Med prvimi testi, ki so bili naročeni, ko se sumi na artritis
Stopnja sedjenja, kratka za sedimentacijo eritrocitov, je krvni test, ki zazna nespecifično vnetje v telesu. Nespecifično pomeni, da sed testiranje ne določa vir problema ali bolezni, ki povzroča vnetje. Povišana (nenormalno visoka) seda stopnja kaže, da obstaja vnetni proces, vendar ne kako in zakaj.
Če se posvetujete z zdravnikom, ker imate stalno bolečine v sklepih , bo zdravnik opravil fizični pregled in opravil diagnostične preiskave . Pričakovati morate, da vam bo zdravnik naročil rentgenske žarke prizadetih sklepov in nekatere preiskave krvi . Stopnja sedi je običajno med prvimi krvnimi preiskavami, ki so bile določene pri sumu na artritis . Kadar je okužba ali tumor prisoten, se lahko zviša tudi sed. Bolezni, povezane z okvaro ali zmanjšano funkcijo tkiva ali organov, lahko povzročijo zvišanje sed. Nosečnost je še eden od pogojev, povezanih z zvišano stopnjo sed.
Poleg diagnostičnih namenov se sedemkrat pogosto naroči, da preverijo delovanje bolezni. Ker se vaša artritična bolezen izboljša in postane manj aktivna, pričakujemo, da se bo vaša sedalna stopnja zmanjšala in približala normalni vrednosti. Stopnja je dejansko del ukrepa DAS28 za aktivnost bolezni.
Medtem ko obstaja več različic DAS28, vsi merijo aktivnosti bolezni s pomočjo samoocenjevanja pacientov, števila neželenih sklepov in oteklih sklepov (do 28), pa tudi testa sed ali CRP (C-reaktivni protein) . Zanimivo je, da so študije pokazale, da je pogosto prišlo do neskladja med rezultati DAS28 in DAS28 na osnovi CRP.
DAS28, ki temelji na sedi, je pogosto pokazal večjo aktivnost bolezni kot DAS28, ki temelji na CRP. Zaskrbljenost je bila, da bi lahko različni rezultati vplivali na odločitve o zdravljenju.
Kako je stopnja sed sedela?
Ko se izvaja sed sediment, se vzorec krvi položi v visoko, tanko, navpično cevko. Preizkus meri, kako hitro se eritrociti (rdeče celice) poravnajo v eni uri. Rezultat je opisan kot milimetri na uro - to je milimetri plazme na vrhu sedimentov rdečih celic.
V normalnih pogojih, ko ni vnetnega procesa ali bolezni, se rdeče celice počasi spadajo. Povečane ravni abnormalnih beljakovin v krvi ali drugih beljakovin, imenovanih akutnofaznih reaktantov, kot so fibrinogen ali imunoglobulini, ki se povečajo v vnetju, povzročajo hitrejše padanje rdečih celic.
Normalni referenčni razpon za sed
Običajna metoda, ki se uporablja za sed stopnjo, je znana kot metoda Westergren. Kot je navedeno zgoraj, so rezultati prikazani v mm / h (milimetri na uro). Običajno se sed stopnja poveča s starostjo in je višja pri ženskah. Mnogi laboratoriji se ne prilagajajo glede na spol ali starost in menijo, da je normalna stopnja:
- Moški: 0-15 mm / h
- Ženske: 0-20 mm / h
Ko je prilagojena za starost in spol, je sprejemljivo referenčno območje za preskus:
Odrasli (metoda Westergren):
- Moški, mlajši od 50 let: manj kot 15 mm / uro
- Moški nad 50 let: manj kot 20 mm / uro
- Ženske, mlajše od 50 let: manj kot 20 mm / uro
- Ženske starejše od 50 let: manj kot 30 mm / uro
Otroci (metoda Westergren):
- Novorojenček: 0 do 2 mm / uro
- Novorojenčki do pubertete: od 3 do 13 mm / h
Spodnja črta
Medtem ko noben posamezen test ne more diagnosticirati artritisa, sed stopa pomaga potrditi vnetne vrste artritisa , kot so revmatoidni artritis , lupus , ankilozirajoči spondilitis in psoriatični artritis . Po drugi strani pa je osteoartritis običajno povezan z običajnim ali skromno zvišanim rezultatom za sedimentacijo.
Stopnja sed se pogosto naroči v povezavi s testom CRP, ki prav tako zazna nespecifično vnetje.
> Viri:
> ESR. MedlinePlus. Ocenjeno 5/3/2015.
> Morehead K MD Ocenjevanje bolnika. Laboratorijska ocena. Primer revmatičnih bolezni. Trinajsta izdaja.
> Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR). Lab Tests Online. 21. marec 2017.
> Tamhane A. Primerjava rezultatov bolezni bolezni z uporabo sedimentacije eritrocitov in C-reaktivnega proteina pri afriških Američanih z revmatoidnim artritisom. Revija revmatologije. November 2013. 40 (11): 1812-22.