Ali je dušikov oksid pod temi pogoji?
Nekateri raziskovalci špekulirajo, da bi sindrom kronične utrujenosti (CFS ali ME / CFS ) in fibromialgija (FMS) lahko imeli skupni vzrok. En raziskovalec pravi, da je vzrok dušikov oksid in da je odgovoren tudi za več kemijsko občutljivost (MCS) in posttraumatsko stresno motnjo (PTSD).
Martin Pall, PhD, je profesor mikrobiologije na Washington State University in začel iskati ME / CFS, potem ko je bil diagnosticiran z njim.
Bistvo teorije je, da kratkotrajni stresorji povzročajo nastanek dušikovega oksida, ki se pojavlja v naravnem okolju, kar povzroči začaran cikel in vodi do dolgotrajne bolezni.
Pomembno je vedeti, da je ta protokol eksperimentalen in ni bil znanstveno dokazan. Vse več študij pa podpira teorijo disfunkcionalnih oksidativnih poti, nekateri ljudje, ki so poskusili protokol, pravijo, da je delal zanje.
Informacije tukaj niso namenjene bodisi da bi podprli ali ovrgli Pallovo teorijo, ampak je tu, da vas obveščajo o razpoložljivih teorijah in protokolih zdravljenja, da boste lahko sprejemali odločitve na podlagi informacij. Pomembno je, da vašega zdravnika vključite v svoje odločitve o zdravljenju in ga spremljate za kakršne koli spremembe v vašem zdravju.
Dušikov oksid v vašem telesu
Dušikov oksid (NO) je povsod po vašem telesu in ima pomembne vloge, kot je vplivanje na prevoz kisika v tkiva in prenašanje živčnih impulzov.
Do konca devetdesetih let se je štelo za toksin in Pall meni, da je toksin v svoji teoriji. Več študij kaže spremembe osrednjih živčnih sistemov ljudi s FMS in ME / CFS, Pall pravi, da bi te spremembe zahtevale visoke ravni NO.
Pall pravi visoke ravni NO v osrednjem živčnem sistemu, ki vodijo do povišanih ravni peroksinitrita, kar povzroča poškodbe tkiva.
Kako priti preveč NO v telesu? Pall postavlja 12 možnih stresorjev, 8 ki vodijo do neposrednega povečanja, 4 ki vodijo v posredno. Neposredni stresorji so:
- Virusna okužba (ME / CFS, FMS)
- Bakterijska okužba (ME / CFS, FMS)
- Fizična travma (ME / CFS, FMS, PTSD)
- Izpostavljenost ogljikovemu monoksidu (ME / CFS)
- Izpostavljenost organofosfornim pesticidom (ME / CFS, MCS)
- Okužba toksoplazmoze (ME / CFS)
- Hlapna izpostavljenost organskim topilom (MCS)
- Avtoimunske bolezni (sekundarni FMS)
Drugi 4 stresorji sprožita odziv, ki vodi k povečani aktivnost NMDA receptorja, za katerega je znano, da zvišuje ravni NO in peroksinitrita (ONOO-). (NMDA receptorji pošiljajo signale v možganih in so lahko vpleteni v poškodbe celic.) Ti stresorji so:
- Huda psihološka stresa (FMS, PTSD)
- Izpostavljenost Ciguatoxinu (iz morskih sadežev) (ME / CFS)
- Organoklorov pesticid (MCS)
- Piretroidni pesticidi (MCS)
Opomba: NO ravni se prav tako povečajo zaradi nekaterih pozitivnih stvari, na primer pri vadbi, jedo dieto z nizko vsebnostjo maščob, izboljšate svojo prehrano ali prenehate s kajenjem, pri čemer vsi strokovnjaki menijo, da imajo koristi za ljudi s FMS in ME / CFS. Mnogi raziskovalci menijo, da so visoke ravni NO za dobro zdravje.
Vicious Cycle
Pall predlaga, da ko stresor povzroči nastajanje NO, sproži začaran cikel, ki je sestavljen iz več samopovračevalnih zank.
Od tod postane zelo tehnično in težko razumljivo, razen če ste resnično dobro obveščeni o biokemiji. Če ste, Pall ima popoln diagram na svoji spletni strani. Za ostale nas je tukaj primer, kako deluje samo ena petstopenjska zanka:
- Visoka raven NO poveča raven peroksinitrita;
- Povečanje peroksinitritov povzroča oksidativni stres (nastajanje molekul, ki poškodujejo celice. Študije povezujejo oksidativni stres na ME / CFS);
- Oksidativni stres spodbuja NF-kB (ki nadzira ekspresijo genov, vključenih v imunost in celično funkcijo);
- NF-kB povečuje proizvodnjo encima iNOS (inducibilna sintaza dušikovega oksida);
- iNOS povečuje NO nivo, in smo se vrnili na prvo stopnjo.
Pall je poimenoval začaran ciklus NO / ONOO- cikel (izgovorjen je "ne, oh ne!"). Pravi, da se to zgodi na celični ravni, zato je eno tkivo lahko v bolečini, medtem ko so tisti okoli njega v redu. Pojasnjuje tudi, zakaj se simptomi tako močno razlikujejo od ene osebe do druge.
Skupni simptomi
Pall pravi, da elementi cikla NO / ONOO lahko pojasnijo vrsto simptomov, ki jih delijo CFS, FMS, MCS in PTSD. (Ponuja jih kot verodostojne vzroke, ki niso uveljavljeni). Ti simptomi vključujejo:
- Učenje in pomanjkljiva disfunkcija,
- Utrujenost in motnje spanja,
- Kronična prekomerna bolečina,
- Depresija in napad anksioznosti / panike,
- Imunska disfunkcija,
- Sindrom razdražljivega črevesa,
- Prehrana alergije,
- Ortostatska nestrpnost / hipotenzija (padec krvnega tlaka, ko stoji, zaradi česar ste omotični.)
Prekinjanje cikla
Da bi prekinil ciklus, Pall pravi, da mora biti "urejeno", kar v bistvu pomeni upočasnitev, saj odpravlja stvari, ki jih sprožijo. Na primer, če se zaradi stresa počutite slabše, ga je treba zmanjšati ali upravljati. Poleg tega meni, da zapletenost cikla zahteva več vrst zdravljenja.
Pallov dokument o NO / ONOO-ciklu opisuje številne stvari - veliko od njih prehranskih dopolnil -, ki jih predvideva, da bo navzdol reguliral cikel. (Ne pozabite, da ta teorija ni dokazana in ti agenti niso preizkušeni za zdravljenje te skupine bolezni.) Prav tako navaja načine zdravljenja, ki jih uporabljajo pet zdravnikov, ki so ugotovili, da uspešno zdravijo enega ali več teh pogojev, in pravi, da so vsi zdravili verjetno nižji uravnava cikel. Kot pri vseh možnostih zdravljenja se morate pogovoriti s svojim zdravnikom o tem, kaj je prav za vas.
Pall ni edini, ki kaže na dušikov oksid kot možen vzrok za te bolezni. Več raziskovalcev, ki preučujejo vlogo NO, zlasti pri fibromialgiji, zahtevajo študije o tem, ali so antioksidanti učinkovito zdravljenje.
Raziskave
Ker je Pallova knjiga, ki je opisala svojo teorijo, izšla leta 2007, je bila opravljena precejšnja raziskava o vlogi dušikovega oksida v teh pogojih.
V ME / CFS se zdi, da več študij (Sachdeva, Kumar, Gupta) podpira teorijo, vsaj v mišjih modelih.
Nekatere študije o ljudeh prav tako dajejo verodostojnost, vključno s študijo iz leta 2010 (Suarez), ki je pokazala nenormalne NO metabolite po vadbi v ME / CFS. Raziskave, objavljene leta 2014 (Morris), kažejo, da oksidativni in nitrozivni stres lahko povzroči imunsko-vnetne in avtoimunske poti, ki ohranjajo mehanizme bolezni bolezni.
Vendar pa vsaj ena študija (Meeus) ni našla interakcije med količino NO v krvi in aktivnostjo v ME / CFS.
Številne študije (Cimen, Fatima, Sendur) podpirajo tudi teorijo o vključevanju dušikovega oksida v FMS. Druga (Kim) ni ugotovila pomembne razlike v ravneh NO med FMS in zdravimi kontrolami.
Ali je Pall Protokol pravi za vas?
Samo vi lahko odločite, katera zdravljenja je prava za vas, in se prepričajte, da z zdravnikom razpravljate o svojih možnostih zdravljenja. Poleg številnih vidikov tega protokola, ki zahtevajo sodelovanje zdravnika, morate skrbno nadzorovati, da zdravljenje nima škodljivega vpliva na vaše zdravje.
Viri:
Cimen OB, et al. Bolečina zdravila. 2009 Jul-Aug; 10 (5): 813-8. Arginaze, aktivnosti NOS in klinične lastnosti pri bolnikih s fibromialgijo.
Fatima G, Das SK, Mahdi AA. Klinična in eksperimentalna revmatologija. 2013 Nov-Dec; 31 (6 Suppl 79): S128-33. Oksidativni stres in antioksidativni parametri ter vsebnost kovinskih ionov pri bolnikih s sindromom fibromialgije: posledice v patogenezi bolezni.
Gupta A, Vij G, Chopra K. Časopis za nevroimunologijo. 14. september 2010; 226 (1-2): 3-7. Možna vloga oksidativnega stresa in imunološke aktivacije v mišjem modelu sindroma kronične utrujenosti in oteževanja oljčnega ekstrakta.
Kim SK, et al. Klinična in eksperimentalna revmatologija. 2010 Nov-Dec; 28 (6 Suppl 63): S71-7. Arterijska togost in proinflamatorni citokini v fibromialgijskem sindromu.
Kumar A, et al. Indijski časopis o farmakologiji. 2011 maj, 43 (3): 324-9. Modulacija dušikovega oksida v zaščitni vlogi na antidepresivih proti sindromu kronične utrujenosti pri miših.
Martin L. Pall, School of Molecular Biosciences, Washington State University. Vse pravice pridržane. "Paradigma nove bolezni povzroča pojasnila za celotno skupino bolezni".
Meeus M, et al. In vivo. 2010 Nov-Dec; 24 (6): 865-9. Koncentracije dušikovega oksida so normalne in niso povezane s stopnjo aktivnosti pri sindromu kronične utrujenosti: študija kontrolnega primera.
Morris G, Maes M. Trenutna neurofarmakologija. 2014 Mar; 12 (2): 168-85. Oksidativni in nitrozivni stres ter imunsko-inflamacijska pot pri bolnikih s sindromom mialgične encefalomielitisa (ME) / sindroma kronične utrujenosti (CFS).
Sachdeva AK, Kuhad A, raziskovalni bilten Chopra K. Brain. 10. oktober 2011; 86 (3-4): 165-72. Epigallocatechin galat izboljša vedenjske in biokemične deficite pri podganah s sindromom kronične utrujenosti, ki ga povzroča obremenitev.
Sendur OF, et al. Revmatologija mednarodna. 2009 Apr; 29 (6): 629-33. Serumski antioksidanti in ravni dušikovega oksida v fibromialgiji: kontrolirana študija.
Suarez A, et al. Časopis za zdravje žensk. 2010 junij, 19 (6): 1073-7. Proizvodnja metabolita dušikovega oksida med vadbo pri sindromu kronične utrujenosti: študija kontrolnega primera.