Kljub slabim vplivom je uporaba inhalatorja še vedno pomembna
Steroidi so v novinarskih sredstvih v veliki meri postali slabi, zaradi njihove nezakonite uporabe v profesionalnih in amaterskih športnikih. Na koncu so steroidi preprosto kemične spojine, pogosto hormonske, ki jih vaše telo proizvaja naravno, da uravnava rast in pomagajo vašim organom normalno.
Številni steroidi so danes izdelani iz umetnih snovi in so sestavljeni iz dveh glavnih vrst: kortikosteroidov in anaboličnih steroidov.
Od tega so kortikosteroidi pogosto v inhalacijski obliki za zdravljenje astme in drugih oblik bolezni dihal.
Vdihavanje steroidov pomaga lajšati omejitve dihanja, tako da drog lahko dobi tam, kjer je najbolj potrebna. Dolgotrajna uporaba pa lahko povzroči številne neželene učinke, ki se gibljejo od blagih in prehodnih do potencialno izčrpavajočih.
Tukaj so štiri najpogostejši neželeni učinki, o katerih bi se morali zavedati:
Hrivnost (disfonija)
Nekateri ljudje, ki uporabljajo inhalirane steroide, bodo doživeli hripavost glasu, znanega kot disfonija. To je neposredno povezano z učinki drog, ko prehajajo skozi vokalne vrvice in se pojavijo pri več kot 30 odstotkih ljudi na steroidnih inhalatorjih. V tem kontekstu se disfonija ne šteje za resno stanje in se običajno popravi v petih do 20 minutah.
Uporaba inhalatorjev z merjenimi odmerki (MDI), kot so Flovent, QVAR in Azmacort, lahko povzročijo manj vokalne hripavosti kot različica suhih praškov, kot so Pulmicort, Asmanex ali Advair.
Distančnik lahko tudi pomaga, vendar omogoča večjo difuzijo inhalanta.
Utrujenost (peroralna kandidija)
Ljudje, ki jemljejo inhalirane steroide, so ogroženi zaradi dražeja, glivične okužbe ust, ki se pogosto imenujejo peroralna kandidiaza. Simptomi lahko vključujejo vnetje žrela, jezik ali usta in razvoj belih madežev v ustih.
Pri tistih, ki uporabljajo steroidne inhalatorje, se bodo zvišane, odstranljive plošče pojavile predvsem na strehi ust ali v grlu (čeprav se lahko pojavijo tudi na jeziku, dlesni in notranji strani obraza).
Zdravilo je mogoče preprečiti s spiranjem usta z izpiranjem v ustih na osnovi alkohola in / ali ščetkanjem takoj po uporabi. Če se pojavi dražilec, ga lahko zdravite z antimikotično izpiranjem ustnic (kot je peroralna suspenzija nistatina) ali tablete Diflucan (flukonazol) za težje primere.
Izguba kosti (osteoporoza)
Za vdihane steroide je znano, da starejše odrasle osebe povečajo tveganje za osteoporozo (progresivno izgubo in oslabelost kosti). Medtem ko je osteoporoza veliko hujša pri jemanju oralnih steroidov , lahko inhalanti z visokimi odmerki prispevajo tudi k povečanju krhkosti kosti. Visoka doza je običajno opredeljena kot več kot 2000 mikrogramov na dan v obdobju več let.
Pri tistih z največjim tveganjem se priporoča prehrana ali dodatki, bogati s kalcijem (trije porciji mleka na dan ali približno 1500 mg kalcija). Težave z vajami (npr. Hojo) in prilagajanje odmerka steroidov lahko pomagajo tudi, če je kostna izguba posebej huda.
Težave z vidom (katarakti in glavkom)
Vdihani steroidi naj bi povzročili povečanje razvoja katarakte in glavkoma pri ljudeh, starejših od 60 let.
Čeprav je njihova natančna incidenca neznana (večinoma zato, ker so vidni problemi pri starejših ljudje pogosti), vemo, da lahko visokozahodni inhalirani steroidi povečajo očesni tlak pri ljudeh z glavkomom za več kot 40 odstotkov.
Podobne ugotovitve so opazili pri razvoju katarakte, pri čemer je bil doživljenjski odmerek dveh milijonov mikrogramov inhaliranega steroida (kar kaže na visoko dozo, dolgotrajno uporabo) povezano s povečanim zamegljenjem leče.
Pri starejših osebah na inhaliranih steroidih se priporoča rutinski letni pregled oči s strani kvalificiranega optometrista ali oftalmologa.
Beseda iz
Medtem ko se zdijo nekateri neželeni učinki, povezani z inhalacijskimi steroidi, vedno pomembni, da se prednost pred izboljšanimi dihalnimi funkcijami pretehtajo pred možnimi posledicami uporabe.
V večini primerov se bodo v primeru, če se pravilno uporabljajo, inhalirani steroidi vrnili bolj na način izboljšanega zdravja kot živeti brez njih (še posebej v primerjavi s stranskimi učinki ustnih in injiciranih steroidov ).
Če doživite neželene učinke, ki vas resnično zadevajo, se posvetujte s svojim zdravnikom o alternativah ali prilagoditvah, ki vam lahko pomagajo. Nikoli ne spreminjajte frekvence ali uporabe zdravljenja, ne da bi prej dobili podatke o svojem zdravniku.
> Vir:
> Pandya, D; Puttanna, A .; in Balagopal, V. "Sistemski učinki vdihavljenih kortikosteroidov: pregled". Odprti respiratorni medicinski dnevnik. 2014; 8, 59-65.
> Walljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "Kratkoročna uporaba ustnih kortikosteroidov in s tem povezanih škodljivih učinkov med odraslimi v Združenih državah: populacijska kohortna študija." BMJ. 2017; 357: j1415.