Bolečina v spodnjem delu hrbta je najpogostejša diagnoza, ki jo vidimo v mnogih klinikah za fizioterapijo in prizadene skoraj 85-90% Američanov naenkrat ali drugače. To je drugi najpomembnejši vzrok za obisk zdravnika po prehladu. Bolečina v spodnjem delu hrbta je tudi vodilni vzrok izgubljenega časa na delovnem mestu, vsako leto pa se porabi milijarde dolarjev, ki diagnostijo in zdravijo bolečine v hrbtu.
Anatomija nizkega hrbta
Spodnja hrbta ali ledvena hrbtenica so sestavljeni iz petih kosti ali vretenc, ki so razporejeni drug na drugega. Med kostmi so mehki gobasti amortizerji, imenovani intervertebralni diski . Hrbtenjača in živci so zaščiteni s temi kostmi. Več ligamentov in mišičnih priponk zagotavljata stabilnost in gibljivost do ledvene hrbtenice.
Vzroki za bolečine v hrbtu
Trije najpogostejši vzroki za bolečine v hrbtu so slaba sedanja drža, pogosto upogibanje in dviganje težkih predmetov.
Čeprav je travma lahko vzrok bolečine v križu, najpogosteje ni očitnega razloga za pojav simptomov. Zato je mišljeno, da je ponavljajoči se obremenitev na strukturah okoli ledvene hrbtenice glavni vzrok bolečine v hrbtu.
Kdaj iskati pomoč
Ne pozabite, da so bolečine v hrbtu lahko resna težava, zato je zelo priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, fizioterapevtom ali drugim usposobljenim zdravstvenim delavcem, če so prisotni znaki nizkega hrbta in znatno omejujejo funkcijo in mobilnost.
Prav tako obstaja nekaj znakov in simptomov, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Ti vključujejo, vendar niso omejeni na:
- Izguba mišičnega nadzora. Če pride do nenadne izgube mišičnega krčenja v kolku, stegno, teletu, goleni ali prstih, je nujno takojšnja napotitev na zdravnika. Če ne morete dvigniti noge, da bi hodili, dvignili s stola ali hodili po stopnicah, imate lahko resen problem, ki potrebuje zdravniško pomoč.
- Izguba delovanja črevesja ali mehurja. Če strukture v spodnjem hrbtu stisnejo hrbtenjačo ali živce, ki uravnavajo delovanje črevesja in mehurja, lahko pride do izgube nadzora nad črevesjem ali mehurjem. Najpogostejši simptom je nezmožnost uriniranja. Če se to zgodi ob nastopu bolečin v hrbtu, je treba obravnavati kot nujno medicinsko pomoč in takoj zahtevati zdravniško pomoč.
- Zgodovina raka ali metastatskih bolezni. Čeprav je redko, je vedno dobra ideja, da vidite zdravnika, če imate nedavni začetek bolečine v križu in zgodovino raka. Preproste teste je mogoče izvesti, da se izključi metastatska bolezen in se lahko začne pravilno zdravljenje.
- Nedavna pomembna travma. Čeprav lahko redke bolečine v hrbtu ponavadi povzročijo travme, kot so padci ali nesreče z motornimi vozili. Če pride do pomembne travme in povzroči akutno bolečino v hrbtu, je pred začetkom zdravljenja potreben obisk zdravnika, ki izključuje zlom .
Zakaj je lokacija simptomov pomembna
Mesto simptomov je lahko tudi koristno za ugotavljanje vzroka problema in začetek samoupravljanja bolečin v predelu hrbta.
Kaj storiti, ko pride do bolečine v hrbtu?
Če imate trenutno bolečine v hrbtu, je naveden en ali dva dni počitka.
Po tem kratkem časovnem obdobju bi morali začeti nežne vaje za samopomoč, da bi obnovili mobilnost in zmanjšali bolečino. Ker je slaba drža glavni vzrok bolečine v hrbtu, je pomembno ohranjanje pravilne drže . Uporabite majhen vzglavnik ali brisačo, da med hrbtom podpirate hrbtenico. Ne pozabite, če vam bolečina preprečuje vadbo ali če bolečina traja več kot 2-3 tedna, je potreben obisk zdravnika, fizioterapevta ali drugega zdravstvenega delavca.
Kaj pričakovati od fizičnega zdravljenja
Če je bolečina v spodnjem delu hrbta stalna ali moti normalne aktivnosti, je morda potreben obisk fizioterapevta.
Ko greš na fizioterapevta, bo prvi obisk opravil začetno oceno. Bodite pripravljeni, da se premikate precej malo, zato se prepričajte, da nosite udobna oblačila in se prepričajte, da je vaš hrbet dostopen.
Začetno vrednotenje bo sestavljeno iz več različnih delov. Prvič, zgodovina o vaši sedanji težavi bo sprejeta. Bodite pripravljeni razpravljati o vaših simptomih in kakšne dejavnosti ali pozicije bodo vaše simptome izboljšale ali poslabšale. Nekatera posebna vprašanja bodo zaprošena, da terapevtu določi naravo vaše težave in odkrije vse, kar potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč.
Terapevt bo prav tako meril, kako se premikate. To lahko vključuje meritve obsega gibanja in moči . V začetno oceno bo vključena tudi posturalna ocena. Iz rezultatov ocenjevanja bo izdelan in začel veljati poseben načrt zdravljenja. Pomembno je, da ne pozabite, da ste aktivni udeleženec v svojem zdravljenju in postavite vprašanja, če niste prepričani, kaj storiti.
Obvladovanje in upravljanje
Če pride do akutne epizode bolečine v hrbtu, ne panirajte. Večina študij kaže, da je akutna bolečina v spodnjem delu hrbta kratkotrajna in da se večina simptomov spontano razreši v nekaj kratkih tednih. Glede na to je bolečina v spodnjem delu hrbta, čeprav kratkotrajna, običajno naravna. Veliko krat, ljudje imajo več epizod bolečine v hrbtu med svojim življenjem. Ponavljajoče se epizode ponavadi postopoma poslabšajo s časom. Zato je pomembno, da ne le zdravite simptome bolečine v predelu hrbta, temveč tudi strategijo za preprečevanje prihodnjih težav z nizko hrbtenico
Eden od najpomembnejših časov, ki skrbijo za vašo hrbtno stran, je, če nimate simptomov. Z ohranjanjem pravilne drže in ustrezne jakosti ter gibljivosti v hrbtenici se lahko v celoti izognemo epizodam bolečine v hrbtu. Prijavite se pri vašem fizioterapevtu, ki vam lahko pomaga, da se naučite, kaj lahko storite za bolečine v hrbtu ali išiasu .