Nebulizerji ali "dihalne stroje", kot jih pogosto omenjajo bolniki, so naprave, ki vam omogočajo, da aerosolizirajo tekoče astmo zdravil in ga vdihnete neposredno v pljuča kot megla. To omogoča, da zdravilo pride v pljuča neposredno, kjer je to najbolj potrebno. Poleg tega se lahko, če je to narejeno na ta način, morda začeli zdravilo začeti učinkovati prej in imate morda manj sistemskih neželenih učinkov. Drugi primarni mehanizmi za aerosolizirano obdelavo so inhalatorji s premerom (MDI) in inhalatorji s suhim prahom (DPI) .
Medtem ko nekateri bolniki menijo, da se njihova astma izboljša bolj z nebulatorjem v primerjavi z inhalatorjem z distančnikom, to še nikoli ni bilo dokazano.
Vrste nebulatorjev, ki se uporabljajo za zdravljenje astme, vključujejo:
- jet nebulizerji
- ultrazvočni razpršilci
- mrežaste razpršilnike
Število različnih dejavnikov, vključno s stroški, vašimi preferencami in vašimi zdravniškimi preferencami, bo določilo, kateri nebulizer je najboljši za vas. Predpisano zdravilo za astmo tudi določa, kateri nebulator lahko uporabite. O vašem položaju in potrebah se pogovorite s svojim zdravnikom, nato izberite stroj, ki vam ustreza.
Izberite Pravilno nebulator za vas
Kateri nebulator je pravi zame?
To se lahko določi s tem, kar bo pokril vaš zavarovalni načrt, vendar so spodaj navedene številne točke. Nekatera zdravila, na primer budezonid, lahko dobite samo v določenih razgradnih sredstvih.
Jet nebulizatorji dajejo zdravilo prek tekoče meglice zdravil, vdihanih skozi ustnik. Tekoča megla se ustvari s stisnjenim zrakom in zdravilo se nato vdihne v pljuča. Te razpršilnike so lahko velike, obsežne in zahtevajo električni vir energije.
Ultrazvočni razpršilci uporabljajo ultrazvočne valove, da ustvarijo zdravilo za astmo v tekoči meglici, ki se prenaša v pljuča. Za te nebulatorje ni potrebna dodatna tekočina razen vaših zdravil za astmo, zato je čas zdravljenja pogosto manjši kot z razpršilnim curkom. Ti nebulatorji so pogosto, manjši, bolj kompaktni, prenosni in akumulatorji ter lažji potovalni postopki.
Primeri ultrazvočnih razpršilnikov vključujejo:
- Buba Neb
- Lumiscope
- Minibrišče
Mesh nebulizatorji so najhitrejši in najdražji od vseh razpršilnikov. Ti nebulatorji prisilijo zdravilo za astmo skozi očesni zaslon, da proizvedejo tekočo meglico, ki jo lahko vdihnete v pljuča. Medtem ko ti nebulizerji ponujajo veliko ugodnosti ultrazvočnih razpršilcev, lahko mreža včasih zamaša ali razbije kontrolo astme v nevarnosti. Zaradi finih meglic so med njimi najučinkovitejši pri dajanju zdravil.
Primeri mrežnih inhalatorjev vključujejo (vsi so prenosni in imajo možnost delovanja baterije):
- eFlow (Pari)
- Aeroneb Solo (Aerogen)
- Aroneb Go (Aerogen)
- MicroAIR / NE-U22 (OMRON)
- I-neb (Respironics)
Drugi modeli vedno bolj postajajo na voljo. LC Pari je namenjen sproščanju več delcev med vdihavanjem v primerjavi z izhlapevanjem. Na ta način je manj zdravil izgubljeno in bolj pride v pljuča. Circulaire in AeroTee nebulizatorji prav tako zmanjšujejo odpadke z zdravili, zbranimi v vrečo, iz katere dihate. Nazadnje, Abulantno nebulizer AeroEclipse deluje s silo, tako da se aerosol sprosti samo med vdihavanjem.
Prenosni razpršilci so lahko malo zapleteni in želeli boste upoštevati, katera je dobra za vas.
Vtič v vašem razžagovalniku
Če želite uporabiti razpršilec, najprej postavite kompresor na ravno površino in ga priklopite v električno vtičnico. Prepričajte se, da je vaš nebulizer nameščen na mestu, ki vam bo udobno, saj boste tukaj vsaj nekaj časa, odvisno od vrste nebulatorja, ki ga imate.
Dodajte zdravilo vašemu razeljevalniku
Po umivanju rok za preprečevanje okužbe dodajte zdravilo nebulatorja, kot vam je naročil zdravnik za astmo.
Na splošno vam bo vaš zdravnik predpisal zdravilo za astmo na dva načina.
Morda boste morali dodati določeno število kapljic zdravila na skodelico nebulatorja. Ali pa vam zdravnik lahko predpiše zdravilo kot enoto ali enkratni odmerek zdravila, ki je na voljo v posamičnih, predpakiranih in posodah za enkratno uporabo.
Ko dodate zdravilo, poskrbite, da boste tesno zaprli pokrov nebulatorja, da preprečite izlitje vašega zdravila.
Povežite vse mešalne komore
Nato priključite vse dele vašega nebulatorja.
- Sprostite cevke za nebulator.
- En konec cevi bo priključen na zračni vir kompresorja.
- Drugi konec cevi bo povezan z dnom posode za razpršilce.
- Poskrbite, da sta oba konca trdno povezana.
Uporabite svoj razpir
Po povezavi vašega nebulatorja sledite tem korakom, da ga ustrezno uporabite.
- Prepričajte se, da ste v udobnem položaju in sedite pokonci. Če uporabljate ustnik (t-kos), ga postavite med zobe in čez jezik, tako da vaše ustnice lahko udobno naredijo pečat. Če masko namestite preko ust in nosu.
- Po namestitvi nebulatorja ga vklopite.
- Prepričajte se, da prihaja z meglice, ki prihaja iz nebulatorja. Če ne, preverite, ali so vse povezave ustrezno zapečatene.
- Sprostite se in globoko vdihnite, dokler ni vse zdravilo izginilo.
- Vedeli boste, da je čas, da se ustavi, ko začne razprševalnik začeti. Po končanem zdravljenju lahko še vedno vidite nekaj tekočine v skodelici. Odvisno je od zdravila in vrste nebulatorja, vendar večina zdravljenja traja približno 10 do 15 minut.
Očistite vžigalnik
Po vsakem zdravljenju z zdravilom odklopite razpršilec (t-kos ali masko) iz cevi in ga ločite. Posodo za razpršilce sperite s toplo vodo in nato iztresite odvečno vodo in pustite, da se zrak izsuši. Cevi ne očistite; če pride voda, se prepričajte, da jo zamenjate.
Ob koncu vsakega dneva se prepričajte, da vse dele nebulatorja sperete v topli milnici, vodi in dobro sperite. Tako kot prej iztrgajte odvečno vodo in pustite, da se popolnoma posušijo na posodo ali čisto brisačo. Ko se popolnoma suha, ponovno sestavite in hranite na hladnem suhem mestu.
Nekateri deli razbremenilca so varni za pomivalne stroje, vendar se prepričajte, da preberete navodila, ki ste jih dobili s svojim razpršilcem, ali pa preverite pri prodajalcu, ki ste ga kupili vnaprej.
Viri:
Ameriška akademija za alergijsko astmo in imunologijo. Nasveti za zapomnitev: zdravila za vdihavanje astme. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/inhaled-asthma-medications.
NHLBI smernice za diagnozo in zdravljenje astme. Poročilo strokovnega odbora 3: Smernice za diagnozo in upravljanje astme. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthgdln.pdf.
Tashkin DP. Vloga nebulatorjev pri upravljanju bolezni dihal. http://www.touchrespiratory.com/articles/role-bulgaria-airways-disease-management.