Vaskulitis je včasih povezan z drugimi revmatskimi boleznimi
Pregled
Vaskulitis je redko stanje, ki vključuje vnetje krvnih žil. Vaskulitis se razvije, ko vaš imunski sistem napada vaše lastne žile. Katera koli od krvnih žil v telesu - arterija (ki prenašajo kri iz vašega srca), žile (ki prenašajo kri v srce) in kapilar (ki povezujejo majhne arterije in žile).
Vnetje krvne žile lahko povzroči, da se zoži ali zapre, kar omejuje ali preprečuje normalni pretok krvi. Redko se prizadeta krvna žila lahko raztegne in oslabi, kar povzroča anevrizmo.
Vzroki
Vzrok vaskulitisa ni povsem znan ali razumljen. Verjamejo, da so lahko okužbe, reakcije z zdravili in avtoimunska bolezen sproži. Vaskulitis je lahko povezan z drugimi revmatskimi boleznimi , kot so lupus , revmatoidni artritis in Sjogrenov sindrom, vendar večina bolnikov z vaskulitisom nima nobenega od teh osnovnih pogojev. Vaskulitis je lahko odvisen od vzroka blage, hude ali življenjske nevarnosti. Pojavi se lahko kot posamezna epizoda simptomov ali večkratnih dogodkov.
Znaki in simptomi
Znaki in simptomi, povezani z vaskulitisom, se razlikujejo glede na vrsto krvnih žil in vpletenih organov. Pogosti znaki in simptomi so vročina, izguba apetita, izguba teže, utrujenost in bolečina.
Znaki in simptomi, ki so bolj povezani s prizadetim delom telesa, vključujejo:
- Koža - rdečkasto / vijolične lise, vozliči ali razjede
- Pljuča - kratka sapa, kašelj
- Živci - otrplost ali šibkost v okončinah
- Spoji - bolečine in artritis
- Gastrointestinalni trakt - razjede v ustih, bolečine v trebuhu, krvavitve v črevesju
- Sinusno in ENT - sinusno vnetje, vnetje srednjega ušesa, razjede nosu, izguba sluha
- Oči - rdeče, srbeče ali pekoče oči, zamegljen vid, svetlobna občutljivost, slepota
- Brain - glavobol, spremembe duševne funkcije, simptomi podobni kapi
Diagnoza
Tako kot pri večini bolnišničnih bolezni diagnoza vaskulitisa temelji na kombinaciji ugotovitev, ki vključujejo znake in simptome, zgodovino zdravja, fizični pregled in rezultate diagnostičnih testov. Nekateri krvni testi lahko kažejo na znake anemije (hemoglobin in hematokrit test ) in nespecifične znake vnetja ( stopnja sedimentacije eritrocitov in C-reaktivni protein ). Kot diagnostični marker za sistemski vaskulitis se uporablja še en krvni test, ANCA (protiteles proti nevtrofilnemu citoplazemu).
Krvni tlak se lahko poveča, še posebej, če je prisotna ledvica. Visoke ravni beljakovin ali krvnih celic, ugotovljene pri urinu, so lahko tudi indikativne za vpletenost ledvic. Elektrokardiogram (EKG) ali srčni ehokardiogram se uporablja za preverjanje vseh nepravilnosti, povezanih s srcem. Preskusi pljučnega prsnega koša, testi pljučnih funkcij, ultrazvokom v trebuhu, CT skeniranjem organov in MRI angiografijo za preverjanje krvnih žil so vsi testi na voljo za pomoč pri oblikovanju diagnoze.
Preučevanje vzorcev tkiva prek biopsije je drugo sredstvo za preverjanje krvnih žil za znake vnetja ali poškodbe tkiva.
Zdravljenje
Predpisano zdravljenje bo odvisno od vrste vaskulitisa in vpletenih organov ter resnosti in napredovanja bolezni. Značilno je, da se za zdravljenje vnetja predpišejo zdravila, za zdravljenje prekomernega imunskega sistema se lahko uporabljajo imunosupresivi , druga zdravila pa lahko pomagajo ublažiti morebitne specifične simptome. Glukokortikoidi, bolj pogosto imenovani steroidi , so nosilec zdravljenja vaskulitisa.
Vrste
Obstaja približno 20 različnih pogojev, ki so razvrščeni kot vaskulitis, vključno z:
- Behcetova bolezen
- Buergerjeva bolezen
- Vaskulitis v osrednjem živčevju
- Churg-Straussov sindrom
- Krioglobulinemija
- Ogromen celični arteritis
- Henoch-Schonlein Purpura
- Mikroskopski poliangiitis
- Poliarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Revmatoidni vaskulitis
- Takayasuov Arteritis
- Wegenerjeva granulomatoza
Spodnja črta
Medtem ko se vaskulitis šteje za redko stanje, je nujna povezava z njeno diagnozo. Ni zdravil za vaskulitis, vendar zgodnje diagnoze in zdravljenje lahko pomagajo nadzirati simptome in upravljati napredovanje poškodb tkiv in organov.
Viri:
> Paul A. Monach, MD, PhD in Peter A. Merkel, MD, MPH. Vaskulitis. American College of Rheumatology Patient Education. Posodobljeno maja 2015.
Kaj je Vasculitis? Center za vaskulitis Johns Hopkins. Johns Hopkins Medicine.