Zdravniki iščejo dokaz o osteoartritisu med fizičnim pregledom
Zdravstvena anamneza, fizični pregled in slikovni študiji pomagajo pri diagnosticiranju osteoartritisa . V študijah slikanja (rentgenski žarki) je videti skupne nenormalnosti in izgubo hrustanca . Toda kakšni specifični dokazi je vaš zdravnik med fizičnim pregledom? Ko ste doživeli bolečino in dokončali fizični pregled s svojim zdravnikom, kaj bo želela vedeti in kaj se bo zgodilo med pregledom?
Podrobna medicinska zgodovina in razprava o vaših simptomih
Dva izmed najboljših diagnostičnih orodij, ki jih ima zdravnik, so ušesa. Pri dolgotrajni diagnostiki je zelo pomembno, da temeljite zdravstvene anamneze in razpravo o simptomih z vami. Vaša zdravstvena anamneza govori zdravniku o pojavu simptomov osteoartritisa , preteklih zdravljenj ali operacij, družinske anamneze bolezni ali drugih pomembnih podrobnosti o vašem stanju.
Bodite pripravljeni vnaprej. Zapišite ali zabeležite podatke, ki jih boste prinesli s seboj, tako da ne boste pustili pomembnih namigov. Medtem ko lahko mislite, da bi te stvari morale biti že v zdravstveni kartoni, je najbolje, da jih preizkusite, ko se prikažejo za določeno težavo. Pretekle operacije in poškodbe, vključno z nedavnimi poškodbami, so pomembne za razpravo med vašim pregledom.
Vprašanja, ki jih lahko pričakujete: Kje boli in koliko? Kako dolgo imaš te simptome?
Ali obstaja vzorec? Ali so ti sklepi trdo zjutraj? Ali čutite bolečino z določenimi dejavnostmi in vajami, in katere? Ali ste spremenili način, kako stojite ali hodite zaradi bolečine? Ali imate kakšne druge simptome, ki so bolj splošni?
Kaj je zdravnik med fizičnim pregledom za osteoartritis?
Zdravnik bo preučil vsakega sklepa, ga pogledal, ga občutil in premikal skozi vrsto gibanja.
Prav tako bo opravila popoln splošni izpit, da bi ocenila srce, pljuča, jetra in ledvice.
Fizični pregled zahteva dokaze o:
- Blago do zmerno trdno otekanje okrog sklepa
- Crepitus na gibanju. To je tisti čuden občutek, kot je zvok kosti na kosti. Če imate "hrupno koleno", ki je crepitus.
- Omejen obseg gibanja , sklep ne more upogniti, kolikor je to storil.
- Bolečina s premikanjem sklepa (zlasti proti koncu gibanja)
- Skupna nežnost
- Blago vnetje in toplota nad sklepom
Drugi fizični dokazi, ki kažejo na osteoartritis, vključujejo:
- Slabost mišic okrog prizadetega sklepa
- Nežnost struktur, ki obdajajo sklep
- Skupna nestabilnost (z napredovalim osteoartritisom)
- Skupna deformacija, kot je kostna širitev (z napredovalim osteoartritisom)
- Kosti, zlasti na prstih
- Neenake dolžine noge
- Spremenjena sprehajalna pot
Med fizičnim pregledom bo vaš zdravnik ocenil vsakega sklepa za bolečino, občutljivost in obseg gibanja. Določitev vzorca prizadetih sklepov je pomembna in lahko pogosto razlikuje med revmatoidnim artritisom in osteoartritisom (na primer, prizadeta je ena kolena ali obe koleni).
Tudi po prvem fizičnem pregledu določite osnovno linijo s svojim zdravnikom.
Ko zdravnik ponovi fizični pregled na nadaljnjih obiskih, bodo spremembe za boljše ali slabše očitne. Ampak pametno je, da vodi dnevnik vaših simptomov, da jih boste lahko v celoti posvetovali s svojim zdravnikom pri nadaljnjih pregledih.
Nadaljnji testi, ki jih lahko pričakujete, so rentgenski žarki. Preizkusi krvi bodo verjetno izvedeni za oceno splošnega zdravja in za izključitev revmatoidnega artritisa, protina in lupusa.
Vir:
Osteoartritis Klinične lastnosti. Primer za revmatične bolezni. Objavil Arthritis Foundation. 13. izdaja.