1 -
Razumevanje imunskega odzivaZ nalogo za preprečevanje, obvladovanje ali izkoreninjenje bolezni ima imunski sistem pomembno vlogo v vsakdanjem življenju. Kot kompleksna mreža specializiranih organov in celic imunski sistem brani telo z razlikovanjem normalnih celic in tkiva od katere koli snovi ali organizma, za katerega meni, da je tuja.
Ko imunski sistem prizna nekaj kot tujega sredstva, bo imunski odziv. Ta sredstva so lahko široko opredeljena kot antigeni ali alergeni.
- Antigen je lahko bakterija, glive, virus, parazit, toksin ali tuja snov. Imunski sistem prepozna antigen s tem značilnimi lastnostmi, ki sprožijo imunski odziv. Cilj imunskega odziva je nevtralizirati antigen.
- Nasprotno pa je alergen neškodljiva snov, kot je mačji duda ali cvetni prah, ki ga telo obravnava kot antigen. Ko se to zgodi, bo imunski sistem sprožil odziv, ki ga imenujemo alergična reakcija.
Zaradi razlogov, ki še niso popolnoma razumljeni, bo imunski sistem včasih napačno identificiral svoje celice kot tuje in imunski odziv. To imenujemo avtoimunska bolezen. Primeri vključujejo psoriazo, revmatoidni artritis, lupus ali diabetes tipa 1.
2 -
Anatomija imunskega sistemaImunski sistem naseljujejo številni organi, žleze in tkiva, ki podpirajo vašo rast in razvoj. Tej vključujejo:
- Kostni mozeg je tam, kjer se proizvajajo vse krvne in imunske celice.
- Tymus žleza , ki se nahaja za prsnico, je vključena v zorenje nekaterih obrambnih krvnih celic.
- Limfne vozlišča , združene po celem telesu, hišijo različne imunske celice, potrebne za začetek uspešnega imunskega odziva.
- Vranica vsebuje limfoidno tkivo, ki predeluje in obnavlja krvne in imunske celice.
- Limfni sistem je avtocesta med tkivi in organi, ki nosijo limfo, brezbarvni fluid, napolnjen z belimi krvnimi celicami.
Ti organi so tudi ključni akterji pri proizvodnji limfocitov, belih krvnih celic, ki delujejo kot prvi odzivi, kadar ste poškodovani ali bolni.
Dva glavna razreda limfocitov sta B-celice in T-celice. B-celice ostanejo v kostnem mozgu zrele, medtem ko T-celice potujejo v timus, da dokončajo zorenje. Ko zrele, B-celice in T-celice uporabljajo krvotok in limfni sistem, ki neprekinjeno potujejo po telesu.
3 -
Vrste imunskega odzivaV prisotnosti katerega koli povzročitelja bolezni (patogena) imunski sistem ne sproži enega, temveč dva različna imunska odziva
- Prirojeni imunski odziv velja za napad na prvo linijo na katero koli splošno grožnjo, kot je virus ali bakterije. Prirojena je, ker je vedno tam, je vedno enaka in vedno uporablja iste obrambne celice.
- Adaptivni imunski odziv je tisti, v katerem imunski sistem po prepoznavanju patogena ustvari specifične celice za ciljanje in nevtralizacijo tega patogena. Kot tak se imunski sistem prilagodi vsakemu novemu patogenu.
Prilagoditveni odziv se opira na B-celice in T-celice. B-celice delujejo tako, da prepoznajo antigen in skrivne snovi, imenovane protitelesa, ki "označijo" patogen. T-celice nato sledijo z usmerjanjem "označenega" patogena za uničenje.
Podskupina B-celic in T-celic imenujemo spomin B-celice in T-celice. Ti služi kot imunski stražarji, se "spominjajo" na antigene in sproži odziv, če se antigen vedno znova pojavlja.
4 -
Usklajevanje imunskega odzivaKomunikacija v imunskem sistemu je v veliki meri usmerjena s kemičnimi sporočili. Te kemikalije, imenovane citokini , proizvajajo širok razpon imunskih celic kot odgovor na vedenje celic okoli njih.
Ko se sproščajo, citokini sprožijo druge imunske celice, da delujejo ali ne delujejo. S tem ne usmerjajo samo celičnega prometa in obnašanja, ampak uravnavata rast in odzivnost specifičnih celičnih populacij (vključno z obrambnimi krvnimi celicami in tistimi, ki so vključene v popravilo tkiva).
Citokini so na različne načine podobni hormonom. Toda v nasprotju s tistimi molekulami, ki signalizirajo celice, so citokini vključeni v modulacijo imunskega odziva. Hormoni, nasprotno, uravnavajo predvsem fiziologijo in vedenje.
Citokini so pomembni pri zdravju in boleznih, ki se odzivajo na okužbe, vnetje, travmo, sepso, rak in celo stopnje razmnoževanja.
5 -
Vloga protitelesProtitelo, imenovano tudi imunoglobin, je protein Y, ki ga izločajo B-celice, ki imajo sposobnost prepoznavanja patogenov. Dva konca "Y" se lahko zapahnejo na patogeno ali okuženo celico in jo označita za nevtralizacijo na enega od treh načinov:
- Preprečevanje vnosa patogena v zdravo celico
- Signaliranje drugih proteinov, da obdajajo in požrejo napadalca v proces, ki se imenuje fagocitoza
- Ubijanje patogena samega
Protitelesa prenašajo od matere do otroka s postopkom, imenovanim pasivna imunizacija. Po rojstvu bo otrok začel samostojno proizvajati protitelesa, bodisi kot odziv na specifičen antigen (prilagoditvena imuniteta) ali kot del naravnega imunskega odziva telesa (prirojena imunost).
Ljudje so sposobni proizvajati več kot deset milijard različnih vrst protiteles, od katerih vsaka je namenjena specifičnemu antigenu. Mesto antigena na protitelesu, imenovano paratope, se zaklene na komplementarno mesto antigena, ki se imenuje epitop. Visoka variabilnost paratope omogoča, da imunski sistem prepozna širok razpon antigenov.
6 -
Razumevanje alergijeAlergija povzroči, kadar imunski sistem osebe reagira na snovi, ki so neškodljive drugim. Te snovi označujemo kot alergene. Medtem ko povezujemo alergijo s senenim mrzlico in cvetnim prahom, lahko alergijo sproži katerokoli število alergenov, vključno z zdravili, živili, toksini, lateksom, kovine in celo izpostavitvijo soncu.
Alergijske reakcije se pojavijo, ko vaše telo proizvaja protitelesa, zlasti imunoglobulin E (IgE), kot odziv na snov, za katero meni, da je škodljiva. Protitelesce se nato vežejo na alergen in na eno od dveh belih krvnih celic (mastocitov, ki živijo v tkivih ali bazofilih, ki so prosto krožili v krvi), kar sproži sproščanje vnetnih snovi, ki se imenujejo histamini . Ta hiperreaktivni odziv se lahko manifestira z:
- Respiratorni simptomi, kot so kihanje, srbenje, izcedek iz nosu, rdečica oči, težko dihanje in sopenje, pogosto posledica dražilnih snovi v zraku
- Gastrointestinalni simptomi, kot so bolečine v trebuhu, napihnjenost, bruhanje in driska, običajno povezani z alergijo na hrano
- Dermatološki simptomi, kot so izpuščaj, koprivnica, zvišana telesna temperatura in srbenje, ki jih povzroči vsaka od zdravil in ugrizov žuželk do stika z organskimi ali anorganskimi snovmi
V nekaterih primerih lahko oseba doživi potencialno smrtno nevarno alergijsko reakcijo, ki je znana kot anafilaksa. Simptomi vključujejo hude koprivnice, otekanje obraza, dihalno stisko, hiter ali počasen srčni utrip, omotico, omedlevico, zmedenost in šok.
Blage alergije se običajno zdravijo z antihistaminiki, za resnejše reakcije pa je morda potrebna injekcija epinefrina .
7 -
Vzroki za avtoimunske bolezniV samem srcu je avtoimunska bolezen odsev amokovega imunskega sistema, ki napada normalne celice in tkiva, za katera meni, da so škodljivi. To je stanje, ki ga še vedno ne razumemo popolnoma, vendar raziskave kažejo, da imajo številni dejavniki del (vključno z genetiko, virusi in toksično izpostavljenostjo).
Ko okvara imunski sistem, sproži defenzivne limfocite in tako imenovana avtoprotitelesa, ki usmerjajo celice v različnih delih telesa. Ta neprimeren odziv, ki se imenuje avtoimunska reakcija, lahko povzroči vnetje in poškodbe tkiva.
Avtoimunska bolezen ni redka. Obstaja več kot 80 znanih oblik bolezni s simptomi, ki se gibljejo od blagih do hudih. Nekateri bolj pogosti so:
- Lupus
- Revmatoidni artritis
- Psoriaza
- Scleroderma
- Celiakija
- Crohnova bolezen
- Ulcerozni kolitis
- Sjogrenov sindrom
- Mešano vezivno tkivno bolezen
- Vaskulitis
Zdravljenje se razlikuje glede na motnjo, vendar lahko vključuje uporabo kortikosteroidov, zdravil za preprečevanje imunskega odzivanja, zdravil proti raku in plazmefereze (plazemska dializa).
8 -
Razumevanje imunosti in cepivCepiva so snovi, organske ali umetne, ki se vnašajo v telo, da sproži imunski odziv. Cilj cepiva je preprečiti bolezen (profilaktično cepivo), obvladati bolezen (terapevtsko cepivo) ali izkoreniniti bolezen (sterilizirajoče cepivo).
Cepiva se uporabljajo za zapolnitev vrzeli v človekovi imuniteti, bodisi zato, ker oseba še ni bila izpostavljena povzročitelju bolezni (kot je letni vir gripe) ali povzroči resno nevarnost za zdravje, ki ga imunski sistem ne more v celoti nadzirati (na primer herpes zoster virus, ki povzroča skodle).
Med različnimi pristopi k načrtovanju cepiva:
- Živa oslabljena cepiva so narejena z živim virusom, ki je onemogočen (in včasih tudi z bakterijami), ki ne more povzročiti škode, vendar kljub temu sproži imunski odziv. Koreni, mumps, piščančji oci in polio so le nekateri primeri živih cepiv.
- Inaktivirana cepiva uporabljajo "ubite" viruse, bakterije ali druge patogene, da spodbudijo imunski odziv. Gripa, hepatitis A in steklina so nekateri primeri inaktiviranih cepiv.
- Podenotna cepiva uporabljajo le delček patogena, ki sproži imunski odziv. Oba hepatitisa B in humanega papiloma virusa (HPV) sta primeri podenotnih cepiv.
- Toksoidna cepiva so izdelana iz inaktiviranih strupenih spojin, ki so neškodljive za telo, vendar še vedno sproži imunski odziv. Na ta način se proizvajajo cepiva za tetanus in davico.
- DNK cepiva so tista, v kateri se modificirana DNA vstavi v vektor (na primer deaktiviran virus ali bakterije). Vektor nato vbrizgamo v telo, kjer se prilepi na ciljne celice in jih "reprogramira" za proizvodnjo specifičnih protiteles.
> Vir:
> Rich, R .; Fleischer, T .; Shearer, W .; et al. (2012) Klinična imunologija (4. izdaja). New York: Elsevier Science.