Vdihani steroidi niso edini steroidi za astmo: peroralni steroidi, imenovani tudi sistemski kortikosteroidi, se pogosto uporabljajo pri razvijanju poslabšanja astme ali napada . Ta oblika steroidov za astmo se razlikuje od inhaliranih steroidov, ker vpliva na celotno telo. Vdihani steroidi se po drugi strani vdihujejo neposredno v pljuča, kjer imajo učinek z malo sistemskega (telesnega) učinka.
Sistemski steroidi lahko preprečijo pozno fazo patofiziologije astme .
Peroralne steroide je treba uporabljati zmerno. Če potrebujete sistemske kortikosteroide več kot 1-krat na leto, je znak, da vaš nadzor astme ni tako, kot bi moral biti. Peroralni steroidi se uporabljajo za izboljšanje simptomov astme, če se ne odzivate hitro na zdravljenje. Nekateri zdravniki lahko vključujejo tudi oralne steroide kot del vašega akcijskega načrta za astmo.
Kako ustna steroida za delovanje astme
Sistemski kortikosteroidi zmanjšajo vnetje skozi celotno telo. V pljučih ustni steroidi zmanjšujejo otekanje, vnetje in proizvodnjo sluzi . Zaradi tega bodo oralni steroidi zmanjšali simptome astme, kot so:
Sistemski kortikosteroidi delujejo na več različnih vrst celic, vključenih v patofiziologijo astme, vključno z:
Peroralni steroidi pa ne delujejo kot bronhodilatator .
Primeri sistemskih kortikosteroidov
Nekateri razpoložljivi oralni steroidi vključujejo:
- Prednizon
- Prednizolon
- Metilprednizolon
Peroralni steroidi so na voljo kot tabletke, tekoče formulacije in preko intravenske linije, če ste na oddelku za nujne primere ali v bolnišnici.
Neželeni učinki sistemskih steroidov
Ker sistemski steroidi vplivajo na celotno telo, ni presenetljivo, da obstaja povečano tveganje neželenih učinkov v primerjavi z inhaliranimi steroidi. Nevarnost neželenih učinkov je res povezana s tem, kako pogosto potrebujete ta zdravila. Če potrebujete peroralne steroide več kot enkrat na leto, bo vaš zdravnik verjetno preučil spremembo režima zdravljenja. Pomembno je, da so inhalirani steroidi povezani z znatno manj stranskimi učinki.
Možni neželeni učinki v kratkem času vključujejo:
- Spremembe razpoloženja
- Povečan apetit
- Povečanje telesne mase
- Akne
- Krčenje nadzora sladkorjev pri bolnikih s sladkorno boleznijo
Dodatni neželeni učinki, če se peroralni steroidi uporabljajo za daljša obdobja, vključujejo:
- Redčenje kosti in osteoporoza
- Zmanjšana rast pri otrocih
- Katarakti
- Visok krvni pritisk
- Zmanjšana sposobnost za boj proti okužbam
- Cushingov sindrom
Večina teh neželenih učinkov se bo zgodila le, če morate sistemske kortikosteroide vzeti za daljše časovno obdobje. Če potrebujete peroralne steroide več kot enkrat na leto, se posvetujte s svojim zdravnikom o vašem akcijskem načrtu za astmo. Vendar pa imajo vsa zdravila možnost neželenih učinkov. Vi in vaš zdravnik morate pretehtati tveganja in koristi morebitnega zdravljenja astme.
Neželeni učinki je treba iskati, vendar je težko vedeti, ali boste imeli neželene učinke ali ne. Po drugi strani pa morebitne posledice neuporabe teh zdravil, če vaš zdravnik meni, da jih potrebujete, so pomembne. Če ne jemljete tega zdravila in ga potrebujete, bi vas lahko pripeljal v bolnišnico ali kaj slabše.
Prav tako je zelo pomembno, da vzamete sistemske steroide natancno, kot vam je predpisal zdravnik. Če tega ne storite, lahko pride do znatnih težav in slabo kontrolirane astme. Če ne boste vzeli zdravil, kot je bilo navedeno, bi se lahko vaša kontrola astme poslabšala ali pa bi lahko privedla do drugih neželenih učinkov in zmanjšala telesno produkcijo naravnih steroidnih hormonov.
Viri:
Ameriška akademija za alergijsko astmo in imunologijo. Potrošniški informacijski list. Alergije.
Nacionalni institut za srce, pljuča in kri. Poročilo strokovnega odbora 3 (EPR3): Smernice za diagnozo in upravljanje astme
Astma. V medicini v prsih: bistvo pljučne in kritične oskrbe medicine . Uredniki: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Maj 2005, 5. izdaja.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Informacije o potrošnikih. Astma: splošne informacije