Migrenska motnja ima genetske korenine, vendar so vključeni dodatni dejavniki.
Migrene pogosto tečejo v družinah. Zaradi tega raziskovalci menijo, da je stanje genetske korenine in da so migrene dedne, vendar so šele začele natančno določiti, kateri geni so odgovorni in kako ti geni vplivajo na vaše okolje, da bi ustvarili dejanske glavobole.
Obstaja več različnih vrst migrene, ki so združene v dve skupni klasifikaciji: migreno z auro in migreno brez aure .
Zdi se, da imata oba genetske povezave, zaradi česar so dedne.
Študije identičnih in bratskih dvojčkov kažejo, da je do polovice občutljivosti za migreno posledica genskih dejavnikov, z več genetskim tveganjem za migreno z auro v primerjavi z migreno brez aure.
To pomeni, da vaši geni lahko nadzorujejo znatno tveganje za nastanek migrene - do polovice, kot sem rekel - vendar prispevajo tudi drugi dejavniki. Težave s temi genetskimi in ne-genetskimi dejavniki lahko privedejo do možnosti za učinkovitejše zdravljenje.
Huda migrena z auro: genetske povezave jasno
Pri iskanju določenih genov, povezanih z boleznijo migrene, so raziskovalci najprej preučevali posebno vrsto hudih migren z auro, imenovano družinsko hemiplegično migreno.
Pri tej vrsti migrene z auro ljudje tudi trpijo zaradi začasne otrplosti in šibkosti, ponavadi le na eni strani svojega telesa, saj se aura zavzame ("hemiplegična" pomeni, da se to zgodi samo na eni strani telesa).
Tudi moški lahko doživijo nejasen ali težak govor, zmedenost in zaspanost.
Familialna hemiplegična migrena lahko povzroči neverjetno hude migrene s povišano telesno temperaturo, napadi in celo komo. Smrt iz teh migren se je pojavila v nekaj primerih, približno 20% bolnikov pa razvija trajne težave z ravnotežjem, koordinacijo in gibanjem oči.
Genske povezave v tej vrsti migrene so jasne in vključujejo vsaj štiri gene, od katerih ima vsaka vlogo pri nadzoru nevrotransmiterjev, ki nam povejo, kaj storiti. Ta začetna raziskava familialne hemiplegične migrene je postavila temelje za podrobnejši pregled genetike migrene na splošno.
Opredeljeni dodatni geni migrene
Do sedaj je več študij ugotovilo vsaj 13 genov, ki lahko povzročijo, da je oseba bolj dovzetna za bolezen migrene. Tri od teh vplivajo na specifični nevrotransmiter, glutamat , drugi pa na sposobnost nevronov, da se obnašajo normalno.
Znanstveniki špekulirajo, da lahko ta genetska kombinacija povzroči, da so možgani bolj "vznemirljivi" - kar pomeni, da povzročajo večjo aktivnost v nekaterih delih možganov, ki se zdijo povezani z bolečino in drugimi nevrološkimi simptomi migrene. Vendar pa še ni jasnega dokaza te teorije.
Prav tako ni jasno, ali so nekatere od teh značilnosti edinstvene za migreno, saj se eden od mehanizmov, ki se zdi, da povzroča bolečino migrene, pojavlja tudi v drugih pogojih, vključno s sindromom razdražljivega črevesja , fibromialgijo in celo bolečinami v predelu hrbta.
Genetika pomembna za prihodnje zdravljenje
Ali jo imenujemo "migrena", "bolezen migrene" ali "motnja migrene", je migrena ponavljajoča, epizodična, dedna nevrološka bolezen.
To pomeni, da imajo migrenažci ves čas nevrološko bolezen, in ne samo, če imajo migreno.
To bi lahko pomagalo narediti primerjavo z epilepsijo, drugo ponavljajočo se nevrološko motnjo. Ljudje z epilepsijo imajo motnjo ves čas, tudi če nimajo aktivnih epizod, cilj zdravstvene oskrbe pa je ohraniti motnjo, da bi se izognili epizodam.
Znanstveniki upajo, da bodo s prepoznavanjem različnih genov, ki lahko prispevajo k tveganju migrene, pripravijo zdravila in druga zdravljenja, ki so namenjena težavam, ki jih povzročajo ti geni. Ker so migrene lahko izjemno onesposobljive, z velikimi učinki na vaše delo, vašo družino in vaše splošno zdravje, bi bili vsi dobrodošli pri morebitnih prebojih v zdravljenju migrene, ki temeljijo na vaših posameznih genih.
Viri:
Burstein R et al. Migrena: večplastni procesi, kompleksna patofiziologija. Revija nevroznanosti. 29. april 2015; 35 (17): 6619-6629.
Honkasalo ML et al. Migren in sočasni simptomi med 8167 odraslimi dvojnimi dvojicami. Glavobol. 1995 februar; 35 (2): 70-8.
Nacionalni inštituti za zdravje genetskih domov. Familial Hemiplegic Migrena stanja. Dostopan 20. novembra 2015.
Piane M et al. Genetika migrene in farmakogenomike: nekateri pomisleki. Časopis za glavobol. 2007 dec; 8 (6): 334-339.
Smitherman TA et al. Razširjenost, vpliv in zdravljenje migrene in hudih glavobolov v Združenih državah: pregled statističnih podatkov iz nacionalnih nadzornih študij. Glavobol. 2013 Mar; 53 (3): 427-36.