravljenjem raka se operacija pogosto izvaja za odstranitev tumorjev ali čim večjega števila rakastih tkiv.
Surgery je "idealno" zdravljenje številnih vrst raka, zlasti tistih, ki so ujete zgodaj, ker je pogosto najboljša metoda zdravljenja bolezni. Nekateri menijo, da je zmedeno, da operacija ni mogoča na zelo velikih tumorjih. Če se tumor razširi, je kemoterapija in druga sistemska terapija pogosto najboljša rešitev za odstranjevanje rakavih celic, ki jih kirurgija ne more doseči.
Včasih je operacija kombinirana s kemoterapijo ali radioterapijo. To se pogosto dogaja na enega od dveh načinov:
- Neoadjuvantna kemoterapija se nanaša na kemoterapijo, ki se daje pred operacijo, da bi poskušala zmanjšati velikost tumorja in olajšati operacijo.
- Adjuvantna kemoterapija se pogosto izvaja po operaciji, in je način, kako se znebiti rakavih celic, ki se lahko razširijo izven mesta operacije, vendar jih še ne moremo zaznati na slikovnih študijah, ki jih imamo.
Obstajajo številni drugi načini kombiniranja operacij z drugimi zdravljenji, vendar bo vaš kirurg o teh govoril v zvezi z vašim specifičnim rakom.
Radiacijska terapija
Zgoraj omenjena sevalna terapija je tudi lokalna terapija. Deluje, da se znebite rakavih celic na področju, na katerem je usmerjen. S radiacijsko terapijo se uporabljajo določene vrste energije za zmanjšanje tumorjev ali odstranitev rakavih celic, tako da se poškodujejo DNA rakave celice, zato se ne more množiti. Kancerogene celice so zelo občutljive na sevanje. V bližini zdravih celic se lahko poškodujejo tudi, vendar so na splošno bolj odporne na učinke sevanja kot so rakave celice.
Sevanje se lahko daje na več načinov, vendar se lahko v bistvu razdeli na zunanje sevanje, ki usmerja sevanje v tumor zunaj telesa ali notranje sevanje ali brahiterapijo, v katero se v telo vsadijo radioaktivna semena.
Znaten napredek je bil dosežen pri radioterapiji, tako da zdrave celice niso poškodovale skoraj toliko kot v preteklosti. Novejše metode najdejo načine za usmerjanje večje količine sevanja v tumor, tako da se zdravljenje lahko doseže z manj obiskov.
Kot pri kemoterapiji lahko sevanje dobimo samostojno ali v kombinaciji s kirurškim posegom ali kemoterapijo. Za nekatere vrste raka se namesto kirurških posegov lahko uporabijo novejše tehnike sevanja, zlasti za tiste, pri katerih je operacija lahko nevarna. Sevanje se lahko uporablja tudi kot paliativno zdravljenje, to je terapija za zmanjšanje simptomov raka, vendar brez namena, da ozdravi raka.
Kemoterapija
Kemoterapija je vrsta zdravljenja raka, ki uporablja zdravila za odpravo rakavih celic. Za razliko od kirurškega posega, kemoterapija vpliva na celotno telo , ne samo na določen del. Deluje tako, da cilja na hitro množenje celic. Na žalost se tudi druge vrste celic v naših telesih množijo z visokimi stopnjami, kot so celice lasnih foliklov, celice v našem kostnem mozgu in celice, ki usmerjajo naše želodce. Zato lahko kemoterapija povzroči neželene učinke, kot so izpadanje las in vznemirjen želodec.
Kemoterapijo najpogosteje dajejo tablete ali intravenozno (IV), vendar se lahko daje na druge načine. Uporabljamo lahko eno vrsto kemoterapije, vendar je kombinirana kemoterapija pogosteje predpisana . To vključuje uporabo več kot ene kemoterapevtske učinkovine, ki je namenjena motenju delitve celic na različnih mestih v ciklu.
K sreči so stranski učinki kemoterapije, kot je navzea , veliko bolj zdravi kot v preteklosti, in veliko ljudi ima malo navzee in bruhanja.
Ciljne terapije
Ciljna terapija je izraz, ki se uporablja za zdravila, ki ciljajo na posebne značilnosti raka. V zadnjem desetletju smo ugotovili, da je vsak rak drugačen in ima drugačen molekularni profil. S ciljanjem na nekatere procese uporabe tumorjev, ki jim omogočajo napredovanje, so ti načini zdravljenja pogosto sposobni zdraviti rak brez tako številnih stranskih učinkov kot kemoterapije. Nekateri od teh ciljnih zdravil za zdravljenje delujejo tako, da blokirajo signale, ki povzročajo, da tumor raste, medtem ko drugi delujejo z odrezavanjem oskrbe s krvjo do tumorja, kar povzroči, da bi v bistvu izginil. To področje medicine napreduje vsak dan, pri čemer je bilo pred kratkim odobreno veliko novih zdravil, še bolj pa so jih testirali v kliničnih preskušanjih.
Za določitev, kdo bi se najbolje odzvali na te tretme, onkologi pogosto opravljajo gensko profiliranje (molekularno profiliranje) na tumorju, ki je bil biopsiran.
Imunoterapija
Imunoterapija je razburljiva nova kategorija zdravljenja raka - tista, o kateri ste morda slišali pred kratkim o novicah. Obstaja več različnih mehanizmov za ta zdravila, vendar večina od njih deluje poenostavljeno z izkoriščanjem lastnega imunskega sistema, tako da se lahko naša lastna telesa izogibajo raku. Ta zdravila ne delujejo za vsakogar, vendar pa lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo dolgoročni nadzor nad rakom, tudi za napredovale rake.
Kliničnih preskušanj
Po mnenju Nacionalnega inštituta za raka bi morali ljudje z rakom upoštevati možnost kliničnih preskušanj. Na žalost miti o kliničnih preizkušnjah pogosto prestrašijo ljudi in meni, da trenutno sodeluje le malo ljudi, ki izpolnjujejo pogoje za te preizkuse. Morda bi bilo koristno ugotoviti, da je bila vsaka droga in postopek, ki smo ga zdaj potrebovali za zdravljenje raka, enkrat raziskali v kliničnem preskušanju. Vzemite si trenutek, da se seznanite z namenom kliničnih preskušanj in kako vam ne morejo pomagati le pri boljšem zdravljenju raka, temveč vam lahko ponudijo tudi vrhunsko možnost.
Alternativna zdravila
Pomembno je biti previden pri zaslišanju "čudežnih zdravil" na internetu. Na žalost lahko kdorkoli objavlja kaj na spletu. To je dejalo, ko se nekateri komplementarni alternativni načini zdravljenja uporabljajo integrativno - skupaj z običajnimi metodami, o katerih smo pravkar razpravljali - lahko lažje obvladajo simptome raka. Vzemite si trenutek, da se seznanite z nekaterimi integrativnimi zdravljenji raka , kot so meditacija, masaža, akupunktura in še več.
Izbira zdravljenja
Preden sedite s svojim zdravnikom, si oglejte ta vprašanja in se posvetujte s svojim zdravnikom o raku in dodajte svoje misli. Najpogosteje raka ni treba takoj zdraviti in imeli boste čas, da natančno pretehtate svoje možnosti in pridobite drugo (ali tretje ali četrto) mnenje. Ne moremo dovolj poudariti, kako pomembno je, da se naučimo, kako biti vaš zagovornik kot bolnik z rakom.
Najpomembneje je, da se upajmo. Napredek poteka tudi z najtežjim zdravljenjem raka. Če je vaša najdražja oseba, ki je bila diagnosticirana, tukaj je nekaj idej o tem, kako podpirati ljubljenega z rakom .
Vir:
Nacionalni inštitut za raka. Zdravljenje raka. Posodobljeno 29.4.15.